骗保|想靠骗保一夜暴富?你想多了!

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一夜暴富是很多人梦寐以求的事情。有什么办法能做到呢?
拆迁,要看政府爸爸的规划;中彩票,没那个运气。
保险,看起来好像是最有可能实现的办法。
前有无锡某男子故意带病投保重疾险,申请保险公司近八百万保额。
后有张某凡为妻子投保后将其杀害,想要得到千万保险赔偿。
如果没有东窗事发,一切看起来都是那么的美好,轻轻松松就成为了百万富翁。
但是为了高额保费而去故意制造出险事故是违法行为,属于保险诈骗罪,俗称骗保。
今天,小贝就来聊一聊,保险骗保的那些事。
一、那些骗保案件,保司是怎么发现的
保险公司给大众的印象就是“薅羊毛”,对于消费者从来都是管卖不管赔。
多看一些新闻你会发现,经常也会有人来“薅”保险公司的羊毛,但大部分的“薅羊毛”都是通过骗保。
正义可能会迟到,却永远不会缺席,那些“天衣无缝”的骗保行为,保险公司是如何发现的呢?
1、投保、理赔的金额过大
重疾险和寿险的理赔动辄几十万,甚至是上百万,所以保险公司在投保和理赔前都会进行详细的调查。
除了被保人的身体健康状况,有些险种还需要告知收入状况。
2020年上半年理赔数据显示,大多保险公司赔付总金额上亿。不惜赔但不错赔,是保险公司的理赔原则。
2、多家保险公司同时理赔
寿险、重疾险和意外险的赔付都是可以叠加的。
也就是说,你在三个保险公司分别投保了寿险,被保人身故后受益人就可以拿到三家保险公司的理赔。
当几家保险公司同时收到同一个案件的申请理赔,且累计金额巨大的话,很容易引起保险公司怀疑,从而展开理赔调查。
3、等待期刚过就出事
等待期刚过就申请理赔的案件,保险公司会进行细致的调查,要排除带病投保和恶意投保。
道德风险是保险公司防范的主要风险之一,进行理赔调查也是在维护保险公司和投保人的共同利益。
二、为了预防骗保,保险公司是这么做的
保险公司:这辈子走过最多的路,就是骗保人的套路。
骗保的套路见多了,保险公司也就知道该怎么做了。
1、限制保额
保额的限制主要体现在未成年人身故上,防止杀子骗保的道德风险。。
根据保监会的最新规定:未成年不满10周岁,身故保额不超过20万;未满18周岁不超过50万。
另外,寿险的最高投保保额与投保人的收入水平挂钩,具体能投保多少保额,要看各家保险公司的实际规定。

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2、设置等待期
对于投保人来说,买完保险之后出险,然后立马能赔是最好的。
这种保险当然也是有的,那就是医保,随时能投保,也随时能报销。
而商业保险公司为了防止道德风险和客户带病投保,特意设置了保险等待期。
在等待期内出险,保险公司是可以拒绝理赔的。
但是意外险或者是因为意外导致的出险,不受等待期限制。
3、限制投、被保人和受益人关系
为了防止故意给他人投保后恶意骗保,《保险法》第三十一条对此有着相关规定:
投保人对下列人员具有保险利益:
1)本人;
2)配偶、子女、父母;
3)前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属;
4)与投保人有劳动关系的劳动者。
除前款规定外,被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益。
订立合同时,投保人对被保险人不具有保险利益的,合同无效。
4、责任免除
对于保险公司来说,不是所有的出险事故都会理赔。
在签订投保合同时,保险公司会和投保人约定,因为某些原因导致的出险,保险公司可以免赔。
以某无忧重疾险部分条款为例:
因下列情形之一导致被保险人支出医疗费用的,保险人不承担给付保险金的责任:
(一) 投保人的故意行为;
(二) 被保险人故意自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(三) 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(四) 被保险人投保前已有的疾病、未告知的既往症以及保险单特别约定除外的疾
病;
因为故意行为或者是带病投保等导致的保险事故,保险公司是可以拒绝理赔的。
三、骗保一时爽,事发悔断肠
买保险不能心存侥幸心理,骗保一旦被发现,轻则失去保障,重则要承担法律责任。

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1、解除合同,无法再投保
一旦某人有过骗保行为,就违背了保险行业的最大诚信原则,保险公司也就不会在接受他的投保
同时,对于正在履行中的保险合同,根据《保险法》规定:如果投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,保险人有权解除保险合同。
2、构成犯罪,承担法律责任
在我国的刑法中有设立保险诈骗罪,如果骗保金额过大,就会触犯刑法。
根据《刑法》第一百八十九条:
进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。
如果是杀人骗保这种行为,在触犯保险诈骗罪的同时,还犯了故意杀人罪,会受到更加严厉的法律处置。
小贝有话说
想通过骗保来牟取暴利最终只会人财两空,努力工作才是获得万贯家财的康庄大道。
购买保险的目的是为了抵御风险。在投保时,更多的去关注保障范围,挑选适合自己的保险。
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