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|河南一县医院多名医生违规院外荐药被查( 二 )


2019年10月 ， 广西自治区卫生健康委等10部门联合发布《广西2019年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》 ， 明确禁止引导患者到院外指定药店购买药品（医用耗材） 。
2019年3月 ， 柳州市卫健委出台的《柳州市医疗机构医务人员违规指定患者院外购买药品（耗材）行为专项整治工作方案》对院外购药行为进行了更为详细的规范 ， 并提出六大重点：
1.规范医疗机构自办药店或是将医疗机构场地租赁给第三方开办药店的行为 。
2.禁止医务人员引导患者到指定药店、公司购买药品和耗材 ， 重点查处在医疗机构内发生医务人员违规让患者到指定地点购买药品（耗材）的行为 。
3.规范非本院药房发出的药品、耗材在医疗机构内使用的行为 。对患者院外购买、院内使用的药品耗材 ， 都要全部纳入医院监管和评价 。
4.严查医务人员建议患者到院外购买本院已经配备有同类疗效（功能）药品（耗材） ， 以及本可经本院正常采购方式能采购到的药品（耗材）的行为 。
5.如果患者院外购买药品（耗材）时 ， 持的是院内医生开具的纸条或便条清单 ， 而没有在病历中作记录 ， 就有违规违法之嫌 。
6.对医务人员违规指定患者院外购买药品（耗材）行为 ， 纳入医德医风考评重点监测指标 ， 凡违反者 ， 在医院评审、重点专科评审和医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训、定期考核等制度安排时 ， 实行“一票否决” 。医生推荐院外药品有三项规定
一位三甲医院医务处领导向《看医界》介绍 ， 根据《处方管理办法》（卫生部2006年第53号令） ， 实际上并不反对处方外流 。
《办法》明确规定 ， 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外 ， 医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药 。
但是 ， 《办法》对药品的推荐有着明确规定：一、只能推荐药品的通用名；二、不得推荐具体厂家的药品；三、不得指定具体药店 。
也就是说 ， 如果医生在推荐药品时违反了上述三条中的一条 ， 实际上已经违规 。
而据业内人士透露 ， 目前在实际操作中 ， 有不少医生无意中已经违反了上述规定 ， 不排除甚至有的和指定药店有利益关系 ， 因此 ， 在医疗反腐风暴下 ， 是有不小风险的 ， 一旦被查实 ， 轻则被停职 ， 重则可能会受到更严厉的处罚 ， 因此要格外注意 。
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