医生|葡萄虽然美味，可这类患儿不能乱吃！
在我院肾脏科住院的小明（化名）是一名尿毒症的患儿 。 上周一个早晨 ， 医生查房时发现小明浑身无力、双手发麻 ， 同时伴有恶心、呕吐、腹痛的表现 ， 医生立即安排进行各项检查 ， 心电图显示异常 ， 血液检查血钾浓度明显升高 ， 血钾超过7mmol/L ， 被诊断为高钾血症 。
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“ 小明昨天不是刚做完血液透析治疗吗？血钾怎么会这么高呢？” 这个情况让大家都很困惑 ， 确定小明所接受的各项治疗护理都没问题 ， 医生便询问家长是不是昨天进食不合理 ， 家长予以否认 ， “您是不是没按医生说的忌口 ， 给娃吃了不合适的东西 ， 如果能尽早确定 ， 才能尽早对孩子进行治疗”最后在医生的一再追问下 ， 小明妈妈才承认“ 昨晚娃嘴馋要吃葡萄 ， 我看最近治疗都挺好的 ， 想着少吃点没啥事儿 ， 最后也就吃了半串”。
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医生立即为小明安排了紧急透析治疗 ， 所幸治疗及时 ， 经过治疗护理后小明的各项检查指标逐渐趋于正常 ， 各种症状也得到了缓解 。
高钾血症是什么？
临床上血钾＞6mmol/L可诊断为高钾血症 ， 一般表现为四肢及口周麻木感 ， 极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷 ， 查体心动过缓、心音减弱 。
严重表现为烦躁不安、神志不清、四肢麻木、瘫软 ， 最后影响到呼吸肌 ， 发生窒息 。
心动过速、心室扑动和心室纤颤 ， 导致心脏骤停 。
如果不进行及时、专业的救治 ， 患儿最终会死于高钾血症 。
最近正值葡萄丰收的季节 ， 汁水饱满、甘甜可口、色泽鲜艳的葡萄对大家来说充斥着满满的诱惑 ， 任谁都忍不住想尝鲜 ， 但对于肾功能衰竭的患儿来说 ， 肾功能已经严重受损 ，体内的代谢异常 ， 比如钾、磷的代谢缓慢 ， 所以要控制钾、磷的摄入 ， 避免摄入钾、磷过多 。 随意食用含钾量高的水果会急剧加重肾脏的担负 ， 甚至出现危急现象 。
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小明在住院治疗期间 ， 医生护士曾经 对其父母进行了相关疾病知识的讲解并提醒忌口和其他注意事项， 家长也表示了解 ， 但麻痹大意没有想到严重后果 ， “出于心疼孩子”而没能管住他的嘴 。 这里提醒各位家长 ， 尿毒症等肾衰竭、 肾功能受损的患儿 在饮食上与常人不同 ，一定要遵医嘱 ， 注意患儿的饮食管理 。
TIPS:
含钾高的食物：橙子、香蕉、葡萄、哈密瓜、杨桃、白菜、菠菜、韭菜、海带、木耳、冬笋、水产品等 。
含磷高的食物：动物内脏、蛋黄、坚果、豆制品、全麦面包、小米等 。
● 素材：王静、张维
【医生|葡萄虽然美味，可这类患儿不能乱吃！】● 编辑：党办
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