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杭州日报|25岁姑娘尿床，每晚要穿尿不湿 竟然与五年前的那次突然倒地有关

采访人员 柯静 通讯员 王蕊 金丽娜
晚上睡觉穿尿不湿 ， 上班一次次往厕所跑……因一次急性脊髓炎后遗症 ， 小米得了膀胱尿道功能障碍 ， 这成了这位25岁姑娘的难言之隐 。 幸好 ， 在医生的帮助下 ， 小米眉眼舒朗 ， 终于能睡个安稳觉了 ， 这对她来说太宝贵了 。
突发急性脊髓炎留下后遗症
5年前的一天 ， 小米突然眼前一黑摔倒在地 ， 出现了呼吸衰竭的症状 。 “在监护室里抢救了好几天才抢救回来 ， 我以为要失去她了 。 ”小米妈妈回忆起5年前的场景 ， 依旧眼里闪着泪光 ， 莫名晕倒的小米经过一系列检查后被确诊为急性脊髓炎 ， 但至今仍不知道为什么会突然得这个病 。
“人救过来了 ， 我们很高兴！”小米出院后 ， 除了脖子上留下了一个气管插管的疤痕外 ， 身体逐渐在恢复健康 。 “妈 ， 我昨晚尿床了 。 ”一天早上 ， 小米吞吞吐吐地跟妈妈说 。 “走 ， 我们去医院检查下 。 ”自从女儿进过监护室后 ， 妈妈对她的健康问题异常紧张与敏感 。
“可能是长期插导尿管的缘故 ， 膀胱还没恢复完全 。 ”当地医院医生的一句话 ， 让小米母女俩放心了 。 不过 ， 小米动辄尿床的情形并不见好转 ， 而且白天也经常尿频、尿急 。 再次去检查时 ， 却查出了问题 ， 原来并不是插过导尿管的缘故 ， 而是脊髓炎本身造成的 ， 但急性脊髓炎后遗症导致神经源性膀胱尿道功能障碍的并不多 。
天天尿床让她寝食难安
专家解释 ， 神经源性膀胱就是控制排尿功能的中枢神经系统 ， 或周围神经受到损害 ， 而引起的膀胱尿道功能障碍 。 小米的神经源性膀胱表现为膀胱挛缩 ， 正常人的膀胱容量有350毫升—550毫升 ， 并且有自主的收缩性 。
由于小米控制舒张膀胱的神经受到损伤 ， 膀胱舒张就受到了抑制 ， 失去了正常应该有的弹性 。 长此以往 ， 小米的膀胱就像不能吹大的、瘪掉的气球一样 ， 最大容量只有90毫升 ， 再也不能正常储存小便 ， 白天半小时不到就要小便 ， 一天要小便几十次 ， 晚上要起床七八次 ， 而且还尿床 ， 严重影响工作和生活 。
“刚开始我吃药治疗 ， 大概一个月尿床三四次 。 ”刚出现尿床症状的那几年 ， 小米在当地医院接受药物治疗后 ， 回到了工作岗位 ， 但上班时经常要跟同事打招呼去厕所 。
“后来 ， 跑厕所次数多了 ， 怕同事觉得我偷懒 ， 我就跟同事坦言 ， 留下了尿频的后遗症 。 ”但小米始终无法启齿 ， 说自己动不动就尿床 。 每晚睡觉前 ， 她都会很自觉地穿上尿不湿 ， 垫好隔尿垫 。 为此 ， 她每晚睡前就异常焦躁 ， 经常失眠 ， 久而久之 ， 体重一直往下掉 。
“前两年 ， 都有男生主动约我看电影吃饭 ， 但我不敢去 。 ”小米说 ， 药物治疗了几年后 ， 尿频与尿床症状并没有好转 ， 并且越来越严重 。
“男神”医生用仁心为她重启未来
小米妈妈带着女儿来到了浙大一院 。 泌尿外科黄啸副主任医师接诊了小米 ， 检查后 ， 发现药物已经不起实质性作用了 ， 建议做膀胱扩大手术彻底解决问题 。
“当我见到一个薄薄的身板躺在病床上 ， 并且眼里消失了这个年纪该有的光芒 ， 我就很想帮帮她 ， 让她以后的人生走得顺利点 。 ”黄啸医生考虑到小米未婚 ， 开放性手术会在她的腹部留下一道15厘米长的刀疤 ， 不仅不美观 ， 还时时提醒她生病的过往 ， 就带领尿控亚专业团队精心设计了腹腔镜下的微创手术 ， 用切取的回肠缝制了一个帽子状的囊袋 ， 再与小米已经失去弹性的膀胱相连 。
“因为小肠弹性很好 ， 相当于重建了一个有功能的膀胱 。 ”黄啸医生解释 。 他带领尿控亚专业团队已做了3例类似手术 ， 手术都很成功 。 7月底 ， 小米的整个手术过程花了大约5个小时 ， 7名手术团队成员紧密协作 ， 配合娴熟 ， 手术成功 。
术后小米恢复得很顺利 ， 3天就可以喝水吃饭了 ， 做膀胱造影 ， 发现膀胱容量已达300毫升 ， 黄啸医生说以后新膀胱容量还会增加的 。


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