心脏支架|心脏支架是国外淘汰的技术?装了支架就是废人?专家坐不住了
孙大爷最近总是背痛、胸闷 , 而刚做完心脏支架的同事告诉他 , 老孙的症状与自己颇为相似 , 这让老孙心里担惊受怕 。
他担心自己不幸患上冠心病 , 需要做心脏支架手术 , 同时他阅览了大量的关于心脏支架的负面消息之后 , 担心自己在并不需要的情况下被强制进行心脏支架手术 。
一切的忧虑 , 实际上都源自于像老孙这样的中老年人对心脏支架的误解以及困惑 。
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一、心脏支架是一种什么手术?
心脏支架手术指的是将导管通过血管穿刺 , 放入原本狭窄的血管中 , 使得堵塞的血管恢复畅通 , 血液得以流通 , 是改善心肌供血不足、心脏动脉堵塞等疾病的技术 。
心脏支架手术也可以被称作冠状动脉支架植入术 , 它挽救了无数的生命 , 是冠心病治疗史的重要里程碑 。
二、这些关于支架的说法 , 都是真的吗?
1.支架是国外淘汰的技术?
关于心脏支架手术 , 网络上流传着许许多多的不同说法 , 其中一种说法认为 , 早在20世纪七八十年代 , 国外便已经淘汰了心脏支架手术 , 也就是说 , 心脏支架手术不够先进 , 而国内当前依然在普遍使用这一手术 。
但真相是:世界上第一起心脏支架手术发生在1986年 , 而药物支架出现在2000年 , 并在21世纪以后才在世界范围内广泛流传并被使用 。 因此“20世纪80年代就已被国外淘汰”这一说法是完全错误的 。
当前心脏支架手术仍然在全世界范围内广泛进行 。 西方国家中 , 以美国为例 , 美国每年需要进行100多万台心脏支架手术 , 足以说明心脏支架手术仍在世界范围内被普遍使用 , 并不存在“淘汰”之说 。
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2.放了支架就成废人 , 寿命缩短?
还有一种谣言称 , 做了心脏支架手术之后便成为了“手不能提 , 肩不能扛”的废人 , 同时寿命也会缩短 。
事实上支架植入是当前最有效的开通血管的方法之一 , 放入支架之后 , 患者原本闭塞的血管便被打开 , 恢复正常的血液供应 。 很多人觉得自己做了支架之后 , 一运动便感觉胸闷、气促 , 以为是支架的原因 , 但实际上是前期病变导致的心肌坏死所导致 , 与安装支架与否并无太大关系 。
安装支架之后 , 心脏正常的血液供应恢复 , 有利于身体健康 , 寿命相对而言也比患病前有所延长 , 又何来缩短寿命之说 。
3.支架是医生牟利的工具?
心脏支架手术的价格较为高昂 , 有人认为中国心脏支架手术的价格远高于外国 , 因此认定心脏支架手术是医生牟利的工具 , 这种观点是不正确的 。
首先 , 不同病情严重程度以及支架使用数量差异、手术难度的不同 , 会导致医疗费用的不同 。 病情严重、所需支架数量较高、手术难度较高者进行的手术 , 必然价格高昂 , 反之则价格较低 。 不根据具体情况则进行价格比较是不负责任的做法 。
同时在西方发达国家 , 患者所需付的支架费用可能相较国内便宜 , 但患者所需支付的人工费用则相当于国内的10倍之多 , 通常为几万美元 。 而国内支架手术所使用的材料都是国家统一公开招标的 , 因此不存在医生在材料上牟利等行为 。
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三、放完心脏支架 , 不等于一劳永逸
心脏支架手术的完成并不是患者胜利的终点 , 手术结束之后 , 还有很多事情需要注意 , 才能做到健康无忧 。
第一 , 戒烟 。
不良的生活习惯 , 包括吸烟、肥胖、工作压力大等 , 都会促发冠心病的发生 , 对心脏支架手术后的病人更为不利 , 其中 , 香烟以及二手烟会对冠状动脉内表面的内皮细胞造成损伤 , 因此导致冠心病的发生 , 做完心脏支架手术的病人也该尤为重视 。
吸烟很有可能会导致支架发生再狭窄 , 功亏一篑 。 同时还有可能引起支架以外的其他冠状动脉血管产生新的病变 , 一波未平 , 一波又起 。
第二 , 戒油腻 。
高油脂高胆固醇成分的食物 , 非常容易导致冠心病的产生和加重 。 因此肥肉、油炸食物、蛋黄等类似食品的摄入应该得到严格的限制 , 而蔬菜、粗粮、深海鱼类等有益食品应该多多食用 。
【心脏支架|心脏支架是国外淘汰的技术?装了支架就是废人?专家坐不住了】第三 , 坚持运动 。
很多做完心脏支架手术的患者不敢进行运动 , 生怕支架出差错 。 但实际上 , 一般的运动仍然是适用的 , 其中包括散步 , 慢跑 , 骑车 , 和适度的游泳等等 。 适度的运动和锻炼有利于加强体能 , 降低血脂等等 。 但仍需要注意自身的运动耐受量 , 在耐受程度内进行锻炼 。
第四 , 坚持服用药物 。
心脏支架并不是一劳永逸的治疗方法 , 冠心病患者需要长期坚持服用药物 , 这一点尤为重要 。
糖尿病 , 高血压 , 高血脂症 , 肥胖症等都是容易引发冠心病的重要因素 , 因此 , 患者需要控制血糖 , 血脂 , 血压等 。 除此之外 , 心脏支架内也有可能再次发生血栓 , 引起心肌梗死 , 因此药物的维持作用显得格外重要 。 阿司匹林、抗血小板药物等药可以预防支架内血栓的发生 , 需要长期服用 , 才能保证健康 。
但需要注意的是 , 药物的服用一定要遵循医生的建议 。
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心脏是人体最为重要的器官之一 , 保护心脏健康 , 预防冠心病的发生 , 必要时及时接受治疗 , 才能活出精彩人生 。
参考资料:
[1]《心脏放了支架后该怎么办》.健康世界.2011.
[2]《专家澄清:心脏支架手术“四宗罪”》.保健与生活.2014.
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