|肿瘤专家提醒:放过那些良性的“包包”吧!


大多数的乳腺结节、包包都是良性的 , 乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤也是良性的 。 但如果你们不听招呼 , 不定期检查 , 随便乱按摩 , 它可能还真会兴风作浪!
乳腺结节不是一种疾病名
先说清楚 , 乳腺结节不是一种病的名称 , 而是在影像学仪器比如彩超、X线等这些检查中乳腺内出现的一种形态学改变 , 比如良性的乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等病变会出现乳腺结节 , 乳腺癌也有乳腺结节……
结节的良恶性不是靠摸 , 做检查才靠谱
在查出乳腺结节后 , 想要确切的答案 , 还要做一系列的检查才确定 。
1. 发现乳腺结节 , 医生一般可能让你做这些检查

  • 乳腺彩超
  • 乳腺X线(也就是以前经常说的钼靶)
  • 核磁共振
  • 穿刺……
2. 99%的人看不懂的BI-RADS
BI-RADS是2003年美国放射学会颁布的乳腺影像学报告及数据系统 , 相当于是统一了说法和诊断标准!

|肿瘤专家提醒:放过那些良性的“包包”吧!
本文插图


① BI-RADS 0类:
光从这次检查获得的信息可能不够完整 , 不能有效评价病变 , 需要重新检查或结合其他检查后再评估 。
② BI-RADS 1类:
阴性 , 放心!
组织显示正常、无结构紊乱、无肿块、无钙化等异常发现 , 按照年龄常规随访 。
③ BI-RADS 2类:
良性发现 , 问题也不大!建议定期随访(如每年一次) 。
④ BI-RADS 3类:
说明乳腺结节多半可能是良性疾病 , 恶性几率小于2% , 需要3~6个月随访复查一次 。
⑤ BI-RADS 4类:
有可能是恶性 , 需要做活检才能确定!
这一类报告相对还要复杂一点 , 根据风险进一步细分为:
BI-RADS 4a 低度可疑(恶性程度>2%但≤10%)
BI-RADS 4b 中度可疑(恶性程度>10%但≤50%)
BI-RADS 4c 高度可疑(恶性程度>50%但≤95%) 。
⑥ BI-RADS 5类:
95%以上的概率都是恶性 , 需组织学活检 。
⑦ BI-RADS 6类:
通过病理活检已经证实的乳腺癌 。
3. 乳腺结节到底是良是恶 , 要靠病理检查说了才算!
乳腺结节的恶性良性 , 最终要靠病理学检查才能确定 , 其中乳腺穿刺就是其中常见的一种方法 。
首先 , 不去穿刺 , 就无法接触和分析肿瘤细胞 , 也就更不能确定到底是不是癌细胞;
其次 , 乳腺穿刺之前都要打麻药 , 跟平时输液、抽血差不多痛;
还有 , 大量临床研究证实 , 穿刺是非常安全的 , 它是不会引起癌细胞转移扩散 。
良性的 包包, 会不会突然变成癌?
在临床上也有原本是良性的包包 , 随着年龄增大等原因 , 发展或诱发了乳腺癌 , 出现这些情况时就要警惕 , 尽快去医院 。
1. 乳腺增生
很多女性每个月例假来之前都会出现乳房胀痛 , 还可能摸到''包块'' , 而等到经期结束乳房不痛了 , “包块”也缩小了 。 这多半是乳腺增生引起的 。
乳腺增生是正常乳腺小叶随着性激素的周期性变化发生的生理性增生与复旧不全 , 既非炎症又非肿瘤的一类乳腺良性增生性病变 , 是乳房最常见的乳房疾病 。
医生建议:
乳腺增生一般情况下不需要药物治疗 , 诱发乳腺癌的几率也非常小 , 保持心情愉悦定期复查就可以 。 但如果发现月经期结束后 , 增生的肿块没有缩小 , 就要去看医生!
2. 乳腺囊肿
乳腺囊肿受激素功能和激素波动的影响 , 出现在终末导管小叶单位的液体充盈而成的圆形或卵圆形肿块 。
可以这样理解 , 身体里一根管子的一头堵起了 , 而液体还在不断往水管头流 , 水管自然就要鼓起一个“水泡” , 而这个水泡就是乳腺囊肿 。 乳腺囊肿可表现为痛或不痛的肿块 , 肿块可大也可小(或是一小簇的微囊)肿块 。


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