疫病|人到中年看东西变暗，警惕眼底黄斑病变
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在我国 ， 较多中老年人饱受黄斑病变困扰
黄斑病变已成为部分中老年人
不可逆视觉功能异常的常见诱因
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随着中国人口老龄化的加快
该病还有明显的上升趋势
需要人们足够认识与关注黄斑病变
那么 ， 黄斑在哪里呢？
关于黄斑
黄斑位于视网膜的中心位置 ， 是眼睛感光的重要部位 。 而愈接近黄斑中心 ， 感光细胞就愈密集 ， 是决定视功能的重要部位 ， 能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号 。
相反 ， 黄斑部神经纤维的厚度则会随之递减而形成一个凹陷 ， 即中心凹 。 黄斑部正中区域 ， 由于只含有感光细胞 ， 因此中心凹是感光最敏感的区域 。
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如果黄斑发生异常 ， 就会出现中心视力下降、眼前黑影或视物变形等症状 ， 黄斑的任何病变 ， 如水肿、出血 ， 都会影响成像 。
【疫病|人到中年看东西变暗，警惕眼底黄斑病变】医生常与患者提及黄斑病变和黄斑变性 ， 很多患者也将两者混为一谈 ， 但黄斑病变和黄斑变性并不是一回事儿 ， 虽然字面上只有一字之别 ， 但却很千差万别 。
黄斑病变与黄斑变性的区别
黄斑病变一直是威胁人类视力健康的致盲性眼疾之一 ， 常发生在中老年人群中 ， 在年轻群体中也不鲜见 。 关于黄斑病变 ， 它并不是一个单一病种 ， 而是导致视网膜黄斑区发生病理改变的一组疾病的统称 ， 大致包括几大类：第一个是黄斑前膜 ， 第二个是黄斑裂孔 ， 第三个是AMD 。 由此可知 ， 黄斑变性是黄斑病变中的一种眼疾 。
中老年人应警惕年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性 ， 也称老年性黄斑变性 ， 英文简写为AMD 。 年龄相关性黄斑变性是一种严重影响视力的退行性眼底疾病 ， 通常破坏中央视力 ， 早期病人症状多数不明显 ， 而到晚期中央视力被破坏 ， 就可能出现视野中央区域的物体变形 ， 甚至可能出现中央盲点 。
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在临床中 ， 年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两类 。 较为常见的为非渗出性或干性老年黄斑退化 ， 表现为较轻的视力破坏及较好的预后；不太常见为渗出性或湿性老年黄斑退化 ， 由于多数合并黄斑区域的出血、渗出 ， 这种类型的黄斑病变表现为较严重的视力破坏及一般较差的预后 。
对于湿性黄斑变性 ， 可以用Amsler格子量表自查
这是一个简单的自我检查黄斑病变的方法：
① 把方格表放在视平线30厘米的距离 ， 光线要充足及平均；
② 如有老花或近视人士 ， 需佩戴原有的眼镜进行测试；
③ 用手盖着左眼 ， 右眼凝视方格表中心的黑点或暗点；
④ 重复步骤 1 至 3 检查左眼；
⑤ 当凝视中心的黑点时 ， 若发现方格表中心出现空缺或扭曲 ， 可能是眼底出现毛病的预兆 。
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如果发现直线出现空缺、扭曲或在中心范围出现黑点或暗点 ， 有可能是患上黄斑退化 ， 建议及早到正规的眼科医院进行检查 。
年龄相关性黄斑变性该如何治疗？
目前对于黄斑病变的治疗大概有这几种方式：激光光凝、光动力疗法、类固醇玻璃体注射 。
另外 ， 有研究显示 ， 有些病人透过混合疗法 ， 即结合光动力疗法﹑玻璃体注射类固醇及抗血管内皮生长因子药物三管齐下 ， 也可能得到较好治疗效果 。
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玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物可以有效稳定甚至改善视力
但由于每个人的状况不同 ， 治疗方法和效果也各不相同 ， 治疗时建议听从医生的意见 ， 多与医生沟通 ， 以便作出较合理的治疗方案 。
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