甲状腺科室主任细谈甲状腺疾病患者的用药原则
据权威数据统计 ， 甲状腺疾病是我国内分泌领域的第二大疾病 ， 保守估计中国有超过2亿的患者 ， 然而甲状腺疾病知晓率非常低 ， 整体治疗率不足5％ 。 为了能帮助大家对甲状腺疾病有一个正确的认识 ， 在患病之后正确治疗 ， 昆明中研甲状腺医院甲状腺科室主任钟祎针对甲状腺疾病患者的用药原则做了以下阐述 ， 希望能对大家有所帮助 。
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甲状腺疾病患者的用药原则
1、避免与影响药物吸收的食物同服
有研究表明：在65例甲状腺疾病患者中 ， 无论是甲减患者还是甲状腺癌患者 ， 随餐服药相比空腹服药的药物吸收率明显降低 。 由此2014年美国甲状腺协会(ATA)甲减诊治指南推荐：因为药物与食物共同服用将降低药物的吸收 ， 为达到最佳吸收效果 ， 建议患者坚持在早餐前1小时空腹服药或睡前(距晚餐至少3小时后)服药 。
钟祎主任介绍 ， 与膳食纤维、大豆、咖啡、牛奶、番木瓜、葡萄柚汁等食物同时服用 ， 它们将降低药物中的有效成分：L-T4的吸收 。
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2、不要和其他有相互作用的药物同服
除了不要和影响药物吸收的食物同服之外 ， 也不要和其他有相互作用的药物同服 。
钟祎主任指出：多种其他药物可以对甲状腺药物的有效成分L-T4的吸收、血浆蛋白结合、代谢等各作用环节产生影响 。 和其他有相互作用的药物同服时 ， 甲减患者治疗达标所需的L-T4剂量将增加 ， 而且每当其他药物治疗方案改变时 ， L-T4剂量也将受到影响 。
3、不要擅自中断坚持规律服药
“一定不要觉得病情得到控制就自行减药或停药 。 ”钟祎主任提醒甲状腺疾病患者 ， 甲减患者如果随意停药 ， 原来消失的症状(如怕冷、少汗、乏力、嗜睡、精神不振等)可在1-3个月内再次出现 。 如果不小心出现了漏服的情况 ， 建议可将漏服的剂量在发现的当天或随后几天补齐 。
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除了甲状腺疾病的合理用药方面 ， 钟祎主任还建议患者朋友“身心”同治、科学生活方式管理 。 钟祎主任认为 ， 相比健康人 ， 甲状腺疾病患者更容易出现强迫症状、抑郁、焦虑、人际关系敏感等心理问题 ， 导致甲状腺功能波动 。 所以患者在接受药物治疗的同时 ， 也应重视心理健康的管理 。
【甲状腺科室主任细谈甲状腺疾病患者的用药原则】钟祎主任提醒大家 ， 很多甲状腺疾病只要能做到及时发现和治疗 ， 并且在治疗的同时配合做好科学的生活护理措施 ， 那么病情是可以获得理想康复 ， 大家一定要对甲状腺疾病有一个正确的认识 ， 并且对疾病的治疗充满信心 。
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