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小儿健康|夏季孩子腹泻高发期，家长千万别这样做，否则只会更严重！( 二 )


英国国家卫生与保健研究所的相关指南就指出：
应侧重预防和管理儿童腹泻和呕吐所导致的脱水 ， 并特别建议不要使用止泻药 。
所以 ， 划重点——小儿腹泻不要盲目止泻 ， 应重点治疗因腹泻引起的脱水和营养不良 。
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给娃禁食
关于小儿腹泻 ， 身边有不少家长都有这样的误区：
觉得娃肚里没东西了就不会反复腹泻 ， 所以腹泻期间不大会让孩子进食 。
但这种认知是错误的！
因为孩子腹泻本身身体就够虚的 ， 这时还不给进食 ， 他连拉粑粑的力气都快没了 。
而且禁食或过度的饮食控制 ， 都会加重肠蠕动而使腹泻加重 ， 甚至影响孩子的健康 。
因而腹泻期间 ， 家长还是要对照不同情况给到恰当的调理 。

小儿健康|夏季孩子腹泻高发期，家长千万别这样做，否则只会更严重！
本文插图

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宝宝发生腹泻后 ， 应怎样治疗？
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补液治疗
防治脱水（即预防脱水和治疗脱水）是腹泻治疗的重中之重 。
从宝宝腹泻开始 ， 就给予口服足够的液体以预防脱水 ， 给予口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ)和其他清洁用水 。
（1）预防脱水：每次稀便后补充一定量口服补液盐III ， ＜6月患儿 ， 50ml；6个月-2岁 ， 100ml；2-10岁患儿150ml ， 10岁以上的患儿能喝多少给多少 ， 直到腹泻停止 。
（2）轻至中度脱水：喝口服补液盐III的量为50~75ml/kg ， 例如10公斤的宝宝 ， 轻至中度脱水 ， 应该给500~750ml ， 4小时内分次喂完 。 经过口服补液盐III 4小时后脱水表现未见明显好转 ， 尿量显著减少 ， 腹泻次数增多或严重频繁呕吐应立即到医院予静脉补液 。
（3）重度脱水：应立即到医院予静脉补液 ， 若宝宝可以口服 ， 则可同时给予口服补液盐III 。
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饮食治疗
给予与年龄匹配的饮食 ， 母乳喂养宝宝继续母乳喂养 ， 小于6个月的人工喂养宝宝可继续喂配方乳 ， 大于6个月的宝宝可继续食用已经习惯的日常食物 ， 如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等 ， 年龄较大的儿童饮食不加以限制 ， 吃清淡易消化吸收食物 。
鼓励宝宝进食 ， 如进食量少 ， 可增加喂养餐次 ， 避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖、高脂食物 。
病毒性肠炎常有继发性双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏 ， 对疑似病例可暂时给予低乳糖或无乳糖配方奶 ， 时间1~2周 ， 腹泻好转后转为原有喂养方式 。
过敏性腹泻患儿 ， 以牛奶蛋白过敏较常见 ， 婴幼儿可予深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶 。
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药物治疗
（1）益生菌：可给予双歧杆菌、乳酸杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌 。
（2）肠粘膜保护剂：蒙脱石散 。
（3）补锌治疗 ， 大于6个月 ， 每天补充含元素锌20mg ， 小于6个月则为10mg ， 疗程10-14天 。
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什么情况下必须去看医生？
无脱水表现和轻度脱水的宝宝可以家庭治疗 。
如果经家庭治疗没有好转 ， 出现下列情况之一 ， 宝爸宝妈就一定要带宝宝到医院看医生：
（1）腹泻剧烈 ， 大便次数多或腹泻量大
（2）不能正常饮食
（3）频繁呕吐、无法口服给药
（4）发热（小于3月龄体温38℃以上 ， 大于3月龄体温39℃以上）
（5）脱水明显：明显口渴、眼凹、烦躁、精神差
（6）便血
【小儿健康|夏季孩子腹泻高发期，家长千万别这样做，否则只会更严重！】（7）年龄小于6月龄 ， 有慢性病史 ， 如先天性心脏病、慢性肺病、营养不良、免疫缺陷等 。


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