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帕友的构音障碍产生的原因是什么？

帕友的这种构音障碍 ， 大部分是因为咽喉部肌肉强直 ， 引起声带僵硬导致的 。 其余包括嘴唇还有舌的运动障碍 ， 也影响了发音 。 临床发现帕友的口腔运动循环速率 ， 也就是口唇腮部舌头的运动配合度比正常人要低 。 在临床上 ， 我们把帕友的这种构音障碍归到中线症状 。 中线症状有两大主要症状 ， 一是发音 ， 一是姿势步态 。 走路越来越不稳当 。 起步困难 ， 姿势不稳定 ， 中线症状越重 ， 他的发音障碍越重 ， 这两个几乎是相辅相成 ， 同步发展的 。 发音障碍的严重程度和步态姿势障碍的严重程度几乎是相符的 。 也就是说他们的发病机制也可能是相符的 。 帕友讲话时我们经常会发现很多人有上气不接下气的情况 ， 那是因为他的胸腔呼吸容量变少了 ， 正常人说话 ， 则底气特别充沛 ， 说话特别有力量 ， 呼吸过程中发音比较持续 ， 但是帕金森病患者在呼吸中发音的持续时间短 ， 比较急促 ， 这气特别短 ， 有时候气儿上不来 ， 所以说呼吸能力的减弱和咽喉肌的这种功能的障碍 ， 都是导致帕友言语障碍的重要原因 。
帕友的构音障碍产生的原因是什么？
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构音障碍如何治疗？
知道了发生的原因 ， 那么根据这个原因如何来进行改善和治疗呢？
1、应用药物治疗 。
药物治疗主要是左旋多巴制剂 ， 美多巴、息宁等 ， 可以改善他的言语障碍 。 但言语障碍发生的时间太久 ， 对于左旋多巴治疗的体会逐渐的减少 。 所以 ， 左旋多巴治疗在一定的时期内 ， 对于言语障碍是有效的 ， 但并不是一个长久的方法 。
【帕友的构音障碍产生的原因是什么？】2、常规的语言训练 。
常规语言训练包括发声、口唇训练等 ， 总体来讲有以下几点 。 第一 ， 舌头和嘴唇的运动训练 。 第二 ， 发声的训练 。 第三 ， 音量的训练 。 第四 ， 韵律的训练 。 第五 ， 语速的训练 ， 语速刚开始一定要慢 ， 把字充分说清楚 ， 而不要刚开始就追求速度 。 我经常动员患者回去进行朗读训练 ， 朗读训练刚开始一定不要去追求速度 ， 先慢下来 ， 把每一个字咬清楚发清楚 ， 打好基础 。 第六 ， 呼吸的控制 。 通过对呼吸的控制来延长呼气的时间 ， 增加呼吸气的活动度 ， 来增加呼吸容量 ， 从而改变说话的清晰度 。
还有些发特殊的音 ， 也可以有效的改善这种构音的障碍 ， 比方说英文字母f ， 可以长时间的发f音或s就音 。 当然我们也有一些客观的评价指标 ， 有一些听觉反馈的治疗仪 ， 还有声音放大的设备 ， 通过你声音的听觉的改变 ， 也可以改变语言 。 另外还有语言的治疗 。 他的主要内容是提高声量 ， 你不管和谁交流 ， 都要提高你的声量 ， 尽量增加发音的这种运动的幅度 。 我刚才讲的不管是音乐、唱歌 ， 还有朗读文章 ， 都可以明显的改善发音障碍 。 当然另外一方面还有一些设备的治疗 ， 除了你主观的能动性 ， 还有一些设备治疗 ， 包括重复性的经颅磁刺激 ， 可以给患者带来一定的改善 ， 但是因为它的目前的刺激的靶点还没有充分的确定 ， 所以这一方面还需要一些更多的机制性的研究 ， 去给大家带来一个更加明确的结果 。


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