一吃东西就要跑厕所！杭州24岁小伙拉肚子6年，竟是因为“它”……
24岁的杭州小伙小苏（化名）从大学时代开始 ， 熬夜就成了他的家常便饭 ， 饮食也没规律 ， 也是从那时起肠胃开始“出问题” 。 只是他没想到 ， 这一出问题就是6年……
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一吃东西就要跑厕所
有时一天5、6次！
6年来 ， 小苏时常出现一吃东西就莫名其妙开始腹痛 ， 肚脐周围持续5~6分钟的阵发性绞痛 ， 还伴有糊状或清水样稀便 ， 含少量粘液 ， 无便血的腹泻 ， 每天起码要跑2~3次厕所 ， 有时一天最多要去5~6次 。 上完厕所肚子也就不痛了 ， 但一吃东西就又开始新一轮的折腾……严重影响他的工作和生活 。
小苏曾到多家医院的消化内科检查胃镜、结肠镜 ， 检查结果均无“特殊异常” ， 也没有器质性疾病 ， 属于典型的“肠易激综合征” 。 然而腹泻却日日来袭 ， 小苏慢慢地开始害怕吃米饭 ， 只吃些面条、面包、麦片果腹 。
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小伙日渐消瘦脸色苍黄
罪魁祸首竟是“它”！
日子一天天过去 ， 小苏日渐消瘦 ， 脸色苍黄 ， 说话有气无力 ， 眉毛也稀稀拉拉 ， 人也变得越来越不自信 。 在好友的推荐下 ， 他来到了杭州市西溪医院消化内科就医 ， 接诊他的是朱元东主任医师 。
“朱主任 ， 我老是拉肚子 ， 看了六年病 ， 医生都说是肠功能不好 ， 没有严重毛病 ， 但吃了药也没效果 ， 你看我还有办法医治么？”小苏非常焦急地询问 。
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“你别太担心 ， 腹痛腹泻的原因有很多种 ， 我们先一起找到原因 ， 再想对策！”朱主任耐心地安慰着小苏 ， 建议他住院进一步检查和治疗 。
当小苏所有的检查结果出来后 ， 朱主任立即召集科室医生展开细致的讨论 。 最终诊断小苏患了较为罕见的“麦胶性肠病” ， 就是俗称的“乳糜泻” 。 而起病原因竟然就是小苏经常进食的麦粉以及面条等相关食物！
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内镜下十二指肠黏膜表现
经过1周的全无麦胶饮食方案(包括祛除可能含麦胶的调味品)治疗 ， 困扰小苏6年的腹泻症状完全消失了 。 康复出院时他非常激动地对消化内科的医护人员说：“谢谢你们的精心治疗 ， 我终于可以正常吃东西了！”
什么是“麦胶性肠病”？
据朱主任介绍 ， 麦胶性肠病是一种由于摄入麦胶蛋白而引起的慢性小肠疾病 ， 通常以多种营养物质吸收不良 ， 小肠绒毛萎缩和去除饮食中麦胶蛋白后症状改善为特征 。 该病在北美、北欧及澳大利亚发病率较高 ， 我国目前尚无明确流行病学资料 。
麦胶性肠病的发病机制是遗传、环境、免疫和麦胶饮食相互作用的结果 。 患者对含麦胶的麦粉食物异常敏感 ， 大麦、小麦、黑麦及燕麦中的麦胶(俗称面筋或者麸质)可被乙醇分解为麦素(即麦胶蛋白)和麦谷蛋白 ， 其可能为本病的致病因素 。 麦胶蛋白是导致乳糜泻的主要抗原蛋白 。
麦胶性肠病的治疗方法有哪些？
主要包括对症治疗和饮食治疗、对症及支持治疗缓解临床症状 。 朱主任说 ， 此病的治疗并不复杂 ， 更重要的是要找到病因 。 在小苏的诊治过程中 ， 根据十二指肠黏膜表现 ， 结合病理报告排除其他疾病 ， 我们采用停食含麦胶饮食的试验性治疗方法后 ， 小苏的症状迅速得到缓解 。
朱主任最后提醒广大市民 ， 夏季腹泻高发 ， 要注意饮食清淡 ， 合理作息 ， 勿熬夜 。 一旦出现不明原因腹泻 ， 要尽早到正规医院就医 ， 早查明原因早治疗 。
来源：杭州之声采访人员朱乐艳通讯员曹韵洁
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【一吃东西就要跑厕所！杭州24岁小伙拉肚子6年，竟是因为“它”……】编辑：毛桦俊
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