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|援疆手记：一次小小的技术改进，惠及叶城老百姓

作为第十批上海援疆叶城分指挥部医疗援疆队的一员 ， 我来自上海市中医药大学附属曙光医院宝山分院影像科 ， 现担任叶城县人民医院放射科副主任 。
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进疆后 ， 来不及整顿休息 ， 我就迅速进入工作状态 ， 熟悉工作环境 ， 详细了解科室基本情况 。
下肢深静脉曲张是临床常见病 ， 需在术前进行下肢深静脉造影检查 ， 从而制定手术方式 。然而 ， 当地的科室在为下肢深静脉做造影检查时 ， 所用的造影剂是泛影葡安 ， 采用的造影剂推注则是医生手工推注 。
我当即提出造影剂泛影葡安 ， 是离子性对比剂 ， 发生过敏反应的几率大 ， 建议改用非离子对比剂 ， 提高安全性 。手工推注 ， 一是推注时间、速率无法精确掌控 ， 容易造成造影图片质量欠佳 ， 血管细节显示欠佳；二是推注时医生停留在检查床旁 ， 不可避免受到辐射 。根据科室具体情况 ， 建议造影剂推注改用自动注射泵 。
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随后 ， 我就检查适应症、禁忌症及注意事项 ， 并对科内进行培训 ， 教大家如何使用自动注射泵 ， 解决设备放置不用的情况 。
培训结束后没几天 ， 科内就来了一位需要进行下肢深静脉造影的患者 。接到通知后 ， 我立即赶到检查室 ， 指导科室相关人员开展检查前准备工作 ， 调试自动输液泵 。一切准备就绪后 ， 看见患者有点紧张不安 ， 一边安抚患者放松心情 ， 一边开始造影检查 。
随着输液泵的推注 ， 显示屏上看见深静脉内造影剂依次清晰地显示 ， 10分钟左右的检查很快就结束,患者和家属脸上流露出舒心笑容 。
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周围围观的同事说 ， 以前做一个检查需要一个小时 ， 因为手工推注 ， 还需要机房里外跑进跑出观察影像；现在直接在显示屏前就可以随时观察到造影剂的通行情况 。此次改进 ， 提高了检查的安全性及检查图像的清晰度 ， 为临床提供有力保障 。
“难作于易 ， 大作于细” 。虽只是一次小小的技术改进 ， 但能因此惠及叶城人民 。星星之火 ， 亦能辐射带动基层医疗水平 。
能够参与医疗援疆是个人的幸运 ， 助力健康脱贫也是我的使命 ， 希望在今后工作中 ， 适时开展一些适宜技术推广项目 ， 更好服务广大叶城患者 ， 守护一方健康 。
（邱文伟）


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