患者|奇怪！这个病“专盯”年轻漂亮女性，要当心了，否则后果严重！
古话说：“女为悦己者容” ，
每个女性都想拥有漂亮的容颜 ，
可是有时漂亮
也是一些疾病的“祸根” ，
狼疮性肾炎就是其中之一 。
临床观察 ，
【患者|奇怪！这个病“专盯”年轻漂亮女性，要当心了，否则后果严重！】这种免疫系统疾病
比较喜欢年轻漂亮女性 ，
一旦被“盯”上 ，
往往后果较严重 。
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“专盯”年轻漂亮女性 ， 原来和雌激素有关
狼疮性肾炎其实是 系统性红斑狼疮累及到肾脏损害所导致的疾病 ， 狼疮性肾炎在 女性中的发病率明显高于男性（一般女性和男性的发病率是9:1） ， 而且通常在青年发病 。
感染、妊娠
环境、药物
劳累、精神压力大等
均可引起机体免疫系统紊乱 ，
促进许多抗体的产生 ，
是狼疮性肾炎发作的常见诱因 。
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由于 女性体内的雌激素较高 ， 而且很多女性发病都是在生育期 ， 此时体内雌激素的水平明显高于正常水平 。 另外 ， 系统性红斑狼疮是一种免疫性疾病 ，女性的免疫力比男性低 ， 更容易发生机体免疫功能紊乱 ， 这也是女性好发狼疮性肾炎的另一个原因 。
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肾脏最容易“遭殃” ， 蛋白尿、血尿、水肿等要当心
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肾脏是系统性红斑狼疮最常累及的器官 ， “狼疮性肾炎”的临床表现多样 ， 除了肾脏方面表现为 蛋白尿、血尿、腰酸、尿泡沫增多、尿色变深、水肿、高血压 ， 甚至急性肾衰竭 。
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也有的患者全身表现为 发热、面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、神经系统损害；有些患者也会无明显不适症状及体征 ，仅仅化验结果异常 。
病例
小崔今年才25岁 ， 是一家星级酒店的职员 ， 爱打扮的她 ， 长得也很标致 ， 平时很受朋友们的喜爱 。
可最近 ， 她鼻翼两侧的脸颊莫名地出现了两片浅红色斑 ， 远远地看上去就如同一只蝴蝶扑闪在脸上 。
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但是这只过分美丽的“蝴蝶”着实影响了小崔的工作与生活 ， 在酒店 ， 常常需要抛头露面的她这些天不得不请假在家 ， 也不愿意去上班了 。
“我当时以为只是普通的皮肤过敏 ， 想着抹些抗过敏的药 ， 过几天应该就会好吧 ， 没想到这两天连脚踝都开始水肿了” ， 于是赶紧到了江苏省中医院就诊 。
“当时她来肾科就诊的时候 ， 双侧脚踝水肿 ， 而且双眼睑已经开始浮肿 ， 脸颊有 蝶形红斑 ， 右侧手背、指端红色皮疹 ， 入院后查尿常规 ，尿蛋白+++， 后肾穿刺活检明确诊断为狼疮性肾炎ISN/RPS 分型Ⅴ+Ⅲ ” 。
其实 ，
临床上经常遇到这类女性：
年轻、皮肤白皙 ，
阳光 ， 平时享受户外运动 ，
最近却出现
疲惫、脱发、面部蝶形红斑 ，
水肿 ， 小便泡沫增多等情况 。
由于很多人都误认为脸部的蝶形红斑是皮肤过敏问题 ， 他们多辗转至皮肤科、风湿免疫科、急诊科 ， 最终来到肾科 ， 经过血、尿的检查及肾穿刺 ， 终于明确是“狼疮性肾炎” 。
狼疮肾炎是一个继发性肾脏疾病 ， 继发于系统性红斑狼疮 ， 目前认为 ， 狼疮性肾炎尚无完全治愈的手段 ， 但只要遵从医嘱进行规范的治疗和随诊 ， 配合中医中药调整机体内环境 ， 多数患者可以获得长期缓解、避免复发、最大可能的挽救肾功能 ， 提高生命质量的 。
从中医药的角度来看 ， 狼疮性肾炎可有不同的证型：
1
风水相搏证：表现为泡沫尿 ， 眼睑头面先肿 ， 继而遍及全身 ， 上半身肿甚 ， 来势迅速 ， 皮肤薄而发亮 ， 小便短少 ， 或见恶寒重发热轻 ， 无汗 。 舌淡 ， 苔薄白 ， 脉浮紧 。
2
阴虚内热证：泡沫尿 ， 下肢浮肿 ， 乏力 ， 腰膝酸软 ， 两颧红赤 ， 形体消瘦 ， 潮热盗汗 ， 五心烦热 ， 夜热早凉 ， 口燥咽干 。 舌红 ， 少苔 ， 脉细数 。
3
脾肾阳虚证：泡沫尿 ， 腰膝酸软 ， 面部四肢浮肿 ， 乏力 ， 面色无华 ， 畏寒肢冷 ， 腹部胀满 ， 纳少 ， 便溏泄泻 ， 尿少 。 舌淡胖 ， 苔白 ， 脉沉细弱 。
4
气血亏虚证：泡沫尿 ， 神疲乏力 ， 腰膝酸软 ， 面浮肢肿 ， 面色萎黄 ， 纳谷不香 。 舌淡 ， 苔白 ， 脉细弱 。
5
湿浊瘀毒证：腰膝酸软 ， 重度浮肿 ， 尿少尿闭 ， 腹胀 ， 腹部彭隆 ， 恶心呕吐 ， 头晕目眩 ， 耳鸣 ， 面色紫暗 ， 身发瘀斑 ， 或见神昏 。 舌淡胖有齿痕 ， 苔白滑 ， 脉沉细涩 。
不同证型的患者中医治则也不相同 ， 因为需要根据患者自身情况辨病施治 。
狼疮性肾炎 ， 日常生活中还需要注意什么？
1、情志环境
狼疮性肾炎的治疗疗程长 ， 且易反复发作 ， 多数患者多个器官受累 ， 常常会出现消极、焦躁等不良心理情绪 ， 影响治疗效果 ，应保持舒畅情绪 ， 患者家属及亲友也应多予以帮助疏导 。
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患者居住的房间 应注意安装窗帘 ， 避免阳光暴晒加重病情；定时通风 ， 保持空气新鲜 ，室内应干净整齐 ， 减少病毒、细菌的滋生 。 尽量避免去人流量大的场所及密闭空间 ， 出门要佩戴口罩 ， 戴帽子、穿长袖长裤 ，避免感染及紫外线照射 。
2、适当运动
狼疮性肾炎的患者需要长期服用激素及免疫抑制剂治疗 ， 容易出现免疫力低下、体重增加、脂代谢异常等情况 ， 适量的运动有助于提高机体抵抗力、减少体脂含量 。 但是 ， 在运动过程中应做到 量力而行 ， 避免因劳累加重病情 。
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3、自我监测和定期复诊
日常做个有心人 ，观察并记录双下肢水肿情况、尿泡沫情况、血压血糖情况等 。
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由于患者长期口服激素和免疫抑制剂 ， 通常需要根据病情调整服药剂量 ， 在 开始治疗后通常2-4周复诊一次 ， 根据症状、尿检及血清学检查评估疾病缓解情况； 待病情稳定后 ， 一般2-3个月复诊一次即可；如有发热、感染、腹痛、便血等症状 ， 应立即就诊 。
4、注意饮食
蛋白尿较少、病情较轻的患者 ， 建议优质蛋白饮食 ， 如河鱼、瘦肉、蛋、大豆等；
蛋白尿较多、肾功能正常的患者 ， 建议低蛋白饮食 ， 蛋白摄入控制在1g/（kg/日）为佳；
蛋白尿较多、肾功能异常的患者 ， 则需更严格限制蛋白质摄入0.6-0.8g/（kg/日） 。
长期服用激素易导致骨质疏松 ， 应多进食富含钙、钾和维生素的食物 ， 限制钠盐的摄入；少食水果、特别是易引起过敏的水果；
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大部分狼疮肾患者会出现 对光敏感的反应 ， 约三分之一的红斑狼疮病人在日晒后 ， 面颊部或其他暴露部分出现鲜红皮疹或原有的皮疹加重 ， 还可以导致部分患者出现狼疮活动 ， 蛋白尿增多 。所以在饮食上要尽量忌口感光食物 。 如：芹菜 ， 香菜 ， 莴笋 ， 韭菜等 。
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来源：养生中国
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