江苏龙网

  1. 首页 > 资讯 > 资讯 > >

|调节生命历程中的12种危险因素，可能预防40%的痴呆( 二 )


作者提醒 ， 因为此前的研究使用了保守估计来预测这9种危险因素在相应人群中的流行率 ， 而且也未考虑另外三种新的危险因素 ， 所以归因于这些可调节因素的痴呆病例占比估计值可能更高 。 作者还指出 ， 有关痴呆的研究证据几乎全都来自于高收入国家开展的研究 ， 因此中低收入国家的疾病风险可能有所不同 ， 干预措施也需要进行调整 ， 从而基于不同的文化和环境提供更好的证据和支持 。
作者指出 ， 他们在全球范围内和在中低收入国家建立的预防评估模型包含一种假设 ， 即各种危险因素与痴呆之间存在因果关系 ， 但同时他们也十分谨慎 ， 仅纳入了具有强有力证据表明二者存在因果关系的危险因素 。
该报告的共同作者、尼日利亚伊巴丹大学（University of Ibadan, Nigeria）的Adesola Ogunniyi教授表示：“痴呆危险因素在中低收入国家的高发生率意味着 ， 与‘高收入国家’相比 ， 在中低收入国家或许有更高比例的痴呆病例可以得到预防 。 在这种情况下 ， 关于应对痴呆危险因素的国家政策 ， 如普及初等和中等教育以及禁止吸烟的政策等 ， 可能具有大幅减少痴呆病例的潜力 ， 因此应当予以优先重视 。 我们还需要在中低收入国家开展更多的痴呆研究 ， 从而更充分地了解这些地区的风险 。 ”[4]
在报告的最后一部分 ， 作者主张采用整体和个性化的循证照顾 ， 通过维持身心健康、提供社会照护和支持来满足复杂的患者需求 。 保持痴呆患者的身体健康对维持他们的认知非常重要 ， 但是患者往往患有其他疾病 ， 从而导致住院治疗 ， 这对于痴呆本身是不必要的且可能是不利的 ， 但常常可以预防 。
作者指出 ， 痴呆患者由于年龄因素和伴有高血压等既往疾病 ， 对COVID-19具有较强易感性 。 保持身体距离的防疫措施对痴呆患者来说可能十分困难 ， 他们可能难以遵守COVID-19的防治指南 ， 或者因无法与照护者和家人接触而感到痛苦 。 作者呼吁 ， 不应让未明确是否感染COVID-19的人进入疗养院 ， 从而保护疗养院居民；应对工作人员进行常规检测 ， 当发生院内暴露时确保对有症状和无症状的居民都进行检测 ， 工作人员或居民不应在多处院所之间活动；此外 ， 还需要进行更多的研究来探究如何在当前疫情大流行和未来突发公共卫生事件的情况下保护痴呆患者 。 END
NOTES TO EDITORS
This Commission was partnered by University College London (UCL), the Alzheimer’s Society, UK, the Economic and Social Research Council, and Alzheimer’s Research UK. These organisations funded the fares, accommodation, and food for the Commission meeting but had no role in the writing of the manuscript or the decision to submit it for publication. The Commission was conducted by researchers from University College London (UCL), UK, University of Melbourne, Australia, University of Exeter, UK, University of Plymouth, UK, University of Cambridge, UK, University of Manchester, UK, Tel Aviv University, Israel, Goa Medical College, India, Johns Hopkins University, USA, University of California, USA, Kaiser Permanente Washington Research Institute, Group Health Cooperative, USA, University College Hospital, Ibadan, Nigeria, University of Montpellier, France, University of Edinburgh, UK, Geriatric Medicine Dalhousie University, Canada, Leonard Davis School of Gerontology of the University of Southern California, UK, Vestfold Hospital Trust, Norway, University of Oslo, Norway, University of Washington, USA.
[1] The full breakdown of the 40% of cases that could be prevented is as follows: early life education contributes 7%, mid-life hearing loss 8%, mid-life brain injury 3%, mid-life hypertension 2%, consuming more than 21 units of alcohol per week in mid-life contributes 1%, mid-life obesity 1%, smoking 5%, depression 4%, social isolation 4%, physical inactivity 2%, diabetes 1%, and air pollution 2%.
[2] https://www.thelancet.com/commissions/dementia2017
[3] https://www.alz.co.uk/research/world-report-2018
[4] Quote direct from author and cannot be found in the text of the Article.
College London; St Georges University of London and University Hospital NHS Foundation Trust; and University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust
*中文翻译仅供参考 ， 内容以新闻稿英文原文为准 。


推荐阅读


上一篇：|打卡城市新地标！青岛“红酒坊文化旅游休闲街区”惊艳亮相

下一篇：|ofo“人间蒸发”，你的押金退了吗？