|老太太越补钙越缺钙,竟是得了这种“伪装”成骨质疏松的病( 二 )


听了医生的解释 , 冯阿姨后悔不已 , 没想到这几年的疯狂补钙反而是害了自己 。 目前 , 她接受了甲状旁腺瘤切除手术 , 手术十分顺利 , 术后恢复良好 , 最近一次复查中 , 甲状旁腺激素和血钙水平已经恢复到正常水平 。
“伪装”的骨质疏松
补钙并非人人都适合
没想到补钙也有补错的时候?邬一军主任告诉大家 , 补钙并不是人人适合 , 患有甲状旁腺功能亢进的人就不适合盲目补钙 。
1.造成甲状旁腺功能亢进的原因有很多 , 像冯阿姨这样的患者 , 主要是由于甲状旁腺本身发生了诸如过度增生、瘤变、癌变等病变 , 通俗地讲 , 就是甲状旁腺不由自主地“自我膨胀了” 。
2.当然 , 长期缺乏维生素D、有肾功能不全的人 , 由于血钙水平低 , 需要甲状旁腺来分泌更多激素提高血钙水平 , 也有可能引起继发性甲状旁腺功能亢进 。
甲状旁腺功能亢进的患者常常会被一些表象所“欺骗”:骨质疏松、骨折是该病最常见的表现 。 “很多患者的影像学检查都存在明显的骨质疏松 , 甚至是骨质破坏、骨折 。 ”邬一军主任说 , 有的患者会出现腰腿痛、行走困难、无法站立等症状 , 也有些患者会不停出现病理性骨折 , 就像“玻璃人”一样 , 轻轻一碰就骨折 。
而由于血钙水平升高 , 尿液酸碱度改变 , 患有该病的患者还同时会出现反复的尿路结石 , 随着钙盐在肾脏内的不断沉积 , 肾功能逐渐受损 , 严重者可出现肾衰和尿毒症 。
骨质疏松+这些情况
“中招”的人请一定注意
想要知道自己是否存在甲状旁腺功能亢进 , 其实很简单 , 做一次甲状旁腺激素检查就可以 。 那么 , 是不是人人都需要做一次旁腺激素检查呢?患有骨质疏松的人需不需要重点检查呢?
目前 , 甲状旁腺激素检查和血钙检测都没有纳入到常规的体检项目中 , 但邬一军主任表示 , 不必过度检测、过分紧张 , 不建议每个人都接受相关检查 , 但如果存在以下这些情况 , 可以去医院专科就诊检查 。
|老太太越补钙越缺钙,竟是得了这种“伪装”成骨质疏松的病
本文插图

图片来源:视觉中国
1.骨质疏松严重或既往脆性骨折者 , 骨密度明显低于同性别同龄人者
2.反复出现泌尿系统结石的人
3.长期肾功能不全的人
4.甲状旁腺功能亢进的患病率随年龄增长 , 女性患病率是男性的2~3倍 , 老年女性是高发群体 , 如果患者同时出现高钙血症也需要重视 。
当然 , 确诊甲状旁腺功能亢进后 , 也不必担心 , 微创甲状旁腺切除术是目前最主要的治疗方式 , 手术治愈率为95%~99% , 效果良好 。
最近这段时间 , 杭州的天气难得晴好 。 除了晒衣服、晒被子 , 早晚的时候晒晒太阳对补钙来说 , 也是不错的选择 。 当然啦 , 千万不要顶着大中午热辣的太阳 , 高温天还是要注意防暑降温 。
【|老太太越补钙越缺钙,竟是得了这种“伪装”成骨质疏松的病】
本文为钱江晚报原创作品 , 未经许可 , 禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为 , 否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任 。


推荐阅读