研究|妊娠期糖尿病女性后续发生1型和2型糖尿病的概率有多大？
芬兰一项随访23年的队列研究 ， 观察评估了患妊娠期糖尿病（GDM）的女性 ， 后续发生1型和2型糖尿病的进展情况 。 该研究7月29日发表在《糖尿病学》（Diabetologia）杂志 。
我们对391名在妊娠期经OGTT诊断为妊娠期糖尿病或接受胰岛素治疗的女性 ， 以及391名年龄和身材匹配的对照组参与者 ， 进行了队列研究 ， 这些女性在1984-1994年间在芬兰奥卢大学医院分娩 。
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研究采用的妊娠期糖尿病诊断标准为：
空腹血糖≥4.8 mmol/L；
1h血糖≥10.0 mmol/L；
2h血糖≥8.7 mmol/L 。
这些女性分别在1995-1996年和2012-2013年完成两份随访问卷 ， 用于评估1型和2型糖尿病的进展情况 ， 平均随访时间为23.1年（18.7~28.8年） 。
结果显示 ， 妊娠期糖尿病发生后的前7年 ， 1型糖尿病发生率为5.7% ， 以妊娠期间2小时OGTT值11.9 mmol/L为界限 ， 预测敏感性为76.5% ， 特异性96.0% 。 2型糖尿病的发病率呈线性上升 ，截止到随访期结束时达到50.4% ， 以空腹血糖值5.1 mmol/L为界 ， 预测敏感性为63.5% ， 特异性为68.2% 。
研究结果告诉我们 ， 所有患有妊娠期糖尿病的女性都应进行10年的密切监测 ， 10年后患1型糖尿病的风险将降到最低 。 然而 ， 2型糖尿病的发病率仍然是线性的 ， 因此建议个体化的终生随访 。
【研究|妊娠期糖尿病女性后续发生1型和2型糖尿病的概率有多大？】编译：扈妍
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