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朝晖;救治;童朝晖;武汉|武汉、黑龙江、吉林、北京……医者战疫190余天转战四地

老兵“新”传
17年前 ， 他38岁 ， 在抗击非典一线坚守三个月；
17年后 ， 他55岁 ， 在阻击新冠肺炎疫情的战场上 ， 已鏖战190余天 。
童朝晖 ， 首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 ， 呼吸与危重症专家 。
武汉、黑龙江、吉林、北京……一个又一个战场上 ， 这位名列“重症八仙”的医者用一次次决不放弃的战斗 ， 谱写着——
2003年 ， 38岁的童朝晖刚刚留学归来 ， 回到朝阳医院 。
面对来势汹汹的SARS疫情 ， 童朝晖临危受命 ， 担任SARS病房主任 。 在隔离病房里 ， 他第一次见识了病毒性肺炎的强大破坏力 。
凶险且未知的病毒 ， 并没吓倒童朝晖 ， “当时年轻 ， 就是往上冲！”
整整三个月 。 童朝晖没离开过医院 ， 他和同事们 ， 成功建立了中国顶级的SARS病房 。 他所负责的百余名患者 ， 无一例病亡 。
战非典的这股冲劲儿 ， 一直没有消减 。 此后的17年 ， 哪里有疫情 ， 哪里就有童朝晖的身影——
2008年 ， 童朝晖在北京发现了第一例H5N1禽流感病毒患者；2009年 ， 甲型H1N1流感；随后是H7N9禽流感、青海鼠疫；2019年 ， 他诊治了北京109年来首次出现的两例输入型肺鼠疫患者 ， 无医护人员和其他患者感染……
年初 ， 新冠肺炎疫情来袭 ， 已55岁的童朝晖再上战场 。
虽是老兵 ， 初心未改 。
殚精竭虑 ， 救治患者 ， 是童朝晖的心迹和行迹 。
一张合影
新冠肺炎疫情 ， 同样来势凶猛 。
1月23日 ， 武汉“封城” 。 那里的疫情 ， 牵动着所有中国人的心 。
当天 ， 北京朝阳医院的医护人员 ， 在网上看到一张来自武汉医护人员拍摄的照片 。
这是一张十几位医护人员的合影 ， 照片上印有“抗击新型冠状病毒肺炎”“2020年1月23日武汉金银潭南五楼”等字样 。 照片中前排正中站着的人 ， 有些眼熟 ， 再仔细一看 ， “这不是童院长吗！”
那一刻 ， 朝阳医院的同事们才知道 ， 童朝晖 ， 作为中央指导组专家组成员、国家卫健委医疗救治组专家 ， 已悄悄地抵达抗击疫情的最前线 。
其实 ， 1月18日 ， 童朝晖就到了武汉 。 在隔离病房中 ， 他用了整整两天 ， 把当时确诊的所有新冠肺炎重症患者情况摸查了一遍 。 虽已久经沙场 ， 但他还是心头一紧——
新冠肺炎起病隐匿 ， 临床表现除了呼吸系统外 ， 有多器官受累 ， 高龄合并基础疾病的患者病亡率高……
无论是传染性、传播力 ， 还是病情严重程度和病例数量 ， 都远远超过之前所有的病毒肺炎 ， 救治难度非常大……
怎么办？没选择！
“必须啃下这块硬骨头！”童朝晖深知 ， 这场战役 ， 武汉胜 ， 则湖北胜；湖北胜 ， 则中国胜 。
“我是一个老兵 ， 有丰富的作战经验 。 一定会圆满完成任务！”童朝晖在朋友圈中写道 。
充分了解武汉患者救治情况后 ， 童朝晖果断提出“关口前移 积极救治”的理念 ， 在他的建议下 ， 该理念被写进了国家新冠肺炎诊疗方案 。
在武汉的日子里 ， 童朝晖如同陀螺一般连轴转 。 他和专家组成员除了要负责指导武汉市金银潭医院等6家医院的危重症患者救治工作 ， 还要到武汉市及周边郊区30多家医院巡查 ， 及时甄别重症危重症患者 ， 转往定点医院救治 。
“SARS、禽流感、甲流 ， 包括新冠肺炎 ， 其实都是病毒肺炎 ， 治疗策略相差不多 。 ”
“新冠肺炎重症患者需要包括呼吸支持、脏器保护、药物治疗在内的综合治疗 。 ”
……
童朝晖每天要巡诊两到三家医院的重症病房 ， 孝感、黄冈、黄石、鄂州……每到一个地方 ， 他都决不藏私地分享救治经验 ， 指导重症患者的救治 。 面对患者 ， 他早已抛开“专家”的头衔 ， 就是一位普通的医生 ， 帮助患者调整俯卧位通气 ， 操作危险的气管插管……
白天巡诊病房 ， 晚上回到驻地 ， 童朝晖还要和国内外同行们交流会诊心得 ， 探讨和分享治疗新冠肺炎的经验 。
夜以继日地忙碌 ， 童朝晖很少能正点吃饭 ， 他甚至连星期几都记不清 ， 但有一件事他每天都会记得做——记录查房笔记 ， 总结疾病发病特征、救治经验 。 “警惕新冠肺炎与SARS临床表现的不同之处”“如何把握做ECMO的时机”“怎样防止深静脉血栓并发症、危重症患者的营养支持问题”……有了心得体会 ， 童朝晖总会第一时间在朋友圈中分享 。
如此种种 ， 不仅挽救了大量危重新冠肺炎患者的生命 ， 更为后续来到湖北支援的医护人员提供了宝贵经验 。
床旁的细节
走到患者床旁 ， 这是童朝晖对自己的要求 ， 也是他传授给年轻医生的经验之一 。
每次查房 ， 长时间穿着防护服 ， 已不再年轻的童朝晖常感到憋气、难受 ， 但他从不会因此少看一个病人 ， 忽略任何一个细节 。 甚至床单元的摆放 ， 他都会过问 。
每到一个床位 ， 童朝晖都会俯下身子 ， 仔细查看患者气管插管位置、气囊压力、管路湿化、呼吸机模式、参数设置及监测结果……发现问题 ， 他就动手调整 ， 手把手地教医护人员如何分析数据、呼吸曲线……
“病人哪天发的病？现在病情如何？出现的症状有哪些？目前淋巴细胞、血小板、CT、血气如何……”每次查房时 ， 童朝晖的发问如连珠炮一般 ， 常常让病房里的医护人员招架不住 。 童朝晖并不是想为难谁 ， 他是用这种方式 ， 督促医护人员关注每一个诊疗细节 。
一天 ， 在雷神山医院查房 ， 童朝晖来到一位患者的床旁 ， 他用手摸了一下插管的气囊 ， “气囊太硬！”他转头跟管床医生说：“小伙子 ， 压力太高了 ， 要降下来 ， 否则容易出现气管食管瘘……”
年轻的医生一脸紧张 ， 有些不知所措 ， 童朝晖见状 ， 放缓了语气 ， 开始现场教学 ， “小伙子 ， 这气囊 ， 我已经摸了三十年了 。 适宜的气囊压力 ， 摸上去的手感要比摸自己的鼻尖软一点 ， 比摸自己的嘴唇要硬一点……”
“做ICU的医生也好 ， 护士也好 ， 要有鹰一般的眼睛 。 ”童朝晖常常如此叮嘱年轻的医护人员 ， 提醒他们要善于观察患者病情细枝末节的变化——
“没出并发症 ， 进入第三周 ， 那就看到了希望……最多一个月以内 ， 拿下！”
“什么时候拔管儿？当你看见这个人躺在病床上 ， 看着天花板眼睛滴溜转、有神 ， 那保准能成 。 ”
……
童朝晖常说 ， 医生必须要走到患者床旁 ， 才能发现问题 。 在ICU病房里 ， 每一名患者都有许多特殊的指标要监测 ， 病情更是瞬息万变 。 有时候 ， 一个细节的调整 ， 病人的病情可能就有好转；但一点点疏漏 ， 也可能就错失了最佳的治疗时机 。
每天 ， 在一张张病床前 ， 童朝晖和医护人员讨论病例、精心救治……从刚出生的婴儿 ， 到九十多岁的老人 ， 他和同事们 ， 一次次与死神掰手腕儿 ， 成功救治了大量重症患者 。
【朝晖;救治;童朝晖;武汉|武汉、黑龙江、吉林、北京……医者战疫190余天转战四地】“既然选择了危重症医学这个专业 ， 就必须尽全力把每一位危重症病人抢救过来 。 ”童朝晖说着 ， 眼中泛起了光彩 ， “永不放弃 ， 这是一种信仰 ， 让我们充满力量！”
转战四地
最早抵达武汉 ， 却是最晚离开 。
数以万计医护人员的努力 ， 换来了一位又一位患者的转危为安 。
4月24日 ， 武汉最后1名重症患者出院 ， 包括童朝晖在内的20位援鄂危重症专家圆满完成任务 。 此时 ， 距离他们初抵武汉 ， 已过去整整一百天 。
当大部分专家陆续撤离武汉时 ， 童朝晖和其他几名专家又接到了新的指令——前往黑龙江继续指导救治工作 。
当时 ， 黑龙江境外输入疫情形势严峻 ， 省内又暴发了本土聚集性疫情……童朝晖没有半点犹豫 ， 领命出征 。
完成了在黑龙江的工作 ， 童朝晖还是没能休息 。
5月初 ， 吉林舒兰出现新冠肺炎聚集性疫情 ， 成为当时全国唯一的高风险地区 。 童朝晖等人转战吉林 。
5月14日晚 ， 一位79岁的确诊患者被收入吉林市传染病医院隔离病房 。 当时 ， 患者血氧饱和度极低 ， 病情危重 。
23时30分许 ， 童朝晖等人紧急赶到病房 ， 经过转俯卧位等一系列救治 ， 患者转危为安 ， 且避免了气管插管 。
5月19日 ， 重任又落到童朝晖的肩上 。 他按照上级指示 ， 从吉林返回武汉 ， 指导武汉疫情防控 ， 尤其关注治愈出院患者的康复和心理疏导问题 ， 以巩固疫情防控成果 。
6月11日 ， 此前已50余天没有新增病例的北京 ， 暴发新发地市场聚集性疫情 。
6月17日 ， 童朝晖被急召回京 ， 充实救治团队 。 抵京第二天 ， 他便直奔地坛医院 ， 参与重症患者救治 。 他和多位专家每天进病房诊查病例、集体会诊会商 ， 研究制定“一人一策”个体化治疗方案 ， 全力救治患者 。
在地坛医院 ， 童朝晖见到了“西城大爷” 。
“西城大爷”唐先生 ， 是北京新发地市场聚集性疫情的首例确诊病例 。 他入院的第二天 ， 由于病情反复 ， 被转入重症监护室 。 在ICU治疗期间 ， 童朝晖对唐先生的病情格外关注 。 当时唐先生的临床分型为重型 ， 一度需要经鼻高流量吸氧才能维持住氧饱和度 。 童朝晖为他制定了个体化的治疗方案 。
查房时 ， 童朝晖常和唐先生开玩笑 ， 以疏解他的焦虑——
“你现在可是北京市的牛人！”
“52岁怎么就叫‘大爷’了 ， 应该叫‘小叔’ 。 ”
……
经过精心护理治疗 ， 唐先生病情好转 ， 顺利出院 。
前一阵 ， 一段“拍背”视频走红网络 。 主角 ， 正是童朝晖 。
那天 ， 童朝晖正和医生们查房 。
“您做做这个姑娘的工作吧 ， 她又躺在床上不动了……”一位医生对童朝晖说 。 童朝晖走上前 ， 扶着患者坐起身、下床 。
“你的肺挺好 ， 但是要多下地活动 。 来 ， 坐在板凳上 ， 身体趴在床上 ， 我给你拍一拍……”童朝晖说着 ， 双手交替 ， 由下至上 ， 手法娴熟地为患者拍背 ， 边拍边说 ， “你肺里的病变都集中在后背 ， 趴着拍背的目的是让病变消散 ， 散开就容易吸收了……”
童朝晖边给患者拍背 ， 边对其他医生说：“新冠肺炎患者中 ， 无论是普通鼻导管吸氧 ， 还是插管 ， 都要不时趴过来进行俯卧位通气 ， 对氧饱和度的改善很有效 。 ”
听说“拍背”视频火了 ， 童朝晖很开心 ， 他也希望能把“拍背”这种简单有效的策略教给更多的医生、患者及家属 。
除了全力救治病患 ， 童朝晖的身影还出现在北京疫情防控新闻发布会上 ， 以及连线直播的镜头中 ， 他希望尽可能多地普及防疫知识 ， 回应关切 ， 消除恐慌 ， 助力战疫 。
家人的信息
战疫190余天 ， 转战四地 。 和童朝晖一起奋战的同事有很多 ， 但很少有人知道 ， 他是湖北黄冈人 。
童朝晖的父母就住在离武汉两个小时路程的黄冈市蕲春县 。 但在武汉奋战的日子里 ， 虽然多次到黄冈 ， 但童朝晖没回过一次家 。
“实在太不方便 。 ”童朝晖说 ， “我每天近距离接触的全都是重症患者 ， 减少跟老人接触 ， 对他们也是一种保护 。 ”
儿子奋战在武汉抗疫一线 ， 近在咫尺却不能相见 ， 两位老人没有埋怨 ， 他们都很支持儿子的工作 。
儿行千里母担忧 。 为能及时收到儿子的消息 ， 童朝晖76岁的老母亲还学会了用微信 ， 不仅会视频通话 ， 还会收发照片 。
童朝晖的手机里 ， 有一条母亲发来的信息——
“在这四九寒天的日子里 ， 你听从党的召唤 ， 最先从北京来到武汉 ， 为的就是家乡的父老乡亲早日从病疫中解救出来 。 我们为你感到骄傲 。 你要好好地保护自己 ， 才能好好地保护别人 。 我们俩在家不出门、不串门 ， 你不必担心 ， 就是守望你早日归来！天佑中华 ， 天佑武汉！”
疲惫的时候 ， 童朝晖看看母亲发来的信息 ， 他就会重新充满力量 。
转战黑龙江之前 ， 童朝晖和母亲来了次十分钟的视频“团聚” ， 见儿子穿着短袖 ， 母亲不停叮嘱他多穿点 。 童朝晖有点儿不好意思地笑笑 ， “我都五十多岁了 ， 还像叮嘱小孩儿一样 。 ”
对家人的思念 ， 永远是这位战疫老兵心中最柔软的地方 。
面对病毒 ， 无所畏惧的童朝晖 ， 看到一段女儿的留言 ， 竟红了眼眶——
“鲁迅先生说 ， ‘我们从古以来 ， 就有埋头苦干的人 ， 有拼命硬干的人 ， 有为民请命的人 ， 有舍身求法的人……这就是中国的脊梁’ 。 你在我、家人和全社会眼中就是这样的英雄！一定要注意防护！多加小心！要记住至亲的人在日夜记挂着你 ， 翘首以盼你的归来 。 无论在哪里 ， 无论什么时候 ， 家里始终有一盏灯为你点亮！”
望着女儿发来的信息 ， 童朝晖仿佛看到了女儿的笑脸 ， 这张笑脸又渐渐与17年前的一个小女孩重合……
小女孩是10岁的女儿 ， 当时 ， 她也给童朝晖写过一封信 ， 女儿写道：“打完胜仗 ， 凯旋而归！我将用双臂迎接我那劳苦功高的爸爸……”
“他们都理解我 ， 知道我不怕累、不怕苦 ， 知道在党和国家需要的时候 ， 我希望为国出征、冲锋陷阵 。 ”童朝晖的声音 ， 有些哽咽 ， 他能做的 ， 就是每天给家人报个平安 ， 让他们放心 。
190余天 ， 1.2万余公里……
北京疫情得以控制 ， 童朝晖又有了新的任务 。 疫情不退 ， 他的战疫历程就仍会延续 。
听到大家把他列为“重症八仙” ， 童朝晖笑了 ， 连称“不敢当” ， “大家过奖了 ， 我算不上什么‘仙’ ， 只是做了一名医生分内的事 。 ”


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