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患者|控制血糖已经很难了，不要再被这些骗局忽悠了！

每10个中国成年人中就有1个糖尿病人 ， 因此糖尿病用药成为了糖友们首要关注的话题 ， 以及专家们持续研究的项目 。
发达的网络时代 ， “有问题找百度” 。 但要知道并非所有的信息皆为属实 ， 关于糖尿病用药 ， 仍有不少陷阱和骗局误导了很多人 。
患者|控制血糖已经很难了，不要再被这些骗局忽悠了！
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骗局一：糖尿病没有症状时不需要用药治疗
糖尿病总是来的悄无声息 。 很多糖尿病患者 ， 尤其是2型糖尿病 ， 在初期往往都没有明显的症状（吃得多、饮得多、尿得多 ， 人消瘦等） ， 都是在体检时被查出 ， 又因没有症状而被忽略 。
殊不知 ， 被查出的高血糖已经逐渐对机体有了损害 ， 若等到有症状才提起重视的时候 ， 可能已经比较严重甚至出现并发症了 。 因此 ，一旦查出血糖高 ， 不论有无症状都需要从饮食、锻炼、药物上加以治疗 。
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骗局二：刚开始治疗糖尿病时 ， 不能用贵的降糖药
很多患者可能会有这样的想法：越贵的药效果越好 ， 如果贵的药都出现抗药性了 ， 那么再吃便宜的就没用了 ， 所以应该从便宜的降糖药开始吃起 。
因为长期服药的特点 ， 选择降糖药的时候确实需要考虑经济因素 ， 在能够达到疗效的前提下 ， 尽量使用价格合适的药物 。 但是 ，降糖药的疗效不能用价格来衡量 ， 适合自己的就是最好的 ， 所以患者一开始不能排斥价格高的药物 。
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【患者|控制血糖已经很难了，不要再被这些骗局忽悠了！】骗局三：常用药比较可靠 ， 跟着大众买药最靠谱
有些患者会认为常见的、大众最常买的药会比较好 ， 当自己的药达不到很好的效果时 ， 就跟随大众 ， 买别人治疗效果好的药 。 但是 ， 专家提醒：所谓“好药”是最适合自己的药 ， 糖尿病用药强调个体化 。
目前常用的糖尿病药物有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类等 。不同的降糖药有相应的适用人群 ， 如果服用了不适合的药物 ， 疗效可能会适得其反 。
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骗局四：降糖药有依赖性 ， 一吃就停不下来了
在临床上 ， 患者们常常会提出“降糖药是否有依赖性”这个问题 ， 因为几乎所有糖尿病患者一旦开始治疗就需长期用药 ， 不能随意停止 。
糖尿病患者需要长期用药 ， 这是没错的 ， 但这并不是因为降糖药有依赖性 。 糖尿病是一种终身性疾病 ， 而现有的医疗技术还无法根治糖尿病 ， 所以大部分患者需要长期用药以维持血糖的稳定 ， 这是疾病本身的特点决定的 ， 所有患者都需要明确这一点 。
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骗局五：凭感觉用药 ， 血糖稳定后可以减药或停药
糖尿病患者只要坚持用药 ， 大多数都会把血糖控制的较好 ， 此时糖尿病症状就会基本消失 ， 没有明显的不适感 。 在这时候很多患者就会放松警惕 ， 随意减少降糖药的用量 ， 甚至停止服用 。 专家提醒：没有症状并不表示糖尿病已经痊愈 ， 仍应坚持用药 ， 同时配合饮食和锻炼 ， 切勿擅自停药 。 否则高血糖会卷土从来 ， 病情恶化 。
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骗局六：为了急于降低血糖 ， 可以频繁换药
有些比较着急的患者 ， 在服药几天后就进行复查 ， 当发现血糖下降的不明显时 ， 会认为该药无效或服用药量不足 ， 于是擅自超量服用或加用其他药物 。 这是万万不可取的 。 频繁换药或随意加药会使副作用增加 ， 出现矫枉过正 ， 引起低血糖等危险 。
降糖药的药效需要循序渐进 ， 通常需要半个月到一个月才能逐渐达到最大的降糖效果 。只有当服用到该药最大剂量还不能有效控制血糖的时候 ， 才可以考虑换药或联用其他药物 。
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骗局七：西药副作用太大 ， 选择中药治疗更好
在西药和中药中 ， 总有患者更偏向于后者 ， 认为西药会伤害肝肾 ， 比起去医院治疗更倾向于民间的中药方 。 值得明确的是 ， 任何批准上市的降糖药都是经过严格的临床经验的 ， 这些药物的副作用和不良反应都是可控可防的 。 如果不进行规范的治疗 ， 身体反而会受到更大的伤害 。
而对于中药治疗糖尿病 ， 或许也是有效果的 ， 但是目前尚无可靠的临床资料 ， 因此 ，对于治疗糖尿病 ， 患者应前往正规医院 ， 首选效果确切的西药治疗 。
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骗局八：胰岛素能不用就不要用 ， 越晚用越好
有些患者认为 ， 使用胰岛素会形成“胰岛素依赖” 。 还有部分患者认为胰岛素是糖尿病晚期患者才使用的药物 。 这些观点都是错误的 。
胰岛素是人体内新陈代谢 ， 尤其是糖代谢必需的一种生理激素 。 临床证明 ，当患者的病情需要使用胰岛素治疗时 ， 应越早越好 ， 等血糖慢慢稳定后 ， 再考虑停药 ， 改用其他口服降糖药 。
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骗局九：购买保健品来调理身体帮助降血糖
很多保健品打着“天然成分 ， 安全控制血糖 ， 无副作用”的名号在市面上出售 ， 吸引了部分急于治病的患者 。 有些患者吃了以后确实有效果 ， 血糖降下来了 。 但越是效果好越令人担忧 。
目前医学界并未证实有任何药物可以治愈糖尿病 ， 且糖尿病用药因人而异 ， 一种保健品不可能适用于所有人 。 有些保健品为了达到治疗效果 ， 会在其中添加降糖的西药 ， 在正常服用西药降糖的同时服用了这些保健品 ， 很可能会出现低血糖症状 ， 甚至损害肝肾 ， 对于老年人尤其危险 。
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骗局十：二甲双胍“伤肾” ， 不能长期服用
受以前双胍类药物（如已淘汰的苯乙双胍）在肾功能不全患者中易引起乳酸性酸中毒的影响 ， 如今再面对二甲双胍 ， 也会有二甲双胍会损伤肾功能的错误认识 。
其实不然 ， 二甲双胍进入人体后主要由胃和小肠上端吸收 ， 无需经过肝脏代谢 ， 绝大多数以原型药物形式通过肾脏排泄 。 因此 ， 二甲双胍本身无肝肾毒性 ， 不会损伤肝肾 。 要说损害 ， 一般是因为肝肾功能不全到达一定程度后 ， 阻碍了二甲双胍的排出 ， 导致在体内蓄积 ， 从而诱发乳酸性酸中毒 ， 需立即停用 。二甲双胍为治疗2型糖尿病的一线用药 ， 其应用于临床已有60多年的历史 ， 是全球应用最广泛的口服降糖药之一 ， 尤其是对于肥胖的2型糖尿病患者 ， 还可能有减重的作用 。
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转自：医学生


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