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就业|2020北京就业故事｜这些新职业新工作守护健康

呼吸治疗师、出生缺陷防控咨询师、康复辅助技术咨询师、健康照护师……这些高大上的称呼 ， 都是人社部等部委今年公布的新职业名称 。
在健康备受关注的今天 ， 这些新职业新工作都发挥了哪些作用？参与其中需要哪些必备技能？它们需要什么样的人才加入？北京日报客户端采访人员通过走访 ， 为您一一揭秘 。
呼吸治疗师：介于医生与护士之间的“特种兵”一场新冠疫情 ， 让呼吸治疗师走入人们的视野 。 他们不是医生 ， 也不是护士 ， 却始终守护在患者身边 。 在没有特效药物的情况下 ， 他们所负责的呼吸支持显得格外重要 。
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呼吸治疗师全副武装工作中2012年 ， 王蒙从四川大学华西临床医学院呼吸治疗专业毕业时 ， 国内还没有这样的职业定位 。 最终 ， 他以技师的身份进入北京大学第三医院呼吸与危重症医学科 。
呼吸治疗既需要心肺功能评估 ， 为心肺功能不全的患者提供合适的呼吸支持 ， 还要参与气管插管、气管镜、中心动静脉置管等操作 ， 同时掌握重症超声、ECMO(体外膜肺氧合)、CRRT（连续性肾替代治疗）等高级别生命支持设备的使用方法 。
“评估患者在什么时候需要怎样的呼吸支持 ， 以及何时将其撤掉 ， 是关键所在 。 ”首先 ， 要评估患者究竟适合哪种方式 ， 比如是用无创呼吸机还是有创呼吸机、高流量氧疗还是ECMO 。 给予呼吸支持治疗之后 ， 还要不断监测 ， 因为有些患者的肺就像残破的气球 ， 如果通气量太小 ， 达不到有效通气 ， 血氧饱和度上不来 。 如果通气量太大 ， 又可能导致气胸 ， 同样会有生命危险 ， “必须精确把握好度 ， 给患者和医生争取更多时间 。 ”
找准拔管和撤机的时机同样重要 。 “时间过长的话 ， 患者容易出现感染 ， 或者出现肌肉功能不全 ， 导致不能彻底摆脱呼吸支持 ， 影响生活质量 。 如果没有呼吸治疗师 ， 这些工作都要由医生和护士来承担 ， 而他们往往还有大量治疗和护理任务 ， 很难顾得过来 。 ”
疫情期间 ， 王蒙所在的科室接收新冠肺炎疑似病例 ， 而大量高风险操作 ， 也意味着他需要直接接触患者的分泌物及由此形成的气溶胶 。 对此 ， 王蒙并不陌生 ， “即使没有这场疫情 ， 以往也经常会遇到甲流、禽流感等病例 ， 同样存在一定的职业暴露风险 。 ”
得知呼吸治疗师成为新职业后 ， 王蒙和同行们振奋不已 ， “终于在一定程度上得到了认可 ， 有了名正言顺的身份 。 ”下一步 ， 王蒙期待着更多配套政策跟进 ， “最根本的是要解决执照问题 ， 让呼吸治疗师可以参与到更多的临床操作中 ， 发挥更大的作用 。 同时 ， 建立起更完善的人才培养体系 ， 打通职称评定和晋升渠道 ， 吸引更多人才进入 。 ”
出生缺陷防控咨询：从备孕就开始关注母婴健康“这是叶酸 ， 要记得定期服用 ， 预防新生儿神经管缺陷的 。 ”下午3点 ， 羊坊店社区卫生服务中心预防保健科围产保健组 ， 赵锋大夫在忙着给一个刚刚怀孕的孕妇做登记 。 她目前所做的工作 ， 就包括围产保健和出生缺陷防控宣传 。
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赵锋手里拿的是预防新生儿神经管缺陷用的叶酸在羊坊店 ， 每一个备孕妇女 ， 都可以拿着身份证 ， 到卫生服务中心领取六个月服用量的叶酸 。 赵锋和同事 ， 会对服用叶酸的状况进行两次跟踪随访 ， “一个是督促一下 ， 有没有按时服用 ， 另一个也是问问有没有成功怀孕 ， 督促孕后也要继续服用 。 ”
怀孕之后 ， 出生缺陷防控措施会更加频繁 。 怀孕满六周后 ， 到社区卫生服务中心来领取母子健康手册 ， 以便去医院的产科正式建档 。 “孕妇领取母子健康手册后七天之内 ， 我们会对高危孕妇进行第一次随访 ， 主要是问问她有没有找到建档医院 。 算上这次 ， 孕期共有五次随访 。 ”


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