妈妈|孕期不做“糖”妈妈，妊娠期糖尿病的小知识请您了解一下…
妊娠期
糖尿病
01
什么叫妊娠期糖尿病？
妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕前未患有糖尿病 ， 但是在怀孕时发现血糖过高的一种妊娠期特发的并发症 。 它是由于妊娠中、后期胎盘逐渐发育形成 ， 产生了某些激素导致胰岛素不能正常工作 ， 从而当人体需要胰岛素降低血糖的时候 ， 体内无法建立新的平衡 ， 就会发生妊娠期糖尿病 。
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02
同样是孕妇为什么我得了糖尿病？
当怀孕后 ， 身体发生了很大的变化 ， 糖及脂代谢也发生了变化 。 大多数孕妇机体可以产生足够的胰岛素使她们的血糖水平保持在正常范围 。 部分孕妇机体不能产生足够的胰岛素或者产生的胰岛素不能发挥作用则发生了妊娠期糖尿病 。 如果发生妊娠期糖尿病 ， 请不要害怕 ， 要正确的认识它、对待它 。
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03
如何诊断妊娠期糖尿病？
一般妊娠24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验 ， 先测空腹血糖 ， 然后75g葡萄糖溶化在300-400ml开水 ， 温水服下后 ， 分别检测服糖水后1小时、2小时血糖水平 。 正常范围空腹、服糖水后1小时及2小时分别不超过5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L ， 三项中任何一项异常 ， 则诊断为妊娠期糖尿病 。
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04
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿有哪些危害？
对于孕妇的危害：流产、早产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒、反复泌尿生殖道感染 。
对胎儿的危害：致畸、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、2型糖尿病风险高 。
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05
妊娠期糖尿病的医学营养治疗？
原则
控制总能量 ， 建立合理的饮食结构 。
均衡营养 ， 合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例 。
少量多餐 ， 强调睡前加餐 ， 有利于控制血糖和预防夜间低血糖 。
高纤维饮食 ， 有利于控制血糖 ， 减少或改善便秘 。
饮食清淡 ， 低脂少油 ， 少盐 ， 禁止精制糖的摄入 。
合理控制孕妇、胎儿体重增长 。
饮食特点
适当规律运动非常重要
规律有效运动能过帮助我们降低血糖 ， 是控制血糖的有效方法 ， 运动量根据孕妇自身情况而定 。
自我检测血糖十分必要
孕妇在家监测血糖有利于医生了解孕妇平时整体的血糖水平 ， 而不是1个餐次的血糖水平 ， 从而为治疗提供参考 ， 指导调整方案 。 孕周的增加 ， 血糖水平也会有明显的变化 ， 若不规律检测血糖 ， 很有可能不能及时发现血糖升高 ， 从而发生不良后果 。
血糖控制目标
空腹＜5.3mmol/L、餐后1小时小于7.8mmol/L、餐后2小时＜6.7mmol/L ， 无明显低血糖风险HbA1C＜6% ， 有低血糖倾向放宽至7% 。
以上是妊娠期糖尿病的简单小问答 。 有个别孕妈妈早期建档时发现血糖偏高 ， 如果空腹血糖≥5.1mmol/L ， 亲属有糖尿病病人或有家族性糖尿病病史 ， 则仍要警惕妊娠期糖尿病的发生 。 妊娠期糖尿病是可控的 ， 只要进行良好的孕期营养管理是可以将血糖控制在正常范围内 。 产后42天我们建议产妇再次进行OGTT检查 ， 大部分孕期糖尿病的孕妈妈会恢复血糖正常状态 ， 但需要提示产妇即使分娩后 ， 也要注意生活方式避免糖尿病的发生 。
血糖异常的孕产妇 ， 营养门诊可以帮助您进行血糖的管理 ， 我们一起加油 ， 使血糖正常 ， 稳定 ， 母子平安！
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