一年中最热的时候,「上热下寒」该怎么调?
当下时值农历六月 , 小暑、大暑节气之中 , 是一年当中最热的时节 , 此时自然的阳气在上 , 阴气在下 。 每到这段时间 , 有些人就会出现头重脚轻、上实下虚的状况 , 或腿脚发凉、或手脚心热、这些情况 , 在《内经》里都叫做厥 。 《内经·厥论》曰:「阳气衰于下 , 则为寒厥 , 阴气衰于下 , 则为热厥 。 」
厥就是气逆的意思 , 「下」就是脚 , 阴阳之气的根 , 气由根部始衰 , 上而不下 , 就是厥逆 。 根部的阳气不足 , 叫寒厥 , 根部的阴气不足 , 叫热厥 。
《厥论》曰:「阳气起于足五趾之表 , 阴脉者集于足下而聚于足心 , 故阳气盛则足下热也 。 」即热厥最典型的表现就是脚心发热 。
寒厥:脚趾上至膝盖发凉或上热下寒
「阴气起于足五趾之里 , 集于膝下而聚于膝上 , 故阴气盛则从五趾至膝上寒 。 」即寒厥最典型的表现就是由脚趾上至膝盖发凉 。
这里的寒厥又可大致分为两种情况 , 一是寒 , 二是虚的太过 。 实为阳 , 虚为阴 , 虚的过重就属于阴 , 即便本来是阴虚 , 但如果下虚严重 , 就会出现火不归元的情形 , 局部也会呈现出寒凉的阴象 , 形成上热下寒的状况 , 这也属于寒厥 。
从庚子年运气的太虚元象来看 , 少阴君火在上 , 阳明燥金在下 , 少阴主热 , 阳明主凉 , 上热而下凉 , 是容易出现寒厥的 。 但是阳明也有燥热的一面 , 所以有些阴虚体质的人 , 也会有热厥的表现 。
怎么来调节这种现象呢?首先要分辨身体三阴三阳六经的虚实寒热 , 除了腿脚冰凉和手足心热等共同的症状 , 六经脉的寒厥和热厥又都有各自不同的表现 。 下面我们根据内经《厥论》中的描述 , 分别来辨别六经脉厥逆的症状以及简易的解决办法:
巨阳之厥:头重脚轻、身后疼痛
巨阳即太阳 。 太阳脉布于后 , 太阳经厥逆的主要表现是头重脚轻 , 走路脚下不稳 , 有跌仆感 , 项背 , 脑后等区域发紧 , 腰脊、足跟等处疼痛或者酸痛 , 不适主要集中在身后 。
太阳主寒水 , 太阳经上常寒 , 所以很适合来艾灸 。 一般可以选取委中、昆仑、申脉、京骨、束骨、足通骨、至阴 , 从上向下 , 小火力缓缓艾灸 , 补法不宜速 , 要让火力缓缓深入 , 这样才可以起到温里、回阳的作用 。
委中
少阴主君火 , 少阴经上常热 , 若出现热厥 , 通常会有口燥舌干、心中烦热、小腿肚胀等表现 , 可用生地黄5~10克代茶饮 。
若常感到胃中有气上逆顶至心窝处 , 或口舌生疮 , 可用生地黄加金银花来代茶饮 , 各5克左右即可 。
水泉
若阳明下虚严重 , 也会有寒厥表现 , 如胃凉隐痛或清涕不止等 。 这时也可以进行艾灸 , 由足阳明经的足三里向下 , 沿着上、下巨虚、解溪、陷谷、内庭、小火力缓缓灸至厉兑 。
足三里
太阴主湿土 , 是容易出现寒厥的经脉 , 其脉贯胃属脾络嗌 , 所以太阴寒厥的症状主要表现在腹中 , 如腹满腹胀、腹冷腹泻、嗳气呕吐 , 有些人还会有咽中痰多的表现 。 可由足太阴脉的阴陵泉 , 沿着地机、三阴交、商丘、公孙、太白、大都、隐白 , 由上向下小火力缓缓艾灸 。 如果寒湿过重 , 可由箕门 , 循经向下 , 小火力缓缓艾灸至隐白 。
三阴交
少阳也会有虚证 , 《藏气法时论》曰:「虚则目盳盳无所见 , 耳无所闻 , 善恐如人将捕之 。 」即耳聋目冥等气逆太过的表现 , 往往是因火不归元 , 上实下虚所致 , 有时会伴有小腿胫骨、腓骨发凉的症状 , 另外少阳主胆 , 所以一些人也会有胆怯的表现 。
少阳的下虚往往伴随着上实 , 可以在代茶饮的同时 , 由足少阳经的阳陵泉 , 沿着阴交、外丘、阳辅、悬钟、足临泣、侠溪 , 小火力缓缓艾灸至足窍阴 。
外丘
厥阴也是很容易虚损的一脉 , 厥阴过虚 , 也会有寒厥表现 , 症状多出现在小腹、少腹、前阴、膝盖等处 。 如膝盖冷痛、小腹胀冷等 , 严重的会出现阴囊湿冷 。 可选取足厥阴脉的曲泉、膝关、中都、中封、太冲、行间、大敦 , 由上至下小火力缓缓艾灸 。
曲泉
某一经出现寒厥 , 另一经出现热厥 , 或者足经寒厥 , 而手经热厥的现象 , 也是比较常见的 。
如腰膝酸冷、脚下漏风 , 而又身热腹胀、唇干鼻干 , 就有可能是少阴寒厥而阳明热厥 , 当灸足少阴 , 并用玉竹来代茶饮 。
总之 , 大家要根据自己的实际症状 , 结合前面六经脉寒厥和热厥的讲述 , 灵活组合艾灸的穴位和代茶饮 。
针对寒厥 , 在艾灸时主要选取的多是腿部以下的穴位 , 所以有条件的朋友可以买一个坐灸垫自己来灸 , 便于掌控火力和时间 , 穴位若没有把握取准确 , 也可以循着经脉的大致路线去灸 , 但一定要由上至下 , 小火力缓灸 。
若厥逆的症状比较严重 , 或者六经脉寒热虚实的状况过于复杂 , 自己难以判断 , 应当尽量选择去就医调理 。
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