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肾脏病|可以治愈的肾脏病，看看有你吗？

肾脏病|可以治愈的肾脏病，看看有你吗？
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常有肾友问：
- 我蛋白尿2+ ， 能完全治好吗？
- 肾脏病能治愈吗？
- 哪种肾病更好治疗？
其实 ， 几乎所有肾脏病都属于慢性病 ， 是无法完全治愈的 ， 但可通过稳定病情做到长期带病生存 。
不过 ， 确实有这么几种肾病 ， 有可能完全治愈和恢复 。
肾脏病|可以治愈的肾脏病，看看有你吗？
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01
膜性肾病
1/3的膜性肾病患者不需要治疗即可自发缓解；1/3的患者单纯应用激素或激素合并免疫抑制剂治疗后 ， 表现为持续性蛋白尿；剩下约1/3的患者在上述治疗无效后 ， 可在5-15年间发展为终末期肾病 。
尤其是发现时合并肾功能下降 ， 或持续性大量蛋白尿的肾友 ， 预后较差 。
02
微小病变性肾病
微小病变性肾病在肾病综合征的所有病理类型中预后最好 。
部分患者可自行缓解 ， 对激素治疗效果敏感者 ， 90%可临床治愈 ， 但病人容易复发 ， 复发率高达60% 。
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急性肾炎
急性肾炎是急性感染后引发的肾小球肾炎 ， 链球菌感染最为常见 。 绝大部分患者可完全恢复 ， 不留后遗症 。
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04
过敏性间质性肾炎
主要由药物的肾毒性引起 ， 及时发现停用肾损害药物及对症治疗 ， 大部分可以缓解并恢复正常 。
常见的如抗生素（头孢、青霉素、克林霉素等）、解热镇痛药（感康、感冒灵等）、中药（马兜铃、青木香、天仙藤等） 。
但如果不能及时发现并停药 ， 可能并发肾功能损害 ， 可导致慢性间质性肾炎甚至终末期肾衰 。
05
急性肾小管坏死
约50%以上的急性肾小管坏死通过正规治疗 ， 肾功能可完全恢复正常 。
若治疗不及时 ， 也会成为慢性肾脏病 ， 最终发展至慢性肾功能衰竭 。
以上肾脏病 ， 理论上可以被治愈及恢复 ， 但每个人的身体状况、疾病进展各不相同 ， 具体应遵医嘱规范治疗 。
参考文献：
[1]骆琳, 刘建华, 吴丽娜. 特发性膜性肾病预后影响因素的研究进展[J]. 中华肾脏病杂志, 2019, 35(1):70-76.
[2]韩冰冰, 周竹, 李俊. 药物性间质性肾炎的诊治[J]. 中华实用医学, 2003, 5(18):93-94.
[3] 王茜, 周广宇, 徐杰. 微小病变型肾病[J]. 中国社区医师, 2003(09):13-14.


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