老年|每日见闻这种形式的“阿尔茨海默病”影响年轻人,提前警惕


大脑铁含量过高或降低阿尔茨海默病患者认知能力
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发表在《放射学》(Radiology)杂志上的一项研究指出 , 使用核磁共振成像的研究人员发现 , 大脑外层的铁积累与阿尔茨海默病患者的认知退化有关 。
众所周知 , 阿尔茨海默病患者的深灰质结构中含有较高的脑铁浓度 。 然而人类对大脑皮层知之甚少 , 它是大脑深处的沟槽外层 , 与语言、意识思维和其他重要功能有关 。 MRI对新大脑皮层的评估具有挑战性 , 因为该区域的解剖结构使MRI容易失真、信号衰减和出现伪影 。
“我们发现 , 与年龄相仿的健康个体相比 , 阿尔茨海默病患者的深灰质和新大脑皮层 , 以及颞叶和枕叶区域的铁沉积有所增加 , ”Schmidt博士说 。
最终研究人员发现 , 脑铁积累与认知能力下降相关 , 而与脑容量损失无关 。 随着时间的推移 , 颞叶铁含量的变化与阿尔茨海默病患者的认知能力下降有关 。
这种形式的“阿尔茨海默病”影响年轻人
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伦敦大学学院的一项新研究发现 , 肥胖与15年后患认知障碍的风险更高有关 , 体重管理在降低认知障碍风险方面发挥着重要作用 。

梅奥诊所(MayoClinic)的研究人员已经定义了一种阿尔茨海默病 , 这种病最早会侵袭40多岁的年轻人 , 表现出非典型症状 , 并影响通常与阿尔茨海默病无关的大脑部位 。
在他们的研究中 , 研究人员描述了一种渐进性执行困难综合征 , 他们说这种综合征比典型的阿尔茨海默病中的情景性记忆缺陷更严重地影响一个人的多任务、组织和计划能力 。 虽然这种形式的阿尔茨海默病不是新出现的 , 但它还没有被定义或研究到一个重要的程度 , 导致误诊和延迟诊断 。
青少年时期认知能力高可降低晚年阿尔茨海默病风险
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儿童及青少年时期较高的认知能力(ELCE)与晚年认知能力下降和痴呆症风险降低有关 , 但其中的机制尚未得到充分阐明 。 近日研究人员评估了ELCE与晚年阿尔茨海默病(AD)及其他常见痴呆相关病理改变的关系 。
在以临床病理学为基础的社区队列研究中 , 研究者通过研究了参与者死亡前平均7.0年的年度认知和临床评估 。 从1997年1月1日至2019年6月30日 , 共有2044名参与者报名 , 其中1018人死亡 , 尸检数据来自813名参与者 。

813名参与者死亡时的平均年龄为90.1岁 , 562名(69%)为女性 。 调整死亡年龄、性别和教育程度的线性回归模型中 , ELCE水平越高 , 总体AD病理学评分越低(估计值为-0.057;标准误差为0.022;P=0.01) , 但ELCE与任何其他与痴呆相关的病理改变无关 。 此外 , ELCE水平越高 , 晚年认知下降程度越少(平均:-0.13单位/年) 。 通过AD病理改变间接影响了20%的ELCE与老年认知功能减退的相关性 , 80%为直接影响 。
研究发现 , 儿童及青少年时期的认知能力与晚年认知健康相关 , 其中青少年时期高认知能力人群晚年的AD病理改变程度较轻 。
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