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成都西南脑科医院专家应邀参加自贡市医学会神经外科专委会年会

11月17日上午 ， 四川省医学会神经外科青委会巡讲暨自贡市医学会神经外科专委会年会在自贡举行 。 来自四川省人民医院、四川大学华西医院、西南医科大学、自贡市一医院、三医院、四医院、荣县医院的专家们齐聚一堂 ， 共同交流探讨神经外科前沿技术 。 四川省医学会神经外科专委会主任委员、成都西南脑科医院专家组组长黄光富教授应邀出席 ， 并作了《脑动静脉畸形的手术治疗》学术演讲 。
成都西南脑科医院专家应邀参加自贡市医学会神经外科专委会年会
黄光富教授(前排右一)
脑动静脉畸形(脑AVM)是一种比较危险的先天性的脑血管疾病 。 它是脑动静脉血管的异常勾通 ， 动脉与静脉之间没有正常的毛细血管网 ， 只有异常的畸形血管团 ， 可通过头部CT、头部MRI、脑血管造影(DSA)等技术检查诊断 。
黄光富教授提醒 ， 脑AVM常发生在 20-40 岁之间的年轻人群中 ， 一半的患者表现为颅内出血 ， 其余患者表现为部分性或全面性癫痫发作、头痛、局灶性神经功能缺失或无症状 。 脑AVM具有较高的死亡率和致残率 ， 是青少年患者死亡或神经功能障碍的主要原因之一 。
临床医生根据AVM供血动脉、畸形团大小、部位和深度、引流静脉的深浅等对其加以分级 。 级别越低、相对就比较好治疗;级别越高、治疗难度就越高 。 分级系统是描述动静脉畸形的重要方法 ， 目的在于避免术后出现并发症和神经功能障碍 ， 手术医生可以根据分级评分预测手术风险 。
成都西南脑科医院专家应邀参加自贡市医学会神经外科专委会年会
黄光富教授
黄教授表示1级和2级首选外科手术治疗切除;位于脑深部、内囊、基底节、脑干等处3级小的动静脉畸形可以选择立体定向放射治疗;4级和5级出血风险高的可选择介入治疗降低出血风险 。
黄教授指出 ， 针对不同的脑AVM ， 治疗方式有所不同 。 血肿较大 ， 来不及行脑血管造影 ， 可采用血肿清除术 ， 术中同时作畸形血管切除术;有出血史或脑盗血现象产生进行性轻偏瘫等脑功能障碍、顽固性癫痫发作而药物难以控制者 ， 建议行畸形血管切除术;深在病变涉及重要结构 ， 如脑干、深部大静脉等 ， 适合供应动脉结扎术 ， 但需要注意的是有多条供应动脉 ， 仅结扎其中1-2条不一定能起到治疗作用;广泛或多发性病变不能切除者 ， 或巨大血管畸形切除术前 ， 可使用血管内介入治疗;而对于较小、深部的、重要功能区的病变 ， 不能接受手术治疗的患者可以考虑放射治疗 。 当然 ， 这些方法也可以结合应用 ， 即联合治疗 ， 通常会有更好的疗效 。
成都西南脑科医院专家应邀参加自贡市医学会神经外科专委会年会
专家链接：黄光富教授
主任医师、教授 ， 国内著名神经外科专家 ， 成都西南脑科医院专家组组长 ， 原四川省人民医院神经外科主任 。 从事神经外科工作30多年 ， 现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员;四川省突出贡献优秀专家、省卫生学术技术带头人;中华神经外科杂志、中华神经医学杂志等7家杂志编委 。 发表论文65篇 ， 主编神经外科著作3部 ， 参编8部 。 获四川省科技进步二等奖和三等奖2项 ， 曾获2011年中国医师奖 。
擅长：颅内肿瘤、脑血管等神经外科疾病诊治 。
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