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减肥不成，皮肤先毁？你被「酮疹」虐惨了吗？

减肥不成，皮肤先毁？你被「酮疹」虐惨了吗？
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越来越多的人了解低碳饮食或生酮饮食 ， 并通过它成功减重 。
但了解初期 ， 很多人会被网传的「副作用」吓倒！尤其是「酮疹」应该是大家最熟知的了 。
本篇文章 ， 我们就来详细解析什么酮疹、出现原因、如何治疗和预防 。
01什么是酮疹？
生酮饮食引起的酮疹 ， 其实是色素性瘙痒症的一种 ， 是一种比较罕见的炎症性皮肤病 。
主要表现为皮肤发痒和病变 ， 凸起的颜色通常从浅粉色、红色到棕色不等 。
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色素性痒疹通常发生在亚洲年轻女性 ， 其发病率是男性的2.5倍 。 春、夏季是好发的季节 。
目前成因未明 ， 推测跟流汗、衣物摩擦、接触性皮肤炎、怀孕、糖尿病、禁食、厌食 ， 还有生酮饮食有关 。
一般来说 ， 酮疹不会对健康有很大的危害 ， 也能够治愈 ， 甚至可以避免 ， 但仍会影响正常生活 。
02酮疹有什么症状？
酮疹比较常出现执行极低水的生酮饮食人群身上 ， 而低碳饮食人群出现的情况较少 。
酮症皮疹通常发生在躯干、背部、颈部和腋下 ， 而且是对称的 ， 一般会在生酮后几天或几周内出现 。
它看起来很像湿疹或皮炎 ， 但具有独特的网状图案 。
下图是酮疹发生和发展的三个阶段：
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图A：早期病变—皮肤呈现浅粉红色凸起 ， 看起来像划痕 ， 并伴有轻微的瘙痒 。
图B：完全病变—皮肤表面出现丘疹或一簇小的硬红色肿块 ， 其中一些可能充满液体或脓液 。 在这个阶段 ， 瘙痒通常会加剧 ， 但因人而异 。
图C：皮疹后期—病变部位变成棕色和硬皮 。 受影响的皮肤会留下一片浅棕色网状黑斑 ， 称为网状炎症性色素沉着过度 。
皮疹的严重程度因人而异 ， 持续时间也不同 ， 一两周到几个月都有可能 。 但一般来说最后一个阶段会持续更长时间 。
如果你正经历酮疹 ， 可能会有两种结果
1.这是最好的情况 ， 就是它会在几周之内消失 ， 并且一去不复返 。
2.最糟糕的情况是 ， 每次你的身体进入生酮状态时 ， 你都会长皮疹 ， 但这并不多见 ， 一般发生在易感体质人身上 。
03引起酮疹的原因？
对于生酮饮食为何会产生酮疹 ， 目前还没有定论 。
有的学者推断 ， 生酮饮食过程中所产生的酮体 ， 会吸引嗜中性白血球到血管周围造成发炎反应 。 另外一派则认为 ， 酮体进入细胞后 ， 会改变细胞内的环境及作用 ， 进而导致病灶产生 。
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其实不只生酮饮食会让身体产生酮症 ， 控制不良的糖尿病病患、禁食、厌食等 ， 也都会产生类似的症状 。
以下几种因素都有可能导致酮疹的发生：
1、过度禁食
长时间的禁食会使血糖一直处于低水平 ， 身体就会进入酮症状态 ， 结果导致皮疹 。
2、极低碳水饮食
生酮饮食、零碳水化合物饮食(吃肉减肥法)、阿特金斯饮食、低碳水地中海饮食等 。
这些饮食中的碳水含量都较低 ， 会使血酮水平上升 ， 导致体重在短期内快速下降 ， 产生的副作用之一就是酮疹 。
3、酮体
在酮症期间你的身体会产生大量的酮(例如丙酮) ， 可引起血管周围炎症并引发皮疹 。
丙酮也会通过汗液排出体外 ， 刺激皮肤发生瘙痒 ， 这也就解释了为什么酮疹经常出现在最容易出汗的身体部位 。
4、胆汁分泌不足
胆汁不足最常见的表现是皮肤发痒 。
胆汁的主要作用是分解脂质 。 当你吃生酮饮食的时候 ， 因为脂肪摄入量大大增加 ， 肝脏和胆囊的压力也会增大 ， 无法保证及时释放出充足的胆汁来消化这些额外的脂肪 ， 从而引起皮炎 。
5、肠道生态失衡
很多人在开始生酮饮食之后 ， 无法保证食物的多样性 ， 可能就会导致肠道生态失调 。
有害细菌失去控制并且过度繁殖 ， 数量压倒性地超过了健康的细菌 ， 这将导致毒素和炎症的产生 ， 造成痤疮、酒渣鼻和湿疹等皮肤问题 。
6、毒素刺激皮肤
你身体中的毒素有一部分会储存在脂肪组织和细胞中 ， 当你开始生酮饮食后 ， 你的身体会燃烧脂肪做为能量的来源 。
在这个过程中 ， 原先储存在脂肪细胞中的毒素会被释放到血液中 ， 如果你的肝功能不好 ， 那么这些毒素就会通过汗水排出体外 ， 这又解释了为什么酮症皮疹容易发生在汗液积聚的区域 。
7、过敏原
这个不难理解 ， 生酮饮食中有些食材会引起过敏反应 ， 例如海鲜、蛋类、奶类等 。
8、缺乏微量元素
体内缺少某种营养素也有可能导致皮疹 。
04、长了酮疹怎么办？
极低碳水饮食引起的酮疹 ， 大多数随着新的饮食结构的适应 ， 这种不良反应会自动消失 。
但如果你发现 ， 已经好几周过去了 ， 酮疹仍然不见好转 ， 或很容易复发 ， 那么你很可能是易感体质 ， 需要改变饮食来解决它 。
你可以尝试下面这5种方法来缓解症状 。
01、增加碳水摄入量及口服四环霉素
增加日碳水摄入量 ， 碳水摄入量要超过50g ， 选择较温和的低碳水饮食 ， 代替生酮饮食 。 同时 ， 口服四环霉素及dapsone 。 药物与饮食一起配合下 ， 通常症状几星期就会恢复 。
02、避免长时间断食
大多数人都会将生酮饮食和轻断食配合使用 ， 以达到最好的减肥效果 。
如果你也在这么做 ， 而且出现了酮疹 ， 可以先停止断食 ， 并把每日碳水量适当提高 。 不要太严格控制碳水 ， 也暂时不要断食 。
在皮疹消退后 ， 再尝试着慢慢延长断食时间 ， 但也不要长时间(24小时以上)禁食 。
03、找出过敏原
可能引发酮症皮疹的原因之一是食物过敏 ， 所以你可以试着找出过敏原 。
最常见的可能引发过敏的酮类食物有：
乳制品(如奶酪 ， 全脂酸奶) 。
蛋
鱼(如金枪鱼 ， 鲑鱼)
虾
海产品(如牡蛎 ， 蛤蜊 ， 螃蟹)
坚果(例如澳洲坚果 ， 杏仁)
花生
要想了解自己到底是不是对某种食物过敏 ， 可以这样做：
将那些容易引起过敏的食物从食材清单中去除 ， 观察几周 ， 看看皮疹症状是否减轻 。
如果有缓解 ， 在饮食中再次加入其中一种食物并等待1-2周 。
如果皮疹没有再次出现或恶化 ， 就添加新食物 。
如果没有出现症状 ， 每1-2周继续添加一种新食物 。
如果在引入新食物后皮疹再次出现 ， 那它就是引起你过敏的触发器 。
这样做可能会比较麻烦 ， 但至少你有希望找到过敏源 。
04、补充微量元素
为了排除任何与营养缺乏有关的原因 ， 尽可能地确保在饮食中补充足够的维生素和矿物质 ， 而这些营养元素一般在生酮饮食中很难获得 。
矿物质：在向生酮饮食过渡期间 ， 钠、钾、镁、钙等矿物质会减少 ， 而它们对细胞功能和能量至关重要 。
维生素和Omega-3脂肪酸：它们是调节炎症所必需的 。 由于酮疹是一种炎症反应 ， 所以有必要额外补充这些营养素 。
胆盐(BileSalts)：存在于胆汁中的胆盐能帮助肝脏正常处理大量脂肪 ， 所以生酮饮食中最好额外补充胆盐 。
05、其他办法
避免过热：虽然不可能完全停止出汗 ， 特别是在夏天 ， 但尽量保持身体干燥凉爽 。 出汗加剧了皮疹 ， 可能是因为它会通过毛孔释放出更多的丙酮 。
穿宽松的衣服：像其它炎症性皮炎一样 ， 摩擦会加剧酮症皮疹的症状 。 避免穿紧身衣裤 ， 防止衣料与皮肤过度摩擦 ， 尤其是在运动时 。
减轻压力：压力会影响皮肤健康的许多方面 ， 研究表明 ， 精神压力和情绪不稳与皮肤炎症有关 ， 可能使皮肤病更加严重 。
04、怎么预防酮疹？
目前并没有完全有效的方式可以预防酮疹的发生 ， 但我们仍能通过以下两种方式尽量减少酮疹的可能性：
1、逐渐开始生酮
如果你以前一直习惯吃高碳低脂饮食 ， 最好不要一下子就砍掉碳水化合物的摄入量 ， 应循序渐进地慢慢适应这种新的饮食方式 。
你可以从不吃精制米面糖开始 ， 再减少碳水较高的粗粮、水果、根茎类蔬菜等 。 低碳初期可以将日碳水摄入量控制在100-150g ， 再根据自己的适应性 ， 逐渐减少到50-100g ， 最后调整为最合适自己的比例 。
碳水的主要来源应为绿叶蔬菜、低碳水果或坚果 。
2、留意你的皮肤情况
随时注意你吃的东西以及身体对它们的反应 ， 一旦出现潜在的皮疹现象 ， 就要提高你的碳水摄入量 ， 并确认这是否是根本原因 。
你还有可能对特定食物中的营养成分不耐受 。
06、局长有话说
生酮饮食和低碳饮食由于减重效果明显 ， 被世界上越来越多的人所采用 。 但由于生酮饮食控制碳水量较为严格 ， 可能会出现一些不适症状 ， 如酮疹等 。
酮疹又叫做色素性瘙痒症 ， 目前还没有找到引发它的真正根本原因 。
但有研究显示 ， 有一些与酮症相关的潜在诱因可能会导致皮疹 ， 除此之外 ， 肠道菌群失调、食物过敏、毒素反应等也可能引起酮疹 。
你可以采取一些措施来缓解症状或者预防它的发生 ， 例如 ， 循序渐进地开始生酮饮食、用较温和的低碳饮食替代生酮饮食、避免大量出汗以及补充必要的营养元素 。
【减肥不成，皮肤先毁？你被「酮疹」虐惨了吗？】-End-


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