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爱尔英智眼科医院李绍伟发明白内障手术新技巧 其论文在欧洲眼科杂志发表

7月3日 ， 北京爱尔英智眼科医院院长李绍伟教授带领博士生李鑫鑫、白内障科李秋梅共同完成的论文“Phacoemulsification in vitrectomized eyes: Maintaining thestability of the anterior chamber via a newtechnique”（《玻切术后眼行超声乳化白内障手术：一种维持前房稳定性的新技术》）在业内知名期刊European Journal of Ophthalmology发表 ， 发表当日即获得海内外专家的高度关注和科研互动 。
该论文主要介绍了玻璃体切除术后并发性白内障超声乳化手术中“经虹膜下后房注水平衡法”的应用 ， 此技术是李绍伟教授原创手术技巧 。
【爱尔英智眼科医院李绍伟发明白内障手术新技巧 其论文在欧洲眼科杂志发表】据了解 ， 平坦部玻璃体切除手术（parsplana vitrectomy ， PPV）是近些年眼后段疾病常用治疗方法 ， PPV 术后有晶状体眼发生白内障是最常见的并发症 ， 发生率在12.5%~80% 。 如果在玻璃体切除后术眼内注入硅油 ， 其白内障的发生率为100% 。
无玻璃体眼行白内障超声乳化时 ， 因缺乏玻璃体支撑 ， 手术过程中会出现前房深度显著增加及前房波动明显 ， 造成手术难度加大 ， 手术风险增加 ， 患者也会因为晶状体悬韧带牵拉引起眼疼、不适 ， 造成精神紧张 ， 配合困难 。
既往多采取降低瓶高（降低灌注压） ， 加用后灌注（睫状体扁平部插管）等方法解决 。 李绍伟院长在手术中发现降低瓶高有一定作用 ， 但不能完全解决问题；采用睫状体扁平部插管灌注的方法缺点一是增加患者眼部损伤、增加手术步骤 ， 二是增加患者费用 ， 三是可能会有相关并发症 ， 比如出血、睫状体剥离等 。 此外在手术过程中需要不断开关灌注液 ， 调整灌注压 ， 很不方便 ， 也不安全 。
那么 ， 有没有一种安全简便的方法来解决这个问题呢？
李绍伟院长经过仔细观察研究发现 ， 无玻璃体眼白内障术中前房加深的另一个主要原因是反向瞳孔阻滞的发生 ， 就是当做完白内障手术切口时 ， 房水会有一定程度流失 ， 玻璃体腔水分会很容易进入前房补充 ， 这种情况下就会出现前房严重加深的情况 。
该技术在投稿后被多位审核专家称赞为“单刀直入的手术方式”、“有用的、受欢迎的技术” “非常心灵手巧的”“具有逻辑性的”手术方式 。 专家还认为李绍伟院长提供的影像资料清晰有说服力 ， 并将原本作为补充素材的中文手术视频一并发表 ， 这不仅是对李绍伟院长的认可 ， 更是对中国眼科医生的创新能力和医疗技术的认可 。
“如果之前的方法是在波涛汹涌的大海上行船 ， 经虹膜下后房注水平衡法就让大海变得风平浪静 ， 使我们在正常超声参数下顺利完成手术” ， 李绍伟院长解释说 。
目前 ， 该技术已经在玻璃体切除术后接受白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术应用 ， 实践证实了李绍伟院长的方法确实安全、高效 ， 此项技术简单易行 ， 可使手术难度、风险明显降低 。 此外 ， 此技术不需要额外手术器械 ， 不增加患者费用 ， 患者均感受良好 ， 对于该技术高度认可 。
本次论文发表期刊EuropeanJournal of Ophthalmology（《欧洲眼科杂志》）成立于1991年 ， 只出版同行评议的原始研究报告临床观察和实验室调查与临床相关性 ， 十分重视新的诊断和外科技术、临床实验结果和研究成果等具有临床实践意义的前沿技术 。
论文发表当天即有法国眼科专家联系李绍伟教授索取论文原文 ， 想要就论文描述技术进行学术研究和探讨 。 据李绍伟教授介绍 ， 该技术在发表前已经通过授课和研讨会等形式在国内得到推广 ， 有不少中国医生已经在手术中采用这项技术 ， 并取得良好手术效果 。
作为爱尔眼科医院集团学术委员会副主任委员、角膜病学组主任委员、爱尔角膜病研究所所长 ， 李绍伟院长完成各类疑难白内障手术4万余例 ， 角膜移植手术7千余例 ， 改进了角膜内皮移植的手术方法、角膜屈光手术后人工晶体测算方法 ， 创造性地提出了上皮瓣下胶原交联技术等 。


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