核酸检测核酸检测究竟是怎么回事( 二 )
准确率有多高
目前还没有确切的大样本统计数据证明核酸检测的准确率 , 但影响准确率的因素比较多 , 例如检测试剂的质量水平、受检测人员感染时间(过早或者过晚都会降低准确率)、标本取材时受检测者配合情况(配合度差可能导致标本没有取到位)以及检验人员的操作熟练程度等 。
如果核酸检测的各个环节都能准确无误 , 理想状态下核酸检测准确率可以达到95%以上 。 但是由于各种原因 , 会出现假阴性的结果 。 所谓假阴性 , 就是指受测试者确实是感染者 , 但是核酸检测结果却为阴性 , 这就是假阴性 。 随着技术水平提高 , 各个医疗机构的准确率都在迅速提高 , 假阴性率正在不断降低 。
另外 , 对于和确诊病例、疑似病例有过密切接触的人员 , 通常需要两次核酸检测才能排除 。 对于去过新冠病毒中高风险地区的人员 , 如果出现发热和呼吸道症状 , 一次核酸检测阴性存在假阴性可能 , 所以也需要两次核酸检测才能排除 。 除此之外 , 如果医生判断一次核酸检测阴性仍不能排除的 , 也需要再次检测核酸 , 有时候医生还会建议做胸部CT、血常规化验和新冠病毒的血清抗体检测来判断是否感染 。
(作者:北京佑安医院感染中心二科副主任医师)
咽拭子核酸检测注意事项
1.为避免交叉感染 , 检测时请您排队并戴好口罩 , 间隔距离1米以上 。
2.咽拭子采集过程中可能导致恶心、呕吐等不适 , 此为人体正常反应 , 通常两分钟左右就会自行缓解 。 咽拭子擦拭后如果感觉咽部不适 , 可以通过适当饮用温开水等方式改善 。 如果症状持续不缓解或者出现其他身体不适症状 , 请您及时就诊 。
3.咽拭子检测需要张口配合 。 少数人有颞颌关节前脱位(即下巴脱落)风险 , 采集前可以适当练习一下张口活动 , 不要突然用力张口 。 如果张口确实困难 , 可以提前告知医护人员 , 改为经鼻检测鼻咽拭子 , 检测结果同样是准确可靠的 。
4.采样前2小时内尽量不要进食过多 , 不要吃油腻食物 , 不要过量饮酒 , 以免导致采样时恶心和呕吐 。
5.有高血压、心脑血管、癫痫、精神类疾病的人员 , 采集过程中的不适感可能诱发原有基础疾病突然加重 。
6.采集咽拭子是比较安全的、无创的检测手段 , 但仍可能存在一些意外风险 , 希望您能理解并且配合医护人员的操作过程 。
7.咽拭子核酸检测存在误差 , 目前的技术手段无法保证百分之百准确 , 检测结果将由医生根据您的具体情况解读 。
8.检测后戴好口罩离开检测点 , 注意接收检测报告 。 如果报告结果为阳性 , 不要自行外出 , 可在家中做好防护和隔离 , 听从专业人员的指导或者在家中等待专业人员到家中处理 。
延伸阅读
食品卫生莫忽视
蔡皓东
这次新发地出现聚集性疫情进一步证实了新型冠状病毒可以通过气溶胶传播 。 气溶胶携带的飞沫核和直径小于5微米的飞沫可长时间悬浮在空气中 , 飘散至较远的距离 。 由于其颗粒较小 , 容易被易感者吸入呼吸道 , 甚至进入细支气管和肺泡 , 导致呼吸道感染 。 但是 , 随着飞沫离开宿主并逐渐形成气溶胶 , 会受到各种环境因素的影响 , 水分不断蒸发 , 病原体的活性和致病性也会逐渐减弱 , 直至丧失活性 。 因此 , 气溶胶传播范围虽然比飞沫传播要广 , 但只有在气溶胶中漂浮的病原体仍保持一定活力时 , 才具有传染性 。
6月18日国家卫健委发布了《低风险地区夏季重点地区重点单位重点场所新冠肺炎疫情常态化防控相关防护指南》 。 其中特别提出 , 买回家的肉类和水产品应立即清洗 , 不要直接放入冰箱冷藏 , 清洗时不要在水龙头下直接冲洗 , 防止溅洒污染 。 可以用器皿装水来清洗 , 之后再清洗器皿 。 公众在处理生肉、禽、水产品之后 , 要用肥皂和流动水洗手至少20秒 。 购买、制作过程接触生鲜食材时避免用手直接揉眼鼻 。 不要吃未经加工的生鱼或未煮熟的食物 , 加工食品时生熟要分开 , 不能使用同一个案板或容器 。 最后要注意的是 , 避免去卫生环境差、通风不良和人员密集的市场购物 , 错开高峰购物 , 在市场或超市购物时要戴口罩 。
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