|72岁宋奶奶糖尿病史28年,打胰岛素仍不好,医生:这个习惯要改


72岁的宋奶奶 , 糖尿病史28年了 , 刚确诊时用口服药治疗 , 15年前加到三种降糖药效果也不理想了 。
大夫建议用上胰岛素 , 之后一直是在腹部注射胰岛素降糖治疗 , 最近发现打了胰岛素血糖依然不好 , 忽高忽低 。
于是宋奶奶入院接受治疗 , 住院后 , 医生们了解到宋奶奶的血糖忽高忽低的原因是 , 长期在一个部位注射胰岛素导致了皮下脂肪增生 。

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在我国糖尿病患者中 , 皮下脂肪增生的患病率高达53.1% 。 导致皮下脂肪增生的主要原因是长期在一个部位注射胰岛素 。
胰岛素注射于皮下脂肪增生部位的危害
胰岛素吸收显著下降 , 血糖波动增加;
胰岛素峰浓度显著降低34%;
胰岛素对血糖的作用在前4小时下降了27%;
餐后血糖浓度显著增加 , 在注射后2-5小时增加58% 。

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自测是否有皮下脂肪增生
一看有无隆起的地方
二摸有无活动的包块
如果自测已经出现皮下脂肪增生 , 应立即停止对这个部位的胰岛素注射 。
【|72岁宋奶奶糖尿病史28年,打胰岛素仍不好,医生:这个习惯要改】至少每年检查一次 , 注射部位是否发生皮下脂肪增生 。
对于已经出现皮下脂肪增生的患者 , 检查应更加频繁 。

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虽然注射胰岛素可能出现皮下脂肪增生 , 但对于需要注射胰岛素的患者来说 , 又非注射不可 , 那么如何才能避免出现皮下脂肪增生呢?
如何才能避免出现皮下脂肪增生?
其实人体上有四个地方都可以注射胰岛素 , 没有必要非选择腹部 。
即使选择在腹部 , 腹部也可以划分为四个等分区域 , 每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换 。
每次注射的部位要间隔一厘米 , 一个月之内不能重复扎同一个部位 。

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注射部位应选择皮下脂肪丰富的部位 , 所以除了在腹部 , 大腿、上臂、臀部的某些区域也是可以注射的 , 那么 , 具体是在哪些区域 , 注射时又要注意哪些事项呢?
糖尿病患者注射胰岛素的【注射部位】选择和【注射器针头】的选择:

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这个小习惯要改掉!
除了皮下脂肪增生 , 还有一个常见的习惯会导致血糖出现波动 。
一位住院的糖尿病患者 , 李阿姨 , 病情控制稳定 , 血糖也很稳定 , 正准备出院 。 当天早晨护士给她测血糖 , 餐后两小时血糖竟然高达13.2mmol/L , 但李阿姨吃的是医院标配的营养餐 , 这其中到底出了什么问题呢?
原来 , 李阿姨是吃完半个苹果后 , 没有洗手 , 直接测血糖 , 导致手指上的苹果汁里的糖分带到了血糖试纸上 , 造成测出错误的血糖值 。

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据英国路透社报道 , 最新研究发现 , 糖友在使用血糖仪前削水果皮或者拿着杯子喝果汁 , 都会影响血糖仪读数的准确性 , 即便用酒精擦手也无济于事 。


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