东南大学附属中大医院|坐久了会得坐骨神经痛？也许暗藏玄机！
熬夜加班受不起 ， 身体跟着来遭殃 。 蜗居电脑前太久 ， 从屁股到腿一阵疼 ， 难道招来坐骨神经痛？久坐真得坐骨神经痛吗？东南大学附属中大医院疼痛科医生介绍 ， 有腰椎间盘突出、椎管狭窄疾病患者 ， 再加上长时间到不良坐姿 ， 会出现坐骨神经痛 。 但这只是症状表现 ， 治疗需标本兼治 。
【东南大学附属中大医院|坐久了会得坐骨神经痛？也许暗藏玄机！】
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自测是否得了坐骨神经痛？
中大医院疼痛科周昊医生介绍 ， 坐骨神经痛是由各种原因引起的坐骨神经走行及分布区域疼痛为主的一种综合征 。
坐骨神经痛的典型症状是自臀部下方至腿后侧放射性疼痛 ， 一般为电击、针刺或刀割样到疼痛 ， 可伴有烧灼、麻木等异感 。 这种疼痛及感觉异常可在劳累负重、久站、久坐、屈伸腰部、做直腿抬高动作时出现或加重 。 如果出现上述情况 ， 而休息后缓解 ， 则腰高度怀疑是否出现坐骨神经痛 。
坐骨神经痛的罪魁祸首是什么？
坐骨神经痛了 ， 可能在提醒你身体出问题了 ， 这背后也许暗藏玄机 。 周昊医生介绍 ， 诱发坐骨神经痛的常见原因包括以下几点：
脊柱椎管内占位刺激神经：腰神经或骶神经从椎管内发出 ， 若椎管内出现占位性病变 ， 如腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内肿瘤等 ， 则会压迫、刺激神经根 ， 诱发坐骨神经放射性疼痛 。
肌肉劳损等病变：坐骨神经自椎管内发出后经腰部、臀部及下肢肌肉间走形 ， 若上述肌肉因劳损等原因出现炎症、肿胀等异常 ， 则会刺激、压迫穿行其间的坐骨神经 ， 进而诱发坐骨神经痛 。
另外 ， 部分人群生理性解剖结构异常也会导致坐骨神经痛 ， 据统计34.8%的成年人坐骨神经经梨状肌时会分为两支穿行 。
减少坐骨神经痛要做到这三点
医生介绍 ， 坐骨神经痛的发生与劳累及不当的姿势受力有密切关系 ， 所以做到以下三点 ， 减少坐骨神经痛找上你 。
首先要让腰部“舒服不受伤” ， 坐位时腰部直立 ， 既不可含胸驼背也不可过度前伸 ， 下肢自然放置 ， 不太高、不翘腿；坐半小时左右可起身活动5-10分钟；弯腰持重时 ， 应先下蹲 ， 起身时以腿部肌肉发力 ， 保持腰背直立 。
再次适量运动而不是过度劳累 ， 每周保证适当的运动量对于增强肌力有很大帮助 ， 也可预防因肌肉突然过度劳累而产生的坐骨神经痛 。 但运动讲求循序渐进及因人而异 ， 切不可把锻炼变成劳累、劳损 ， 也不宜以日常家务劳动代替运动锻炼 。
对于部分中老年人 ， 保暖是预防很多疼痛性疾病的方法 ， 其中就包括坐骨神经痛 。 根据气温、湿度适当的增减衣物可有效预防肌肉及筋膜的病变 ， 进而对肌筋膜炎、脊柱稳定性改变、坐骨神经刺激等情况防范于未然 。
得了坐骨神经痛该咋治？
周昊介绍说 ， 坐骨神经痛的治疗的原则是尽早就诊、查明病因、对因治疗 。
不同症状的患者 ， 采用不同的治疗方式：对于症状轻、病因表浅的病人 ， 可以采用口服、局部外用药物及理疗等治疗手段 ， 解决病因并缓解坐骨神经痛；对于病症并不轻微 ， 病因较深的病人 ， 口服及外用药物不能很好的作用于病灶 ， 需要通过注射 ， 将药物送达至病变所在 ， 同时可能需要结合针刀对病变组织的卡压及血液循环障碍经行松解；对于椎管内及周围病变引起的坐骨神经痛 ， 则需要在医生的建议下进行微创手术去除压迫刺激神经 。
医生提醒 ， 神经是人体十分敏感的组织 ， 其病变如在早期去除病因尚有修复可能 ， 但如果刺激损伤时间过长 ， 哪怕去除了病因 ， 神经的损伤也很难再修复 ， 这将导致终身行疼痛及功能障碍 。 所以针对坐骨神经痛的治疗 ， 建议尽早就诊 ， 疼痛科医生会查明病因 ， 并根据病程、病因、个人因素等综合考量 。 （刘敏）
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