糖尿病患者家中要常备哪些药品?

正确掌握用药时间
在日常工作中 , 常听到有2型糖尿病的患者抱怨口服降糖药不灵验 。 经询问发现 , 不是药不灵验 , 而是服药方法及时间没掌握好导致的 。 不同的降糖药物在服用时间上要求不同 , 如果不按要求时间服用 , 要么起不到很好的降糖作用 , 要么会引起药物不良反应 。
选对药、选好药是基础 , 其次还要学会正确用药 。 目前 , 糖尿病的用药主要按照糖尿病类型、患者体型、有无其他伴随疾病、年龄等因素进行选药 。
糖尿病患者家中要常备哪些药品?
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如何正确掌握用药时间
"择时"很重要 , 即把握一天中血糖峰值 , 择时用药 。 一般应在血糖高峰之前1~2小时服药 。 待药物在血液中的浓度达最高值时 , 即正是血糖高峰值时降糖效果才最快 。
糖尿病患者只要学会自我诊断血糖 , 一天测4~6次 , 连续数天 , 便可摸索出自己的血糖波动规律 , 并依此规律来确定服药时间 。 此外 , 我们可以发现 , 平常很多糖尿病患者会在睡前服药 , 其实这种做法需要纠正 。
夜晚患者血糖已下降 , 一般就无须服药降糖了 , 若在血糖降低时还服药 , 则会使血糖更低导致"反跳" , 即第二天血糖反而上升 , 但血糖很高的患者除外 。 我国很多患糖尿病的老年人为了"平安过夜" , 每晚临睡前服药 , 这种做法是不正确的 , 很多人久服药物无效的主因也是如此 。
不同口服降糖药有什么不同的服用时间
目前市面上的口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂三大类 , 它们也有各自的特点和服用时间 。
磺脲类磺脲类宜饭前30分钟服用 。 磺脲类降血糖药的主要作用是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素以及抑制胰岛α细胞分泌高血糖素 , 从而使血糖下降 。 因磺脲类降糖药经口服吸收后需要一定时间来刺激胰岛β细胞分泌
胰岛素 , 才能发挥降血糖作用 , 所以在饭前30分钟服用为宜 。 目前磺脲类已由第一代的甲苯磺丁脲和氯磺丙脲发展到第三代 , 临床上常用的是第二代磺脲类 。 如格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列呲嗪(美吡哒)、格列波脲(克糖利)、格列喹酮(糖适平)等 , 具体该选用哪一种 , 应遵医嘱 。 双胍类双胍类宜饭后服用 。
双胍类降糖药主要有苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍(苯甲福明)两种 。 它们是通过促使肌肉等外周组织对葡萄糖的利用起到降低血糖的效果 , 对肥胖的糖尿病患者尤为适合 。 由于盐酸盐制剂会对胃肠道产生不良刺激 , 故宜在饭后服用 。
α-葡萄糖苷酶抑制剂α-葡萄糖苷酶抑制剂宜与第一口饭同时服用 。 这类新型口服降糖药目前有阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖和米格列醇三种 , 其特点是可在小肠内竞争性抑制糖苷水解酶 , 减少碳水化合物分解为葡萄糖的量 , 并能延迟小肠中葡萄糖的吸收 , 从而使饭后血糖升高的幅度下降 。
因此 , 只有与第一口饭同时服用才能产生治疗效果 。 餐后血糖升高控制不好的患者 , 可选用α-葡萄糖苷酶抑制剂 。 由于该类药可使碳水化合物消化吸收延迟 , 在肠道停留时间增加 。 经细菌酵解产气增多 , 部分患者会发生腹胀、腹痛、腹泻等不良反应 。
了解了糖尿病的用药时间 , 可以在很大限度上减小糖尿病造成的危害 , 并能够有效地防御并发症的发生 。
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糖尿病患者家中要常备哪些药品
糖尿病患者家中要常备哪些药品?很多朋友对这个问题不以为然 , 以为有医生开的药就足够了 , 其实不然 。 虽然有些糖尿病患者靠运动与饮食即可控制血糖 , 但糖尿病有很多急性并发症 , 糖尿病患者在家中常备一些应急药品非常有必要 。 下面我就为大家列举一下 。
胰岛素
胰岛素作为一种直接的降糖药 , 是大家都能想到的 , 主要用于1型糖尿病的治疗 。 2型糖尿病患者经饮食控制与口服降糖药效果仍然不好 , 另外如果还有严重并发症、严重感染、重大手术及妊娠分娩等特殊情况 , 都需要用到胰岛素 。
双胍类降糖药
双胍类降糖药同胰岛素类似 , 也是一种见效比较快的降糖药 , 可以作为血糖控制的主要药物 , 包括苯乙双服(降糖灵)和二甲双胍(降糖片)两种 。 降糖灵开始时一次25mg , 每天2~3次 , 饭前服用 , 可逐渐增量至每天50~100mg , 但每天最大量不超过0.15g,老年糖尿病患者以不超过75mg为宜 。 降糖片每次口服0.25~0.5g , 每天2~3次 , 以后根据血糖、尿糖情况适当调整剂量 。
磺尿类降糖药
这一类药物包括格列齐特(达美康 , 甲磺呲脲)、格列喹酮(糖适平)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美呲达)但是具体的用法、用量还需要咨询医生 , 根据患者具体情况而定 , 没有医生的指导不要随意吃药 。
拜糖平
一般成人开始剂量每次50~100mg , 每天3次 , 每天就餐前吞服 , 或与第一口食物一起嚼服 。 由于个体间药效或耐受性差异 , 应由医生确定患者个体化剂量 。 服用拜糖平的时候 , 一定要严格控制饮食 , 这样会让治疗效果更好 。
救心药
胰岛功能障碍会导致血脂升高 , 脂肪沉积在血管里 , 造成动脉硬化 。 如果糖尿病患者同时患有高血压病 , 就会和高血糖一起损伤血管 , 让血管发生硬化 , 最终导致突发心脏病 。 因此糖尿病患者在家里应备些硝酸甘油、速效救心丸等救心药 。
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中成药
有些患者更喜欢用中药来调理血糖 , 因为他们总认为西药刺激性强 , 中药调理更为温和 , 长期服用更合适 。 选用自己更信任的方式也是有助于获得更好的疗效的 。
但自己熬制中药又太麻烦 , 所以糖尿病患者可以选用一些中成药 。 如果是肺肾阴虚型患者人 , 可以选用六味地黄丸;气阴不足型患者 , 可以选用降糖丹、养阴降糖片、降糖舒胶囊、消渴丸;如果是阴阳两虚型患者 , 可以选用桂附地黄丸(或口服液)、龟鹿二胶丸 。
【糖尿病患者家中要常备哪些药品?】如果已经查明自己有某种并发症 , 那么应对该种并发症的相关药物也是家中必备的 。 由于糖尿病的并发症种类很多 , 因此无法在这里一一列举 , 但大家要清楚那些药物也是和降糖药一样必需的 。
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