潇湘晨报|长沙一大学生连续打了5天游戏，胸口突发剧烈疼痛还咳嗽出血，去医院一查竟是这病
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21岁的林小威（化名）是一名大三学生 ， 因新冠肺炎疫情的影响 ， 他就读的大学一直没复课 ， 宅家期间 ， 小威除了上网课 ， 大部分时间都用来打游戏 。 上周小威连续五天通宵达旦地打游戏 ， 随后出现胸口剧烈疼痛 ， 咳嗽咯血、呼吸困难 。 被家人紧急送至南华大学附属长沙市中心医院 ， 经检查诊断为“急性肺栓塞” ， 入住呼吸与危重症医学科监护病房接受对症治疗后 ， 目前已脱离生命危险 。
6月7日 ， 采访人员在南华大学附属长沙市中心医院呼吸与危重症医学科见到了从监护病房转出的小威 ， 据林小威父母自述 ， 从新冠肺炎疫情发生开始 ， 小威一直呆在家中 ， 除了上网课 ， 就是用电脑打游戏 ， 常常一坐到电脑前就是7、8个小时 ， 很少起身活动 ， 3个月内体重也增加了10余斤 。 上周 ， 小威连续五天通宵达旦地打游戏 ， 6月5日晚突然感到胸口剧烈疼痛 ， 并出现咳嗽咯血 ， 接着还出现了呼吸困难 ， 发现小威的症状后 ， 小威的父母马上将孩子送往南华大学附属长沙市中心医院救治 。
在呼吸与危重症医学科重症监护病房 ， 梁伟军副主任医师仔细查问了小威的病史和作息情况 ， 通过“通宵达旦玩游戏”“每日的运动步数在500以内”“出现胸痛咯血及呼吸困难的症状”这些信息 ， 判断小威可能患上了呼吸科致死性疾病—急性肺栓塞 ， 于是为其进一步完善肺动脉CT血管造影（CTPA） ， 根据检查结果最终确诊急性肺栓塞 ， 立刻进行对症治疗 ， 由于救治及时 ， 小威症状很快得到改善 。
梁伟军介绍 ， 肺栓塞 ， 是体循环的栓子脱落后随着血液循环经过右心 ， 堵到肺动脉当中 ， 从而引起肺循环障碍的一种疾病 。 当血栓脱落移行至肺动脉引起肺动脉栓塞 ， 可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血甚至猝死 。 引发肺栓塞的血栓多来源于下肢的深静脉 ， 长途旅行、久坐、长期卧床、使用口服避孕药或激素替代治疗药物等 ， 均可能引起下肢深静脉的血流缓慢 ， 瘀滞 ， 导致血栓形成；此外 ， 下肢骨折、创伤、手术、反复静脉穿刺 ， 肥胖、吸烟等因素也可能引起静脉血管内皮损伤 ， 诱发血栓形成 。 因为血栓形成及脱落的悄无声息 ， 所以临床上也称它为“沉默的杀手” 。 梁伟军介绍：“栓塞一般多见于有癌症、骨折、心血管病等长期卧床的老年患者；但是近年来 ， 无基础疾病的年轻患者逐步增加 ， 其中一个重要的原因 ， 与久坐久卧活动少有关 ， 比如长时间玩游戏、乘交通工具长途旅行、肥胖等 。 ” 。
梁伟军提醒市民 ， 远离血栓 ， “动起来”是最有效的预防措施 。 对于久坐族 ， 最好经常起身活动 ， 多喝水 ， 避免血液黏稠而形成血栓；如果条件不允许 ， 无法行走 ， 坐着时也可以尝试做勾脚或踮脚的动作 。 梁伟军特别提醒当前在家中学习的学生 ， 除了上网课外 ， 尽量不要长时间面对电脑 ， 家长应主动引导孩子多进行室内运动 ， 或在周边户外进行运动锻炼 。
潇湘晨报采访人员梅玫 通讯员 陈华妹 秦璐
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