有一种病跟多发性骨髓瘤很“像”，如何避免误诊？
有一种病长得跟多发性骨髓瘤很"相像" ， 但却不是同一种疾病 。 它的名字叫做——系统性轻链淀粉样变性 。
【有一种病跟多发性骨髓瘤很“像”，如何避免误诊？】此病与多发性骨髓瘤是不同的疾病 ， 在误诊率方面 ， 淀粉样变性会比骨髓瘤要高 。 虽然病名机制不尽相同 ， 但两者均属于恶性的浆细胞疾病 。 在诊断方面 ， 两者可以靠恶性浆细胞比例来进行划分!
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系统性轻链淀粉样变性跟多发性骨髓瘤很【像】靠恶性浆细胞比例轻松鉴别！
一、多发性骨髓瘤的恶性浆细胞比例应是≥10%
二、系统性轻链淀粉样变性的恶性浆细胞比例应<10%
另外 ， 这两者疾病从症状上面也可以看出不同的病理性影响 ， 系统性轻链淀粉样变性主要表现为淀粉样物质大量沉积于心脏、肝脏、肾脏及软组织等 ， 进而导致心衰、肾衰等相应脏器的功能障碍或衰竭 。
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多发性骨髓瘤的症状主要表现为骨损害、血钙升高、肾功能损害及贫血（简称CRAB症状 ， 这方面之前有文章详细解释过） 。 因此 ， 两者在临床症状上亦有一定差异 。
最后说到治疗方面是有点相似的 ， 多发性骨髓瘤主要是为抗浆细胞病治疗方式 ， 多运用到免疫靶向治疗 。 而系统轻链淀粉样变性的治疗则建议抗浆细胞治疗 ， 清除淀粉样伴侣蛋白治疗 。
在临床上 ， 如若淀粉样变性达到化疗的指征 ， 选择的方案也跟骨髓瘤的化疗方案很相似 。
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