警惕!七旬大叔抠了下“痣”,一不小心抠成“癌”

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几乎每个人身上都会长“痣” ,
少则几颗 , 多则几十颗 。
如果它的个头不大 ,
又没影响日常生活 ,
很多人对痣都不会太在意 。
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但您不知道的是 ,
一颗痣 , 有可能会变成癌 。
近日 , 我院整形外科就接诊了这样一位大叔 。
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70岁的李大叔(化名)最近被一件事困扰 , 近半年内 , 他感觉自己鼻子上的痣突然从“黄豆”大小突变“花生豆”那么大 , 这颗痣一直在他鼻头安静“生长”多年 , 个头也不算大 , 李大叔一直没把它当回事 。
可现在的瘙痒让他总是不由自主地挖抠 , 用的力量大了还有血水渗出来 , 反反复复好久也没长好 , 心里很着急 。
于是 , 他来到我院整形外科就诊 , 副主任医师王廷金接诊了他 。
“老大哥 , 你鼻头上的这个痣不是好东西 , 得尽快切掉才可以!”原来 , 王大夫仔细一看 , 发现这颗痣并不普通 , 多年从医经验告诉他 , 这颗痣可能发生了“痣变”——变成了癌 。
“痣”为什么变成了“癌”?
经过仔细询问 , 李大叔常年在户外工作 , 受紫外线照射 , 也不注意防晒 , 加之他反复挫、挠、挤压鼻子上的痣 , 使“黄豆”大小的痣 , 受到了创伤、摩擦、刺激 , 可能迅速就变“异”长大了 。
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王廷金告诉小编 , “大部分的痣都是良性的 , 但有一定的恶变几率 。 如果脸上的痣突然增大 , 变得又痛又痒 , 反复出血和结痂等情况 , 这都有可能是痣出现癌变的前奏 , 我们怀疑患者鼻部肿物有可能是肿瘤性病变 , 需要尽早进行手术切除 。
如果患者的痣存在恶性病变 , 手术切除又可以达到所需的范围和深度 , 治疗上手术切除干净即可 , 很少会发生转移 。 ”
切除、修复一举两得 , 完美覆盖鼻部创面
李大叔就诊时 , 鼻头的“痣”已经长“花生豆”那么大了 , 切除后 , 如何覆盖鼻部缺损处呢?
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王廷金介绍说 , “由于患者鼻部肿物切除后 , 创面较大、破坏性强、位置高、在鼻头正上方 , 若采用鼻唇沟皮瓣转移覆盖创面难度较大 , 我们为患者改用了鼻背上方局部皮瓣转移修复术+游离皮片移植术+取皮术 。
术中 , 我们为了保证患者鼻部肿物全部切除干净 , 在切除肿物后 , 送快速冰冻检查 , 回报切缘均阴性 。 由于患者肿瘤切除范围较大、深度较深 , 累及鼻软骨 , 在原创面上植皮无法成活 , 鼻骨外露 , 我们选择转移鼻背上方局部皮瓣修复原创面 。 对于遗留创面 , 我们在患者左上肢供区取皮给予移植 , 皮肤颜色、质地都和鼻部组织结构相似 , 手术也能一次完成 。
术后可完全覆盖创面 , 鼻部外形美观 , 达到一起愈合的效果 , 不影响患者的正常生活 。 ”
在与李大叔充分沟通并征得同意后 , 李大叔在我院整形外科做了手术 。
病理诊断结果显示 , 李大叔那颗痣已经变异 , 成了“低分化鳞状细胞癌”和“基底细胞癌” , 幸运的是发现得早 , 痣已切除干净 , 未见癌细胞转移 。
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王廷金医生表示 , 基底细胞癌、鳞状细胞癌是常见的皮肤癌 。 基底细胞癌多见于老年人 , 好发于头、面、颈及手背等处 , 这病虽然听起来有点吓人 , 但它是一种低性恶度的皮肤癌 , 生长缓慢 , 转移率也很低 , 及早发现可以治愈 。
“我想着我这么大岁数了 , 这痣长就长吧 , 反正也不影响吃喝 , 谁知道这竟然是个肿物 , 幸好手术切除干净了 , 经过手术修复也不影响美观 , 解决了我的大烦恼 , 感谢咱们医院整形外科团队!”李大叔激动的说 。
目前 , 李大叔已康复出院 。
郑医?科普
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皮肤癌常见有三种类型:
基底细胞癌 , 多发于有毛的皮区 , 特别是眼、鼻、耳附近 , 生长缓慢 , 呈局部浸润破坏 , 极少转移 。
鳞状细胞癌 , 全身皮肤均可受累 , 可侵犯周围组织或转移到淋巴结而危及生命 。
黑色素瘤 , 起源于一颗黑痣 , 发病隐匿且恶性程度高 , 进展迅速 , 杀伤力强 。
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警惕 , 皮肤癌发出的讯号:
破溃不愈合皮肤上的斑或痣挠抓后或破溃后一直不好 , 特别是用了很多药后还不见好 , 要尽快就医检查 。
看似一颗普通痣 , 如突然变黑变大 , 周围又长出了好几颗痣形成卫星痣就要提高警惕了 , 可能是恶变的征兆 。
形态变化痣在恶变成黑色素瘤前会发出以下讯号:形状不对称;边缘不规则 , 不是常见的圆润型;色泽改变 , 颜色变深或者变色(从黑色变成黑色肤色相间);直径大于6毫米 。
什么样的痣容易发生癌变?
交界痣容易癌变:
【警惕!七旬大叔抠了下“痣”,一不小心抠成“癌”】交界性痣通常为褐色或黑色 , 皮肤光滑无毛 , 有些会稍微凸起 。 恶变时会出现局部不适 , 轻度疼痛 , 刺痛感 , 边缘会出现卫星斑点 , 颜色变暗 , 发红和周围的其他炎症反应 。 其中一些可能会缓慢消退 , 但有些会癌变 , 要注意观察 。
经常被摩擦的痣:
容易患癌 , 例如长在脖子、腰部、脚底等部位的痣 。
紫外线照射多 , 有创伤的痣等 。
指甲下方的痣:
痣在指甲下生长并被指甲遮挡 , 发生变化不易察觉 , 并且是在四肢末端生长 , 发生恶变的可能性更大 。


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