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王牌进口药直降50%！第三批集采热门讨论品种也降价，为集采铺路？

6月1日 ， 辽宁省公布《关于执行多替拉韦钠片等3个药品主动降价结果的通知》 ， GSK、正大天睛、中美华东制药3家企业生产的3款药品申请主动降价 。 从降价结果来看 ， GSK旗下ViiV保健公司的的多替拉韦钠片（50mg）从1980元降至980元 ， 降价幅度高达50%；正大天晴的阿扎胞苷注射液（100mg）从996元降至870元 ， 降幅为12.65%；中美华东制药的注射用达托霉素（0.5g）从1601元降至1290元 ， 降幅近20% 。
王牌进口药直降50%！第三批集采热门讨论品种也降价，为集采铺路？
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王牌进口药降价不手软
无论在国家集采 ， 还是医保谈判中 ， 原研药、进口药降价的力度越来越大 ， 这种降价趋势正在不断蔓延 。
这一次在辽宁主动大幅降价的多替拉韦钠片是GSK旗下的一款王牌抗HIV病毒药物 ， 位列全球抗HIV药物销售TOP榜第四位 。 米内网数据显示 ， 多替拉韦钠片2018年全球销售额为22.29亿美元 ， 同比增长16.76% 。
数据显示 ， 2018年全球抗HIV病毒药物市场已达到340亿美元的规模 ， 年均复合增长率超8% ， Top15的抗HIV药物市场达到240多亿美元 。 新药增长较快 ， 预计2023年全球抗HIV病毒药物市场将超450亿美元 。
具体到中国 ， 中国疾控中心数据显示 ， 我国的HIV病毒感染人数从2013年的80.9万人增加到2018年的125.0万人 ， 年复合增长率达9.1% ， 超过了全球平均水平 。
而中国抗HIV病毒药物市场规模较小 ， 具备较高的增长空间 。 数据显示 ， 2018年我国抗HIV病毒药物市场达到20亿元 ， 年均复合增长率达21% 。 我国抗HIV病毒药物领域以国家免费供应主导市场 ， 在新型复合、长效药物用于临床的特点下 ， 以及医保政策的推动 ， 抗HIV病毒药物医院市场将迎来较快发展 。
目前 ， 全球抗HIV病毒药物市场竞争格局较为集中 ， 吉利德和GSK一直是该领域市场份额最大的两家企业 。 其中 ， 吉利德市占率已接近50% ， 占据主导地位 ， 其4合1新药Genvoya销售额最高 ， 占据市场榜首 。 GSK凭借多替拉韦为主的复方药 ， 拿下抗HIV药物市场的第2、4名 ， 与吉利德同领风骚 。 紧随其后的分别是强生、默沙东等 。
随着全球抗HIV病毒药物研发加速 ， HIV用药市场更新迭代愈加明显 。 在业界看来 ， 外企对不同的产品有不同的产品生命周期管理策略 。 对竞争激烈的成熟产品而言 ， 一些原研药放弃价格战转而进行品牌营销；对于竞争有限的成熟产品来说 ， 降价捍卫市场不失为明智之选 。
或为集采铺路
在原研药陆续加入降价大潮的同时 ， 随着竞争加剧 ， 国内企业对产品的价格调整更加积极主动 。
在辽宁市场 ， 正大天晴主动将阿扎胞苷注射液（100mg）降至870元 。 据了解 ， 阿扎胞苷适用于对骨髓增生异常综合症的所有亚型的治疗 ， 并具有罕见病治疗药资格 。 目前 ， 已上市企业有百特、正大天晴药业集团和四川汇宇3家 。
阿扎胞苷的原研厂家为新基 ， 2018年全球销售收入达5.94亿美元 。 米内网数据显示 ， 2018年该产品在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中西及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端销售额为848万元 。
目前 ， 注射用阿扎胞苷过评企业包括正大天晴及四川汇宇制药 ， 后面还有十余家企业也在布局 ， 这一品种也被业界猜测或大概率入选第三批国家集采 。
在价格方面 ， 2019年9月底 ， 正大天晴的注射用阿扎胞苷获批 ， 定价为996元 。 而根据吉林省发布的《关于公示抗癌药品清单（第一批）、血液制品类、胰岛素类和协议期内国家谈判药品仿制药增补挂网限价的通知》显示 ， 四川汇宇的挂网限价为999元 。 正大天晴此/p>
受政策和市场影响 ， 在整体药品价格持续走低的大环境下 ， 今后或许会有越来越多企业选择主动降价 ， 更加积极地进行市场布局 。
■编辑陈雪薇
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