脊柱骨折可保守治疗吗？
【脊柱骨折可保守治疗吗？】广西读者刘先生问：我父亲今年69岁 ， 本身就骨质疏松 ， 上周不慎滑倒坐在地上 ， 脊柱发生压缩性骨折 ， 但好像不是很严重 ， 请问这种情况可以保守治疗吗？
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南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任医师王健解答：脊柱的压缩性骨折是脊柱的纵向骨折 ， 一般不会向侧面移位 ， 损伤椎管的可能性比较小 ， 其手术的迫切性和必要性比较低 ， 很多可以依靠保守治疗缓解 ， 不会造成生活上的严重困扰 。 保守治疗一般需要患者卧床休息两个月左右 ， 保持正确的仰卧、俯卧或侧卧的姿势 ， 防止拉伤骨折部位 。 与此同时 ， 还要积极做腰背肌锻炼 ， 预防肌肉萎缩 ， 具体锻炼可与主管医生商量制订 。
虽然保守治疗是一种比较温和、风险少的治疗方法 ， 但并不适用于所有患者 ， 有部分老人由于椎体骨折难愈合 ， 或是保守治疗后出现不良反应如皮肤褥疮、尿路感染、肺部感染、骨质疏松加重等 ， 就需要到医院调整治疗方式 。 另外 ， 如果压缩性骨折超过了椎体高度的1/3 ， 造成脊柱发生明显的曲度变化 ， 出现背痛等症状 ， 就建议手术治疗 。 ▲
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