肥胖的成因|为什么你一吃就胖，而有的人怎么吃都不胖？真相在这
随着新冠肺炎疫情得到控制
很多人都回到了正常工作生活中
无论是见到同事还是同学
有一个字都是很难回避的
那就是——
胖！
月半！
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让人更加痛苦的是
在“宅家”的这段时间
自己长的肉比别人多！
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让人最最痛苦的是
别人该吃吃该喝喝不长肉
自己饭吃得很少
喝凉水填肚子
还胖了！
胖了！
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那么影响体重的因素都有些什么？
为什么有的人容易胖？
有的人不容易胖？
这个我们要从肥胖的标准说起
什么是肥胖
肥胖是因为体内脂肪的体积和/或脂肪细胞数量的增加而导致体重增加 ， 或体脂占体重百分比异常增高 ， 并且伴随局部过多沉积脂肪 。
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那么肥胖的标准是什么呢？我们不讨论诸如“好女不过百”这些说法 ， 只说医学上的标准：
一般用体质指数（BMI）进行判定 ， 其计算公式是体重/身高平方（kg/m2） 。
目前中国成人BMI 标准：18.5≤BMI＜24kg/m2为正常体重范围 ， 24≤BMI＜28kg/m2为超重 ， BMI≥28kg/m2为肥胖 。
肥胖的分类
按照肥胖程度可分为轻度、中度和重度三个等级 。
按照脂肪分布 ， 肥胖可以分为全身性肥胖、向心性肥胖、上身肥胖、下身肥胖、腹型肥胖和臀型肥胖 。
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青春发育期前的青少年肥胖一般属于全身性肥胖 。 而对健康危害最大的则是腹型肥胖 。
为什么有的人容易胖？
这种现象跟机体基础代谢率有关 。 基础代谢率是指在自然温度环境中 ， 人体处于非活动状态时 ， 维持生命所需消耗的最低能量 。
基础代谢率高的人 ， 为维持生命所消耗的热量多 ， 不易长胖 。 相反 ， 基础代谢率低的人 ， 消耗的热量少 ， 容易长胖 。
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除此之外 ， 还有一些其他因素会影响长胖 。 在这里我们列举发表在权威期刊的几个相关研究成果 。
《科学》：肥胖与肠道菌群有关
肠道细菌会让人增加食欲 ， 也帮助身体储存脂肪 。
有研究者观察了胖瘦程度不一的双胞胎志愿者 ， 他们是同卵双胞胎 ， 基因和生活环境大致相同 。 但体内的肠道菌群却大不相同 。
把双胞胎中较胖者的肠道菌转移到小鼠体内后 ， 小鼠体重指数会迅速上升 ， 来自双胞胎中较瘦者的菌群不能使小鼠变胖 。 至此 ， 研究者确定 ， 肠道菌群与肥胖之间存在着重要联系 。 此研究于2013年发表在《科学》上 。
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2019年7月26日 ， 美国犹他大学的June L. Round在《科学》上发文称 ， 他们发现了在肥胖中起关键性作用的菌群是梭菌纲（Clostridia）细菌 。
《细胞》：肥胖与大脑有关
2019年1月17日 ， 《细胞》发表了来自英国剑桥大学的研究 ， 大脑中Sema3信号通路的异常会导致肥胖 。
研究者最初在英国万人基因组计划中观察到 ， 严重肥胖者容易出现Sema3信号通路的基因突变 。
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此外 ， 研究者在动物实验中发现 ， Sema3信号通路的基因敲除后 ， 斑马鱼会变胖 ， 体重增大 ， 体脂百分比增加 。
对于基因敲除的小鼠 ， 由于其下丘脑中的神经元无法正常感知Sema3信号 ， 这些小鼠长到“青年”后 ， 研究者发现它们跟正常同龄小鼠吃的一样多 ， 却比正常小鼠要胖！
《综合神经科学前沿》：越胖越想吃
2019年7月30日《综合神经科学前沿》杂志 ， 一项来自美国纽约宾厄姆顿大学的研究发现 ， 肥胖让味觉反应变迟钝 ， 导致面对美食 ， 越吃越想吃 ， 控不住自己 。
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研究者给予大鼠高脂高糖食物 ， 并在大鼠大脑中参与味觉处理的部分植入了微电极 。 研究发现 ， 与瘦大鼠相比 ， 胖大鼠的味觉反应较小 ， 持续时间较短 ， 电极发光时间较长 。 由于胖大鼠的味觉细胞传递的信息质量远不如瘦大鼠 ， 所以胖大鼠会摄入更多的食物 。
简单来说就是：胖子味觉差 ， 感觉自己没有尝出食物的味道 ， 就会多吃几口看看好不好吃 。
《英国医学杂志》：私家车让人胖
国际权威期刊《英国医学杂志》发表了美国加州伯克利分校联合中国人民大学等的研究 ， 发现中国人买车增多是导致肥胖的重要原因 。
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研究者通过分析了北京市2014年~2018年汽车拥有权、运动量和体重的数据 ， 结果发现 ， 北京市摇号中签买车组人群的体重在中签5.1年后相较于未中签没买车人群平均增加了10.34kg 。
这表明 ， 在大城市中拥有汽车会使体力活动减少 ， 进而造成明显的体重增加 。
如何正确控制体重？
看了上面几个不同角度的研究 ， 我们自己能控制的因素其实还是两个——吃和运动 。
只要 BMI ≥25 kg/m2 ， 就应控制饮食、增加运动、改善生活方式 。 以下几种方法供参考：
限制能量平衡膳食
在限制能量摄入的同时又保证基本营养需求 ， 其宏量营养素供能比例符合平衡膳食的要求 。
脂肪摄入保持不变 ， 适当提高蛋白质摄入；碳水化合物的来源以淀粉类为主 ， 保证膳食纤维摄入量25~30g/天；必须严格限制简单糖的摄入；保证钙、铁、锌、维生素AD及叶酸等的摄入 。
高蛋白膳食模式
高蛋白膳食是指蛋白质的供给量占供热比的20%以上 ， 但是一般不超过每日总能量的30% 。
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轻断食膳食模式
1周内5天正常的进食 ， 其他2天（非连续性）只摄取平常的1/4能量 。
增加运动量
运动对减肥的影响取决于运动方式、强度、时间、频率和总量 。 建议增加快走等有氧运动至每周150分钟以上（每天30分钟以上 ， 每周至少4天）；更高水平的身体活动（每周200~300分钟） ， 维持体重下降以及防止减重后的体重反弹 。
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综上所述
自己究竟胖还是不胖
一定要科学看待
自己能够控制的是饮食和运动量
【肥胖的成因|为什么你一吃就胖，而有的人怎么吃都不胖？真相在这】想改变就从这些做起吧
【肥胖的成因|为什么你一吃就胖，而有的人怎么吃都不胖？真相在这】本文专家：段洪刚 ， 山东省聊城市人民医院内分泌科主治医师
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