潇湘晨报|因学习压力大,12岁男孩突然双眼失明,一查竟是“心盲”

进入炎炎夏日 , 很多人开始减起了肥 , 他们通过健身、运动或节食来控制自己的体重 , 达到自己理想的体型 。 这也许是很多人正常的减肥方式 。 不过 , 也有这么一些人 , 非常害怕自己的体重增加或变胖 , 过度限制自己的能量摄取 , 尽管她们的体重指数(BMI)低于正常水平 。
来自岳阳16岁高一女孩小雨(化名)因为反复暴饮暴食后催吐 , 最近就被家属送至湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)临床心理科就诊 。 临床心理科彭红莉教授通过对小雨进行详细的诊查后发现 , 小雨患上了神经性厌食 。
神经性厌食有三个基本特征:持续的能量摄取限制;强烈害怕体重增加或变胖 , 或持续地妨碍体重增加的行为;以及对自我的体重或体型产生感知紊乱 。 而对于处于生长发育期的儿童和青少年而言 , 可能不是体重减轻 , 而是无法达到预期的体重增加 , 或不能维持正常的发育轨迹(即在身高增长期间) 。
小雨从初三开始因为升学压力 , 常常通过吃甜品、喝饮料来缓解自己的压力 。 中考考试没有发挥好 , 班上排名偏后 。 进入高中后入学体检 , 发现自己体重达到了50kg , (当时身高160cm) , 觉得自己体重过百了 , 不能接受 , 开始节食进行减肥 。 每天开始吃蔬菜、低糖水果、鸡蛋或鱼肉等少量蛋白质 。 坚持几天后 , 有一次跟朋友逛街在饭店吃饭 , 朋友反复劝说她 , 要她多吃一点 , 小雨没抵得住朋友的劝说 , 吃饭的时候稍微多吃了一点 , 吃完后但又害怕自己体重增加 , 觉得不该放纵自己 , 于是去卫生间用手指抠喉咙 , 把事物都吐出来 。 吐完后不再有罪恶感 。
从那以后 , 只要小雨自己感觉稍微吃多了一点 , 她就用手指抠喉咙的方式催吐 。 小雨爸妈发现后对她进行干预 , 她自己也意识到自己不应该这样 。 疫情期间在家里通过剧烈运动进行减肥 , 每餐强迫自己吃点东西 , 但进食仍然较少 。 因为自己精力不足 , 大部分时间躺在沙发上 , 啥也没干 。 尽管自己已经瘦到了80斤 , 但她仍然觉得自己很胖 。 父母因无法劝说而把小雨带至医院寻求帮助 。
彭教授指出 , 小雨可以通过生物、心理、社会方面进行治疗 。 生物方面 , 鼓励小雨保持运动 , 鼓励小雨科学进食 , 将饮食习惯和饮食结构合理化 , 必要时使用一定的药物 。 心理方面 , 采用CBT(认知行为疗法)和正念训练 , 调整小雨不合理的认知 , 听一些舒缓的轻音乐进行正念放松训练 , 学会合理表达情绪 。 社会方面 , 取得父母的理解和支持 , 多关注小雨的心理动态 , 减少对体重和节食的过度关心 。
【潇湘晨报|因学习压力大,12岁男孩突然双眼失明,一查竟是“心盲”】潇湘晨报采访人员张树波 通讯员张艳


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