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封面新闻吃了这些东西，千万躲着太阳，近期医院已接诊100多例

夏天来了 ， 防晒成了爱美女士的必修课 。 然而在浙江宁波市第一医院皮肤科 ， 5月以来 ， 因为日光性皮炎就诊的患者已有100多例 。
医生提醒 ， 吃了某些药和食物之后 ， 要特别注意躲太阳！
用药后暴晒2个小时
女子全身出红斑
“就晒了个太阳 ， 怎么就全身起疹子了 ， 我怎么这么柔弱？”市民韩女士今年30岁 ， 前不久她因为全身皮疹来到市第一医院就诊 。
就诊前一天 ， 她在正午时分在户外晒了两个小时 ， 没有做防晒 。 当天回到家 ， 她就感觉腿上发痒 ， 一看两条腿上出现一团团的红斑 。 第二天 ， 红斑越来越多 ， 全身都有 ， 她感觉全身都痒得不行 。
“医生 ， 我也不是第一次这么晒了 ， 以前最多就晒黑一些 ， 现在怎么会这样 。 ”医生仔细询问韩女士的生活起居 ， 发现她因为肺炎 ， 正在注射莫西沙星这种药物 。
在专业的药师门诊 ， 药师了解了韩女士使用的药物后 ， 怀疑是莫西沙星引起的光敏反应导致的日光性皮炎 ， 建议医生先为她停用莫西沙星 ， 并给予抗过敏药物治疗 。 果然用药第一天她的症状就减轻了 ， 4天后 ， 所有红斑全部消退 。
用药后暴晒产生的皮炎
最快几分钟后就能发生
宁波市第一医院药学部副主任药师朱素燕介绍 ， 日光性皮炎是夏季常见的一种皮肤病 ， 俗称晒斑或紫外线过敏 。 如果日晒面积广泛 ， 少数患者还可能会出现发热、乏力不适等全身症状 。 一般春末夏初时节 ， 儿童、妇女、滑雪者及水面作业者、长期从事户外劳动的人群容易发作 。
“日光性皮炎的发生与光线强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关 。 此外 ， 部分光敏性药物和食物也可以诱发日光性皮炎 。 ”朱素燕说 ， 药物致光过敏反应分为光毒性反应和光变应性反应 。
光毒性反应主要发生于全身用药 ， 可发生于任何人 ， 一般首次用药后经日光及类似光源照射 ， 几分钟到几小时内即可发生 ， 发病在面部、胸上V型区、四肢等曝光部位皮肤 ， 像韩女士就属于这种反应 。
光变应性反应可由局部及全身用药所诱发 ， 发生于少数过敏体质者 ， 小剂量光敏感药物和微弱阳光照射就可能发生反应 。
多种药物、食物会产生光敏反应
吃了要小心防晒
究竟哪些药物食物可引起光敏反应？
封面新闻吃了这些东西，千万躲着太阳，近期医院已接诊100多例
本文图片

朱素燕介绍 ， 常见的药物有抗菌药物中的环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、多西环素、伏立康唑（长期服用）、磺胺类药物；利尿剂中的氢氯噻嗪以及含氢氯噻嗪的复方降压药；抗心律失常药胺碘酮、维A酸、异维A酸以及某些抗肿瘤药物 。 部分中药也有光敏反应 ， 如荆芥、防风、独活、白芷、补骨脂、芸香等 。
除了药物之外 ， 食物也可引起光敏反应 ， 如柠檬、青柠、芒果、苋菜、油菜、马齿苋、芹菜、茄子、无花果树的树汁、补骨脂的种子等 ， 这些植物都含有呋喃香豆素 ， 呋喃香豆素本身没有活性 ， 但暴露于UVA辐射后可诱发光敏反应 。
新闻多一点
如何预防药物性光敏反应？朱素燕建议：
有光敏反应史的患者要慎用光敏性药物或食物；
避免正午日晒(10:00至16:00) ， 此时紫外线最强；
1天服用1次的药物如不是必须早上服用 ， 则可以选择在晚上服用 ， 以减少可能发生的光过敏反应；
在使用光敏性药物期间及停药后5日内 ， 应避免接触阳光或紫外线；
当不可避免接触光时 ， 外出应做好防护措施（长袖衬衫和长裤 ， 宽檐帽） ， 可以选择针对紫外线有广谱作用的防晒霜 。
如何选择和使用防晒霜？
1. 使用广谱防晒霜(同时防护UVA和UVB)， 购买时同时兼顾SPF和PA 。 SPF是Sun Protection Factor的缩写 ， SPF值后面的系数是指紫外线照对皮肤的照射不致伤害的一个时间范围 。 PA是Protection Grade of UVA的缩写 ， 以“+”表示产品防御长波段UVA能力 。 PA+：有效；PA++：相当有效；PA+++：非常有效 。
2.防晒霜必须足量、反复涂抹于所有受到日晒的皮肤部位 ， 以提供有效的防护 。
3.茶匙规则：是指在面部和颈部涂抹大约1茶匙防晒霜 ， 躯干前后侧共2茶匙 ， 上肢各1茶匙 ， 下肢各2茶匙 。 （1茶匙约等于5ml）
4.涂抹时机：在日晒前15-30分钟涂防晒霜 ， 让皮肤表面能够形成防护膜 。 推荐在涂防晒霜后等至少数分钟（最好10-20分钟）再穿衣服 。 长时间日晒每2小时再次涂抹 。
【封面新闻吃了这些东西，千万躲着太阳，近期医院已接诊100多例】来源：宁波晚报


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