新冠病毒更易感染哪些人群？张文宏：老年人营养不充分及基础疾病者首当其冲
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【新冠病毒更易感染哪些人群？张文宏：老年人营养不充分及基础疾病者首当其冲】我国疫情防控已进入常态化 ， 新冠病毒更易感染哪些人群？近日召开的“大咖说营养、健康中国行”会议中 ， 上海新冠肺炎治疗专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授说 ， 疫情受影响的高危人群非常清晰 ， 首先是老年人 ， 其次是营养不充分者 ， 基础疾病者也“首当其冲” 。
糖尿病患者在新冠疫情下 ， 尤其需要关注 。 张文宏表示 ， 首先要加强监测 ， 让血糖始终处于可控范围内；血糖持续增高 ， 免疫力就会钝化 ， 一旦感染造成病情较为严重；此外高血糖状态下 ， 人体能量摄入也受到影响 ， 不得不降低各种优质营养成分摄入 ， 这对于抵抗力的提升没有益处 。
Ⅱ型糖尿病患者感染后不良风险更高
来自武汉大学人民医院心血管教授李红良的研究成果表明 ， Ⅱ型糖尿病患者 ， 感染新冠病毒后不良风险更高 。 研究成果还在全球首度证明：新冠肺炎合并Ⅱ型糖尿病患者 ， 如果治疗中血糖控制良好 ， 预后明显好于血糖控制较差的患者 。
控制血糖对控制新冠病情有帮助 ， 市十医院内分泌科主任医师曲伸教授说 ， “新冠肺炎为糖尿病患者敲响警钟 ， 这提示我们卫生干预的重要性 ， 还有保持良好生活方式的重要性 。 ”为何血糖高低与新冠病毒感染后病情有关？专家对此解释 ， 血糖偏高会为病毒、细菌提供良好培养环境 ， 而病毒、细菌繁殖越快 ， 病情就会加重；血糖低了则多器官功能会下降 ， 因此一定要将血糖控制在正常范围之内 。
在曲伸工作的30年间 ， 我国糖尿病发病率增加十倍以上 。 最近我国肥胖地图、糖尿病地图显示 ， 糖尿病和肥胖人群大多集中在北方地区 ， 南方地区相对较低 ， 迄今 ， 国人糖尿病血糖控制率不到30% ， “糖尿病防治我们还有很大空间可以做 。 ”
糖尿病患者早餐优质蛋白不能缺
糖尿病患者该怎么吃？复旦大学附属华东医院营养科孙建琴教授说 ， 首先要从膳食结构的调整来入手 。 糖尿病人需要总量控制 ， 一些全谷物的食品（如燕麦、荞麦等） ， 是膳食碳水化合物的很好来源 。 摄入这些食物时 ， 它们在体内缓慢吸收 ， 不易引起血糖波动 。
关于张文宏教授之前提及的“早餐不要喝粥” ， 碳水化合物中 ， 粥的消化吸收确实比较快 。 糖尿病人可以吃一些杂粮粥、全谷物、燕麦 ， 同时还需适当增加一些优质蛋白（如肉禽、鱼、蛋、奶） ， 这样可以提升免疫力 ， 对于促进胰岛素的分泌也很好 。 因此 ， 糖尿病人应改善、增加膳食的质量 。
针对坊间传闻的“吃苦瓜可以降血糖不吃药” ， 孙建琴澄清；苦瓜可以吃 ， 但吃了以后不吃药或不吃主食的说法 ， 没有科学证据 。 如果主食用苦瓜替代 ， 一方面苦瓜纤维较多 ， 人体胃肠承受不了；另一方面主食中除了有碳水化合物 ， 还有膳食纤维 ， 膳食纤维可以维护肠道菌群 ， 因此主食是必不可少的 ， 不要因此进入饮食误区 。
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