『』117条妇科用药精髓( 五 )


70. 瓜蒌仁桃仁:瓜蒌体体润性滑 , 善涤痰垢而导积滞 , 有润燥滑肠通便之效;桃仁苦平 , 破血去瘀 , 润燥滑肠 。合用宜于瘀阻(疒徵)瘕而兼大便秘结之证 , 如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、闭经、痛经、盆腔炎等症 , 瘀阻胞宫、胞络 , 日入阴亏液乏 , 大便干结不畅者 , 多配火麻仁(即麻子仁) 。
71. 蒲黄五灵脂:两药配伍乃古之名方失笑散 , 能治一切血滞腹痛 , 尤宜于瘀血内阻致经行欠畅之痛经 , 如内膜异位症、膜样痛经、经水不止之崩漏;产后瘀滞不下之恶露不绝、产后腹痛等 , 用之颇效 。血瘀型崩漏再配以炮姜炭、大黄炭、山楂炭等效佳 。蒲黄乃粉末 , 五灵脂气味腥恶 , 故均需布包入煎 。
72. 蒲黄赤芍:活血凉血 , 散瘀止痛 , 常配丹参 , 为子宫内膜异位症、膜样痛经必用之品 。若为热瘀互结 , 则加公英、地丁、败酱、红藤之类 。亦用于消散肌瘤 。
73. 炙乳香炙没药:乳香、没药皆能活血止痛 , 消肌生肌 。乳香辛温香窜 , 偏于调气止痛;没药散瘀活血 , 偏于活血定痛 , 两药兼施 , 相须效增 , 对气滞血瘀之痛经最为适用 。也用于血瘀型经闭、徵瘕 , 用药量一般为各3g 。
74. 橘叶橘核:橘叶疏肝解郁 , 消肿散结;橘核苦温 , 理气散结 , 两药皆入肝经 , 为治疗乳房癖块之佳品 , 时配以广郁金、川楝子、青皮等 。
75. 海藻昆布:两药咸寒 , 清热软坚 , 善消瘰疬瘿瘤 。上可解乳房郁热、结块 , 下可消卵巢囊肿、症积 。
76. 猫爪昆布:猫爪草解毒散结 , 昆布消瘿散瘤 。用于乳癖结块之顽症 , 配用芋艿丸疗效更显 。
77. 蒲公英夏枯草:蒲公英清热解毒 , 又善消肿散结 , 夏枯草平肝解郁 , 且长清热散结 。两药配伍 , 清热平肝 , 解郁散结 , 常用于肝郁火旺之乳癖 , 经前乳痛症 。
78. 红藤白头翁:清热解毒 , 通络散结 , 为治疗两腹侧抽掣吊痛 , 或兼湿热带下、便溏之要药 , 配椿根皮效尤佳 。
79. 川楝子红藤:川楝子苦寒 , 清湿热 , 疏肝气;红藤苦平 , 通血脉 , 解热毒 。两药配伍 。一气一血 , 是妇女附件炎必用药 。
80. 广郁金合欢皮:广郁金性凉 , 辛散甘降 , 乃血分之气药 , 平肝解郁 , 凉血散辨瘀.合欢皮甘平 , 活血止痛 , 怡悦心志 。合用行气活血 , 疏肝悦情 , 是情志不遂 , 肝郁不达所致的经前乳胀、胁肋胀满、闷闷不乐之佳品 。
81. 延胡索川楝子:延胡索辛散温通 , 能行血中气滞 , 气中血滞 , 为止痛良药;川楝子入肝经 。疏肝止痛 , 性寒 , 且能导热下行 , 故两药合用妇女实证痛经或徵瘕结聚所致腹痛之良药 , 常用于子宫内膜异位症、膜样痛经、盆腔炎等症 。
82. 知母黄柏:同入肾经 , 清热利湿 , 滋肾泻火 。多配滋养肝肾药治疗慢性盆炎之湿热壅盛 , 有肾阴虚之证 , 也用于治疗肝肾虚型不孕症 , 基础体温呈高温双相者 。
83. 制香附川楝子:香附辛平微苦 , 理气解郁 , 调经止痛 , 乃气病之总司 , 女科之主帅 , 配川楝子 , 尤善治妇科肝郁气滞所致诸症 , 是常用的一对疏肝理气药 。若体虚 , 则酌情与补气、养血、滋阴药配伍运用 。
84. 制香附广郁金:香附宣畅十二经气分 , 兼入血分 , 擅长舒肝解郁 , 调经止痛;郁金属血分之气药 , 辛散苦降 , 兼能清热 。两药合用 , 调气活血 , 清降止痛 , 凡情志抑郁 , 气血瘀滞之经前胸乳胀痛 , 心烦气逆 , 经行腹痛以及徵瘕结聚等症皆可运用 。
85. 穿山甲留行子:穿山甲性专行散 , 能通经络;留行子功专通利 , 能走血分 。两药配伍 , 通络下乳 , 善消乳癖 。以两药研粉 , 每次吞服1.5g , 治乳癖 , 效验 。
86. 穿山甲海藻:化痰消结 , 疏通乳络 。对经前乳胀伴明显肿块、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征适宜 , 常配夏枯草、皂角刺等加强消瘤散结之力 。


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