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激素六项正常为啥还怀不上？

激素六项正常为啥还怀不上?夫妻二人备孕有一段时间了 ， 却一直都怀不上 ， 就去医院检查了激素六项 ， 但检查完激素六项 ， 结果显示正常 ， 那为什么还会怀不上呢?性激素六项到底是检查什么的?
激素六项正常为啥还怀不上？
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性激素六项是检查什么的呢?
性激素结果显示在正常范围的话 ， 只能说明 ， 卵巢的基础状态即早卵泡期尚无异常 ， 但是 ， 不能说明卵巢的后卵泡期和黄体期正常 。 如果性激素的分泌节律出了问题的话 ， 就会影响到卵泡后续的发育和卵子的排出 。
一个月经“周期”内含4个期的变化 ， 卵泡期、排卵期、黄体期和月经期 。 来月经时抽的血 ， 检查的是早卵泡期 ， 即卵巢储备功能及基础状态是否正常 。 但是 ， 如果饮食、起居、生活不规律 ， 还有情绪的波动!!等之类的变故都会引起内分泌异常、影响后续的排卵 。
激素六项正常为啥还怀不上？
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1、月经来的第三天是查基础内分泌
此时不是看雌二醇有多低来判断是否雌激素不足 ， 这个阶段本来就是低的 。 而是此阶段雌二醇应小于50pg/ml ， 若高于此值提示卵巢储备不良 ， 往往会有月经提前 ， 21-25天来一次 。 此时FSH高于10mIU/ml以上同样提示卵巢储备不良 。 此时孕酮肯定是低的 ， 有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理 。 此时雌二醇与FSH均应位于3-7IU/L且数值接近较为理想 。 用过黄体酮之后来月经(撤退性出血) ， 第三天再查激素水平肯定是不准的 。
用过黄体酮后20天才能完全消除其影响 。 故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平 ， 如果患者闭经无排卵 ， 此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌 ， 此时的雌二醇小于50pg/ml ， 甚至小于20pg/ml才能说是患者雌激素严重不足 。
2、排卵期检查
此时主要查雌二醇、黄体生成素、孕酮 。 主要目的是看有无排卵前黄体生成素峰值及判断是否接近/或已排卵 ， 与B超卵泡监测协同运用诊断病情 ， 指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳) 。
激素六项正常为啥还怀不上？
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3、黄体期检查
最佳时间是经前一周 。 量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查 。 此时理论上孕酮处于黄体期最高水平 ， 最高可达40nmol/L以上 。 如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L以下的话可考虑诊断黄体功能不足 ， 反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产) 。 此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵 。
4、一般准备
【激素六项正常为啥还怀不上？】如果专程来查性激素的话 ， 建议早上9:00-9:30左右抽血 ， 化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血 ， 空腹最佳 。 男性只要没有剧烈运动 ， 生活规律 ， 上午8-11点空腹可随时检查 。 这样误差波动小一些 。 但临床门诊往往无法拘泥 ， 于是就随到随查 ， 如果发现异常可以下次再按要求复查 。


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