想好好做医生的胖子TB出现什么症状，腰突患者要急诊手术？腰突压迫神经就需要手术吗？
腰椎间盘突出压迫了神经 ， 是否需要手术治疗？
这个问题因人而异 ， 因病情而异 ， 主要看患者的症状以及是否经过了保守治疗 ， 如果经过了系统的保守治疗 ， 2-3个月的时间仍然不能缓解症状 ， 还会出现下肢的麻木、疼痛 ， 甚至出现了肌肉萎缩 ， 那么是应该考虑进行手术治疗的 。
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大多数的腰椎间盘突出压迫到神经 ， 出现症状以后都是可以考虑保守治疗的 ， 而且有很多的患者经过保守治疗 ， 症状得到了缓解甚至消失 。 但有几种情况应该进行急诊手术治疗 。
腰椎间盘突出的急诊手术指征！
如果因为腰椎间盘突出 ， 出现了马尾综合症 ， 患者会出现明显的会阴部皮肤麻木、感觉减退、大小便的功能障碍 。 另外如果患者出现了神经根麻痹的症状 ， 比如脚出现了下垂抬不起来 ， 严重影响下肢功能的情况 ， 应尽快就医 ， 这是急诊手术的处理指针 。
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没有以上的急诊手术指征 ， 大部分的腰椎间盘突出压迫神经的患者是可以考虑采取进行保守治疗的 。
具体保守治疗怎么做？
●明确病情！很多患者呢 ， 认为只要出现了腰痛 ， 出现了下肢的麻木和疼痛 ， 就一定是腰椎间盘突出导致的 ， 有时候还真不是这样的 。
腰椎间盘突出是属于影像学上的一个表现 ， 但是腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出刺激到了神经 ， 出现问题以后 ， 我们才能称其为是一种疾病 。 尤其是一些患者在进行腰椎CT或核磁检查 ， 发现有腰间盘突出以后 ， 就觉得一定是腰椎间盘突出症带来的症状 ， 其实是不一定的 ， 在临床上我们发现腰椎间盘突出的大小与患者的症状轻重并不成正比 。 有的患者在影像学上我们发现突出特别大 ， 而且也压迫到了神经 ， 但是患者却没有任何症状 ， 这样的病例还是非常多的 。
英格兰杂志上曾经有发表了一篇研究 ， 对98位没有腰、腿疼痛症状的患者进行核磁检查 ， 发现有2/3的人群没有任何的症状 ， 但是在影像学上却发现了腰椎间盘突出 。
所以如果当您腰疼去医院进行了ct或者是核磁检查 ， 发现存在腰椎间盘突出甚至有压迫神经的情况 ， 一定要咨询您的医生 ， 要进行详细的查体 ， 只有当患者的症状与医生的查体和影像学表现三者互相能够印证以后 ， 我们才能判断患者的症状是由于腰椎间盘突出刺激神经导致的！
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那当明确了问题确定是由腰椎间盘突出导致的以后 ， 就可以更好的进行保守治疗了 ， 而且进行检查有一个更重要的目的是要明确是否存在其他的问题 ， 比如腰椎的结核 ， 腰椎的肿瘤 ， 避免误诊 。
●腰椎间盘突出以后患者进行适当的休息 ， 可以选择卧床 ， 但时间不要太久 ， 因为长时间的卧床会导致腰椎周边肌肉的萎缩 ， 会导致整个局部的血液循环变得减慢 ， 对于腰椎间盘突出没有太大的好处 ， 反而应该在疼痛比较明显的时候进行一些日常的活动 ， 比如上卫生间 ， 比如适当的走一走 ， 但是最好佩戴一个护腰 ， 帮助稳定腰椎 ， 这样更安全 。
在症状比较严重的期间 ， 可以口服非甾体抗炎镇痛药 ， 帮助自己控制疼痛 ， 同时可以辅助一些脱水药 ， 因为腰椎间盘突出压迫到神经以后 ， 会造成神经的水肿 ， 可以采用马粟种子提取物 ， 一般不建议进行静脉药物消肿 ， 因为有可能造成脱水和肾脏的负担 。 如果下肢麻木症状比较严重的情况 ， 可以口服神经营养的药物 ， 比如甲钴胺 。
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