中国大陆1名医生20名护士,中国大陆唯一植物人托养机构开在村里( 四 )
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开办“植物人”安养中心的相久大 。 摄影/张涛
2014年 , 在经历了艰难的选址后 , 相久大开始办理经营执照 。 他每天一早就出现在密云区民政局 , 申请养老院执照 , 但两个多月过去 , 仍然无法办理 。 他被告知 , 养老的范围是符合相关规定的老人 , 而植物人在养老体系没有相关技术支撑和明文规范 。 此外 , 开设养老院还需要有绿地、健身房、阅览室、无障碍设施、标准食堂、高级别消防等等硬件 。
他随之去办理护理院的资格 。 但从卫计委得到的信息是 , 卫生系统没有救助和赞助的职能 , 考虑植物人的特殊性 , 建议他咨询人社局 , 看是否可以申请部分医保报销 , 以减轻家庭负担 。 之后 , 人社局告诉他 , 医保不能为植物人支付报销 。 残联则告诉他 , 植物人不属于残疾人 。
最后 , 他翻出一条关于号召全国建立“残疾人托养扶助中心”的政策 , 向密云区卫计委申请到了非营利性医疗机构许可证 。 但到目前为止 , 机构仍无法享受相应的福利政策或者补助 。
机构开设的前三年 , 相久大都在赔钱 。 到了2017年 , 收到16个患者时 , 旧址住不下了 。 这个偏远山上的房子还容易停电 , 他下决心搬走 。 目前这所房子的房租每年五十多万 , 改造花了200万 , 在饱和的情况下能接收33位患者 。
院子里还有一栋空余的平房 , 相久大本来想开春改造 , 但赶上疫情 , 加上资金匮乏 , 目前暂时搁置 。 他前期配备医护设备花去几十万元 , 机构中的20个员工每个月的薪水共9万余元 , 另外电费要3万元 。
如今 , 他已经投入500万元左右 , 其中160万来自于卖房所得 , 其他的来自借贷 。 今年春天 , 延生托养中心达到收支平衡 , 并有了一些盈余 。
此前 , 相久大琢磨 , 自己是否可以注册一个植物人专项慈善基金 , 也始终未果 。 他给一些较大的慈善基金发过邮件 , 几乎没有收到反馈 。
目前 , 中国医学界对植物人的研究和养护都严重不足 。 何江弘所在的解放军总院第七医学中心 , 从2011年起开始专门的植物人促醒研究 , 在全国已经算是领先的 , 每年能够治疗40~50例植物人 。
“愿意投入精力的医生很少 , 因为治疗难度太大 , 医生很难在这个治疗过程中有正向的激励反馈 , 很多医生尝试之后就离开了这个领域 。 ”何江弘对《中国新闻周刊》说 。
在医学圈内部 , 对植物人的研究和关注也存在争议 。 很多人认为 , 神经外科医生应该做手术救命 , 而“植物人”已经没有救治可能 , 是浪费时间 。 “现在临床科室医生最有竞争力 , 其次是辅助科室的 , 做安宁疗护的在很多人看来是其他的干不了、能力不行的 。 ”相久大告诉《中国新闻周刊》 。
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