『央视网』小汤山医院专班副组长马迎民:决不漏掉一个可疑病例
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“今天再收治400人!”
这是北京小汤山定点医院启用第四天时 , 定点医院工作专班副组长、北京朝阳医院副院长马迎民接到的指令 。
从3月16日小汤山定点医院启用后 , 医院收治的需筛查人员数量每天都以百人的速度增加 , 压力不断加大 。 4月28日 , 随着最后两名治愈患者出院 , 小汤山医院清零关闭 。 回顾这一个多月的战斗 , 马迎民感慨万千 。
【『央视网』小汤山医院专班副组长马迎民:决不漏掉一个可疑病例】为了保证快速的床位周转率和筛查质量 , 马迎民带着医疗组制定了周密的筛查医疗流程 , 对所有医生进行细致培训 , 制定一次筛查、二次筛查、再次筛查的人群适应症;建立了临床医生和检验人员沟通快速通道 , 采用24小时连续工作方式 , 人员轮动、工作不停 。
多管齐下 , 全力迎战 。 在北京小汤山定点医院启动的第四天 , 就达到一天接收394名需筛查人员的筛查能力 。 自此 , 小汤山医疗组的微信群名就改成了“400” , 这个看似不可能完成的任务 , “马400”的团队做到了 。
面对高收治量 , 如何确保不遗漏掉一个疑似或确诊病例?“我们要发挥专家优势 , 通过建立专家会诊机制 , 确保每一个疑似或确诊病例都不被遗漏 。 ”作为呼吸与危重症医学专家 , 马迎民被专班组任命为院内专家会诊组的首席专家 。
马迎民从支援医疗队中挑选了10名拥有高级职称的呼吸、重症专业的西医专家和5名拥有高级职称的中医专家 , 共同组建了院内会诊组 。 会诊组每天都要召开例会 , 早晚各1次 , 对在院确诊患者逐一进行讨论 , 对筛查中有疑问者进行讨论 。
“所有疑似、确诊病例 , 马迎民都要亲自过目 。 有他坐镇 , 我们心里都特别踏实 。 ”北京小汤山定点医院工作专班副组长、北京世纪坛医院党委副书记陈静说 , 大家碰到疑难病例 , 首先想到的就是马迎民 。
一名需筛查人员有明显的呼吸道症状 , CT检查显示肺部有片状阴影 , 具有密切接触史 , 但核酸检测为阴性 , 第二天、第三天复查核酸 , 结果还是阴性 。 “一直是阴性 , 无法确诊怎么办?时间到了是不是解除隔离?”负责医学观察的人有些拿不准 , 打来电话询问 。 “一定不能放过 。 ”马迎民立即组织院内会诊 。
“新冠肺炎确诊靠的是综合诊断 , 而不是某一个单一临床指标 。 这名被筛查人员有明确的流行病学史 , 要继续观察 , 不能放过每一个疑点 。 ”专家会诊组给出了明确的筛查指示 。
在第六天的核酸检测中 , 该名需筛查人员的结果确定为阳性 。
“每个人受感染病毒量、个体免疫力等多方面影响 , 会导致少部分病例出现多次检测阴性后 , 才出现阳性的情况 。 因此我们要从流行病学史、影像学检查等多个方面进行综合评估 , 决不能漏掉一个可疑病例 。 ”马迎民说 。
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