「」世界大瘟疫启示录丨1918—1919大流感:沉默的真相( 二 )
疾病在扩散,情况不断恶化,1918年10月,美国近20万死于流感和肺炎 。
美国在1918年流感大流行与普通流感的死亡率在不同年龄分布,单位:每十万人;虚线为1911至1917年普通流感,实线为1918年流感大流行
这确实是流感的一次迎头痛击 。
【「」世界大瘟疫启示录丨1918—1919大流感:沉默的真相】当时,第一次世界大战临近尾声,人们沉浸在战争胜利的兴奋中,怎么可能担忧流感这种平凡的小事?但它就是来了 。当时的医生在给友人的信里写:我确信这是一种新的病菌,但我不知道这是什么 。
人们不知道这是什么 。他们恐慌,怀疑周围的人,不再相信医疗卫生系统,想尽一切办法自救 。他们用偏方:往鼻孔里塞盐,在头上涂油,把蒜泥包在脖子上,用硫磺熏房间……
美国医学协会前主席维克多·沃恩感慨:我们对这次流感的了解,并不比14世纪佛罗伦萨人对黑死病了解得更多 。它看起来,似乎能将人类文明轻而易举从地球上抹去 。
政府也行动了起来 。
控制传染源,切断传播途径,保护易感人群 。这是对抗传染病古老但有效的方法 。旧金山市通过立法,规定在所有公共场所必须戴口罩 。美国公共健康协会要求立法禁止在公共场所咳嗽吐痰,禁止使用公用茶具;市民要注意个人卫生,保持室内空气流通 。
1918年10月,洛杉矶关闭了学校和电影院 。费城的学校、剧院、教堂以及所有公众集合场所都被关闭了 。
第三波流感的袭击是在1918年冬天到第二年春天 。就好像未燃尽的火堆,借着什么风,就能再燃起来,打得人类措手不及 。
西雅图电车员拒绝没戴口罩的乘客上车
戴口罩的西雅图警察,1918年12月
直到1919年春天,流感才终于真正离开 。
全球从流感造成的伤痛中缓慢恢复 。死去的几千万人永远留在了那个冬天,经济也遭到打击 。1917年,美国人的平均寿命是51岁,1919年,下降为39岁 。
流感走了,留下破碎的家庭和城镇,留下一堆待解的谜题 。
80年后,病毒等来掘墓人
在流感面前,科学曾展现出自己的无力 。
1918年之前,针对天花、伤寒、霍乱、黑死病等的疫苗均已面世 。人们以为当时的公共医疗可以解决一切问题,但流感给了世界当头一棒 。
一开始,连顶级科学家都找错了答案,认为流感由细菌引发,甚至宣布制备出了流感和肺炎疫苗 。当然,这些是无用功 。
流感远去后,科研人员依然在与流感“元凶”死磕 。他们有了更新的装备和工具 。
要了解病原体是什么,需要获得病毒株的RNA基因序列 。1997年,美国华盛顿军事病理学院陶本贝格等人从该学院保存的来源于1918年流感大流行死者的病理标本中,筛选出最典型的一例,对其肺部病理组织切片提取出来的流感病毒核酸进行扩增,测出其部分RNA基因序列 。研究团队认为,1918流感病毒株亚型为H1N1,与早期分离出的猪流感具有密切联系 。
陶本贝格
但他得到的只是部分序列 。拿到完整序列,才更有说服力 。不过,病毒已经离开80年 。到哪里寻找它的真身?
故事回到本文的开头,回到那个叫做布瑞维格米申的村庄 。
因流感而死的人,还葬在冻土层之下 。
在极寒之地,尸体或许仍然保存完好 。有没有可能,从这些尸体中分离出病毒?
一位年过七旬的瑞典退休病理学家写信告诉陶本贝格,为了追寻流感病毒,他曾于50年代去过布瑞维格米申 。那一次,他并没有得出任何结论 。这次,他说,他愿意再去一次 。
这位病理学家叫赫尔汀 。他只身前去,找当地人做掘墓助手 。
72岁的赫尔汀
1997年8月,赫尔汀再次打开冻土之下的墓地,这回,他挖得更深了些 。然后,他见到了露西 。
露西是赫尔汀取的名字 。她是个胖女人 。因为生前身体内脂肪较多,她的身体大部分仍然保存完好 。
露西的肺部样本起到了大作用 。科研人员真的从中分离出了病毒基因全序列 。后来,不同研究小组的分析均表明,1918-1919流感,是一种甲型流感病毒变异引起的烈性传染病 。
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