「」长期吃他汀,若饮食上不注意3点,不仅血脂很难降,还易肝损伤

对于他汀类药物 , 相信大家应该都不陌生 , 这是目前最有效的降脂药物之一 , 也是指南推荐的降胆固醇首选药物 。当然 , 它不仅能强效降脂 , 还能延缓动脉粥样硬化的发展 , 并且能稳定斑块 , 防止斑块破裂 , 预防血栓性疾病的发生 , 被誉为防治心脑血管疾病的基石药物 。
虽然他汀作用强大 , 但也需要注意一些事项 , 否则可能会得不偿失 。大家应该都听过“头孢配酒 , 说走就走”这句话吧 , 它形容的是吃过头孢类药物后再饮酒的凶险情况 , 甚至会让人离开这个美丽的世界 。
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同样 , 服用他汀药物时也是有一些禁忌的;那都有哪些禁忌呢?请往下看 。吃他汀的饮食注意事项
一、 慎吃西柚
西柚也叫葡萄柚 , 是生活中比较常见的一种水果 , 味道偏酸 , 吃起来微微发苦 。西柚中含有柚苷、呋喃香豆素等成分 , 会抑制肝脏中细胞色素P4503A4酶的活性 , 而这种酶是阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等药物的主要代谢酶 。一旦这种酶的活性被抑制 , 他汀的代谢就会受到影响 。无法代谢的药物就会在体内蓄积 , 导致血药浓度升高 , 增加不良反应的发生风险 , 严重时可导致横肌纹溶解等副作用 。
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二、 限制饮酒
首先 , 吃他汀的朋友本身就不宜饮酒 。因为长期饮酒容易导致血脂升高 , 加速动脉粥样硬化 , 使斑块变得不稳定 , 增加心梗、脑梗等心脑血管疾病的发生风险 。
其次 , 绝大多数他汀都需要经过肝脏代谢 , 而酒精也在肝脏代谢 , 虽然两者的代谢途径并不完全重叠 , 但是饮酒难免会影响他汀的代谢 。或导致血药浓度降低 , 影响药效 , 难以发挥他汀的强大作用;或导致血药浓度升高 , 增加药物副作用的发生风险 。
另外 , 他汀可能导致转氨酶升高 , 如果用药不慎 , 还可致肝损伤 。而长期大量饮酒也会损伤肝脏 , 甚至会诱发酒精性脂肪肝、肝硬化等问题 。
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这两个负面作用叠加 , 肝脏如何能承受得住呢?
三、 多吃一些降脂食物
血脂的产生有两个来源途径 , 一个是内源性的 , 这部分主要由肝脏等组织合成;另一个是外源性的 , 这部分主要是从食物中摄取 。他汀类药物是通过抑制肝脏合成胆固醇来发挥降脂作用的 , 它针对的是内源性血脂 , 所以我们还需要控制外源性血脂的摄入 , 这样方能双管齐下 , 发挥更好的降脂作用 。
所以 , 日常中我们不仅要控制脂肪含量高的食物 , 还要经常吃一些具有降脂功效的食物 , 配合药物来一起降脂 , 效果会加倍 。
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饮食有节、补充不饱和脂肪酸——仰甘月草酸
不饱和脂肪酸是构成体内脂肪的一种脂肪酸 , 人体不可缺少的脂肪酸 , 血脂高者往往饱和脂肪酸都高于不饱和脂肪酸 , 而不饱和脂肪酸最主要的化合物就是亚油酸、亚麻酸 , 但是人体不能合成亚油酸和亚麻酸 , 必须从膳食中补充, 因此在日常三餐定量的情况下 , 通过仰甘.月草酸的摄入 , 可明显降低实验性高血脂动物的血胆固醇含量 , 仰甘.月草酸所含的亚麻酸和亚油酸都有降低血胆固醇甘油三酯和β-脂蛋白的作用 , 以降甘油三酯最显著,并能使主动脉中的胆固醇、甘油三酯含量降低 。


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