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『』清热药：黄连的清热泻火、清热燥湿、清热解毒功效必须分清楚( 三 )


青蒿、白薇、地骨皮、胡黄连、银柴胡等就属于清虚热药 。
这一类的药,更要注意配伍补阴药,因为它的病因是阴虚,只有配伍补阴药才能标本兼治,这是对于普通的阴虚内热证而言的；对于温热病后期的邪伏阴分又有阴虚内热,还要配伍清热凉血药或清热解毒药,要兼顾阴分的血热,兼顾致病的邪气,配伍稍稍有差异 。
接下来给大家详细介绍一味清热燥湿药——黄连 。
“
黄连
”
黄连主要产在长江三峡一带,因为当时是属于四川,所以叫川黄连,这种黄连有一个特征,它的根茎分枝就像鸡爪,所以又叫鸡爪连,它的产量多,质量也比较好,一般所说的川黄连,就是毛茛科的黄连 。三角叶黄连,主要产在四川以峨眉山为中心的地区,产量不多,但是质量最好 。它的特征是不分枝,不呈鸡爪状,称为峨眉黄连,或者称为雅连,峨眉山旁边有个县叫做洪雅县,这个地方比较有地道优势 。云连根系很小质量较差,较少使用 。
黄连属于清热药里的清热燥湿药 ， 刚才讲清热燥湿药时 ， 我们已经知道这类药的功效主要体现在三个方面：
（1）清热燥湿药都有清热燥湿的功效,可以用于湿热病证；
（2）能清热泻火,可以用于温热病气分热证和脏腑热证；
（3）也是清热解毒药 。
那么我们就来看看清热燥湿药这三方面的功效 ， 黄连是怎么体现的吧 。
1、清热燥湿
黄连清热燥湿 ， 最大的优势在于解决胃肠湿热 。湿热在肠 ， 患者的症状多表现为腹痛下痢 ， 里急后重 ， 或大便脓血 ， 大便粘滞不爽 ， 泄泻后肛门灼热等 。包括西医的炎症性肠病和痢疾等有上述腹泻症状的疾病 。黄连对此有比较好的效果 ， 加上一点活血行气的药更好 ， 如香连丸就是黄连与行气的木香同用 。
2、黄连除烦清心火
黄连也有清热泻火的作用 ， 温热病气分热证不常用 ， 对于脏腑热 ， 黄连的优势在心、胃 ， 尤其在心 ， 最擅长除烦清心火 。
所谓“烦” ， 包括烦躁不安、焦虑、紧张、注意力不能集中、身体热感、胸中苦闷感、心悸动感、脉滑数或数促 ， 以及入睡困难、多梦、过早觉醒等睡眠障碍 。
如张仲景方中用黄连的最大剂量是4两 ， 就是黄连阿胶汤 ， 主治伤寒“少阴病 ， 得之二三日以上 ， 心中烦 ， 不得卧” 。无独有偶 ， 《肘后方》用黄连解毒汤治疗伤寒温病“若已六七日 ， 热极 ， 心下烦闷 ， 狂言见鬼 ， 欲起走” ， 又治“烦呕不得眠” ， 都是利用了黄连除烦的功效 。
余听鸿在《诊余集》记载 ， 浙江有个县令彻夜不寐很多年了 ， 很是痛苦 ， 服用安神养血剂二百余副 ， 也没有见效 ， 后来孟河名医马省三用黄连8分、山栀3钱、猪胆汁1钱拌炒 ， 煎服 ， 当天晚上就能睡着了 。
3、清热解毒
《黄帝内经》曾在病机条文中这样说道：“诸痛疮疡 ， 皆属于心” 。在临床实践中 ， 也的确有很多疮疡疾病可以按照这个思路来辨证论治 ， 且往往收效良好 。黄连被医家称为治疗疮圣药 ， 就是在这个病机理论指导下衍生而来的 。黄连对于疮疡的作用机理 ， 主要在于“黄连泄心火” ， 所以凡是湿热毒邪触发心火 ， 均可采取黄连为主要的治疗方法 。
热毒蕴结在气分 ， 阳性疮疡 ， 比如痈、流注、附骨疽、脓疱疮等 ， 局部红肿或皮色不变 ， 肿胀疼痛 ， 或者是皮肤病缩减皮损焮红灼热 ， 脓疱糜烂等症状 ， 并伴有发热、口渴喜冷饮、大便干燥、小便短赤、舌苔薄黄或黄腻、脉数或滑 ， 遇到这种情况 ， 就可以分清气分热毒为治疗原则 ， 代表方剂有黄连解毒汤 。
【『』清热药：黄连的清热泻火、清热燥湿、清热解毒功效必须分清楚】黄连解毒汤在泻火解毒方面作用极其强大 ， 全方由“黄连9克 ， 黄芩5克 ， 黄柏6克 ， 栀子9克”四味药组成 。别看只有四味药 ， 功效却很厉害 。尤其是方中黄连、黄柏、黄芩被称为“三黄” ， 黄连泻心火 ， 兼泻中焦之火 ， 黄芩泻三焦之火 ， 黄柏泻下焦之火 ， “三黄”一出 ， “三焦”之火就无处藏身了 。


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