『核酸』1传78!216名医护隔离,2000多人核酸检测,医院为啥层层失守?( 二 )


哈尔滨市卫健委首次披露自查事件原因
据新华社报道 , 目前 , 陈某在黑龙江省传染病院治疗 。目前 , 黑龙江正在通过流行病学调查和大数据追踪手段扩大排查范围 。
哈尔滨市第二医院发生院内感染事件后 , 院方20日发布停诊公告 。目前整个医院情况如何?为什么会出现院内感染情况?清空病区后患者如何安置?哈尔滨卫健委有哪些措施防止院内感染再次发生?央视采访人员独家专访了哈尔滨市卫健委副主任柯云楠 。
问:哈尔滨市第二医院发生院内感染后 , 是否梳理出导致感染的原因?
柯云楠:院感发生后 , 国家卫健委、哈尔滨市卫健委以及医院分别进行了调查和自查 。初步分析导致院内感染:
第一个因素是 , 确诊患者(当时未确诊)的陪护经常在走廊休闲区扎堆聊天 , 此休闲区离护士站很近;
第二个因素是确诊患者需要进行大型辅助设备检查 , 因此会离开病区 , 对其他地方造成污染;
第三个因素是医院公共服务设施 , 比如开水间、密闭空间的电梯等 , 这些因素导致发生院内感染 。
问:院内感染有源头 , 是不是医院管理方面出现漏洞?
柯云楠:首先医院在思想上麻痹 , 在落实相关的规定和措施上不严格 , 比如首诊负责制 , 发热门诊把关不严格 。其次 , 发热患者进入病房后 , 虽然经过会诊 , 但没有进行核酸检测 。如果当时做了核酸检测 , 就能及早发现 。
问:发现院内感染以后 , 所有医护人员是否做了核酸检测 , 结果如何?
柯云楠:所有的医护人员、在院患者、向前追溯两周的出院患者全部做了核酸检测 , 大约检测了2000余人 。现已完成了第一轮核酸检测 , 除通报的确诊病例外 , 其他人员核酸检测都呈阴性 。第二轮核酸检测正在开展 。
问:哈尔滨市第二医院停诊后 , 目前情况如何?住院部大楼清空 , 患者如何安置?
柯云楠:哈尔滨市第二医院发生院内感染事件后 , 哈尔滨市疫情防控领导小组和疫情防控指挥部高度重视 , 采取了果断的措施 , 包括对病区进行封闭 , 停止接受患者 , 严格控制人员出入 。医院在疾控部门的指导下 , 组织100多人利用两天半的时间对整个院区进行全面消杀 。
住院部大楼清空后 , 患者安置分为两部分:有基础疾病的患者从医院的门诊外科综合楼 , 转移到无污染的内科综合楼;符合出院标准、病情较稳定的128名患者安置在宾馆进行集中隔离 。医院在隔离宾馆配有医护人员 , 并提供口服药物以及简单的医疗设备 。
经过筛查 , 目前哈尔滨市第二医院有8名医护人员院内感染 。其中包括2名医生、6名护士 , 现已经全部送到定点医院 。作为密切接触者的216名医护人员正在集中隔离 , 还有189名相关人员采取居家隔离措施 。无须隔离的130多名医生为内科综合楼以及两家隔离宾馆的患者提供医疗保障服务 。
问:目前哈尔滨市卫健委采取哪些措施防止院内感染事情再次发生?
柯云楠:第一 , 进一步加强首诊负责制 。病人到医院后先要经过预检、分诊 , 发现发热患者要转送到发热门诊进行进一步的筛查 。在筛查过程中 , 牢牢把握三件宝:测温、扫码、戴口罩 。同时在预检、分诊过程中 , 要核对患者身份信息、预约诊疗信息 。
第二 , 哈尔滨市出台了《关于进一步加强疫情期间医院流程管理和感染防控工作的紧急通知》 。这个紧急通知在过去“严八条”的基础上又增加了新措施 , 包括预约诊疗、发热门诊筛查(CT、血常规、核酸、抗体检测) 。只有这些检测都没问题 , 患者才能入院 。
第三 , 患者进入病区后 , 严格执行分区管理 。病区主要分为三个区 。第一个叫过渡区 , 也就是患者入院后继续留观一段时间的区域 , 然后再进入普通病房 。如果在普通病房发现患者有发热、咳嗽等症状 , 再将患者安置到应急隔离病房 。通过过渡区、普通病房、应急隔离病房的分区管理 , 减少感染风险 。


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