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「武汉晚报」武汉在院新冠病人首次降至两位数

「武汉晚报」武汉在院新冠病人首次降至两位数
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4月21日 ， 武汉在院新冠肺炎病人数首次降至两位数：97人 。
这个数字的峰值出现在2月18日！当天 ， 武汉有新冠肺炎在院病人38020人 。
在随后的63天里 ， 这条带来生命之光的曲线 ， 一路递减！
这条曲线的背后 ， 是55家新冠肺炎治疗定点医院、16家方舱医院的迅速开放；武汉11万医护人员 ， 外地3.56万驰援白衣天使的全力以赴；全国上下无数医疗资源不断向武汉聚集……
所有的一切只为同一个目的：“治病救人！”
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2020年4月15日 ， 武汉雷神山医院正式休舱关闭 ， 结束两个多月的运行 长江日报采访人员苗剑 摄
一条63天不断递减的“曲线”
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2月13日 ， 中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议提出 ， 武汉市要多渠道尽快增加隔离床位供给 ， 对“四类人员”加速分类集中收治或隔离 ， 保证应收尽收、应治尽治 。
这一果断决策 ， 让武汉在2月18日之后出现拐点 。
传染病主要通过人与人的接触传播 ， 只有将患者集中起来隔离治疗 ， 才能控制传染病的蔓延 ， 不让更多人被传染 ， 才能真正把“现有确诊”的最高峰降下去 。
武汉积极筹措床位 ， 通过增设定点医院、修建方舱和建立集中隔离点 ， 努力实现“应收尽收” 。
治疗新冠肺炎的定点医院 ， 从最初第一批2家医院到最高峰55家医院 ， 30多天内 ， 全市各类医疗机构筹集了2.6万张床位 ， 成为抗击疫情的主战场 。
2月3日起 ， 武汉先后建成16家方舱医院 ， 让大量轻症病人得到有效治疗、康复 ， 对于控制传染病的扩散起到了重要作用 。
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2月5日 ， 首批新冠肺炎轻症患者开始入住武汉国际会展中心方舱医院 长江日报采访人员陈卓摄
医学隔离点 ， 则成为真正阻断家庭传播的关键一环 。 全市各城区将具备水电气和清洁排污条件的宾馆、酒店、党校、学校等场所 ， 迅速改造为集中隔离点 。 到后期 ， 全市筹集了7万张隔离点床位 。
2月底 ， 我市定点医院床位、方舱医院床位、隔离点床位均实现了“床等人” ， 完全可以满足应收尽收、应治尽治、应隔尽隔的要求 。
一批治疗经验逐渐形成精准施救▼
早期 ， 面对新冠病人病亡率居高不下 ， 医务人员发现 ， 不少病人到医院时就“晚了” ， 要提高治愈率 ， 必须将治疗关口前移 。
何为治疗关口前移？浙江省人民医院ICU主任医师屠越兴说 ， “有的病人没达到重症标准 ， 但比普通患者又严重些 ， 则按照重症的人员、设备标准来救治他们 ， 确保没有患者掉队 ， 这是一种典型的关口前移 。 ”
在市金银潭医院 ， 院长张定宇将普通病区里的重病号集中起来 ， 形成一个“轻ICU病区” ， 交由浙江队统一管理 。 随着后来治疗关口前移 ， 很多病人在病情发展前得到有效治疗 ， 病亡率大大降低 。
根据患者患病程度 ， 分为轻型和重型两大类 ， 轻型又分为轻症和普通两种 ， 重型包括重症和危重症两种 。 针对不同类型患者 ， 医务人员实施“精准救治”、甚至“一人一策” 。
协和医院西院针对每一位患者的病情制定个性化治疗方案 ， 精准施治 ， 尽最大努力挽救每一个生命 。 该院每个片区每周提供一个疑难病例 ， 进行全院大讨论 。 战时医务处还定期到病区 ， 走到病人床边 ， 查看治疗方案、治疗手段是否合理 ， 能否进行提升 。
对于危重病人的治疗 ， 湖北省人民医院ICU周晨亮团队总结出“积极插管”的救治策略 ， 即“把握好有创插管时机 ， 即便病人上了无创呼吸机后血氧饱和度能达到90%以上 ， 但如果呼吸频率过快 ， 潮气量达到600以上 ， 就需要插管 。 ”经过摸索 ， 该院ICU危重病人救治率与初期相比大幅提高 。
不但西医治疗讲究“精准施策” ， 中医在危重病人当中的运用也是“一人一案” 。 本次诊疗中 ， 90%以上的重症患者都采取了中西医结合的方式 。 中医药治疗前移 ， 在防止轻症变重症 ， 缩短病毒转阴期限方面效果显著 。 国家专家组的诊疗方案中列有中医药的内容 ， 重症和危重症一人一案 。 方舱医院内 ， 中医药则采取规范化治疗 ， 三方三剂 ， 对轻型患者症状缓解疗效显著 。
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工作人员正在根据处方配置中药饮片 长江日报采访人员胡义华 摄
一群顶级医疗专家坐镇克难攻坚
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提高治愈率 ， 降低病死率 。
改造2个院区 ， 启用2025张床位 。 在新冠肺炎疫情防控中 ， 华中科技大学附属同济医院是武汉市收治重症、危重症患者最多的医院 。 在国家卫生健康委的调度下 ， 全国各地38支“国家队”、4000多名医护人员投入“同济战场” ， 成建制接管病区 ， 与同济医院3000余名医护人员协力救死扶伤 。
国家为武汉调集了全国10%的重症医务人员 ， 分布在各大定点医院 ， 专门攻克新冠肺炎“疑难重症” 。
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2月 ， 全国各地陆续派出重症患者救治医疗队支援武汉 长江日报采访人员金振强 摄
钟南山、李兰娟、王辰、黄璐琦、张伯礼、乔杰、仝小林等院士 ， 以及他们的团队 ， 在疫情发生之初 ， 就先后来到武汉 ， 指导参与重症病人的救治 。
有八位从全国来驰援的重症医学科主任 ， 他们坐镇7家定点医院 ， 被临床医生们称为“重症八仙” 。
高峰时期 ， 我市曾有55家定点医院 ， 后随着定点医院在院病人逐渐减少 ， 部分病区乃至医院被腾空 。 根据中央部署 ， 最后一批新冠病人被转运到华中科技大学附属同济医院、华中科技大学附属协和医院、湖北省人民医院等几家医疗资源最顶尖的医院 ， 配备最强的专家团队 ， 实行一人一团队的精准施救治疗 。
这几家医院拥有重症救治的能力与资源 ， 成为收尾战役的决胜力量 。
即使4月15日前所有援汉医疗队全部撤离武汉 ， 国家仍把20位重症、感染、护理等领域的专家团队留在武汉 ， 被称为“最硬的鳞” 。 他们在几家集中收治定点医院给予指导 ， “不胜不归” 。
据统计 ， 目前全市新冠病人救治率上升到94.5% 。 截至4月21日24时 ， 武汉的在院新冠病人中 ， 重症仅剩3人、危重症仅剩12人 。
未来可期！武汉最美的春天 ， 正在等待着他们治愈出院 。
在院病人
从突破百人到降至百人以下
3个月 ， 武汉经历涅槃重生
4月21日 ， 武汉新冠患者在院病人数首次降至100人以下 。 往前回溯3个月 ， 1月19日 ， 在院病人数陡然从94增至169 ， 首次突破100人 。 在武汉战疫时间轴的两端 ， 这两个“100”蕴含了每个武汉人的悲伤、希冀、坚毅、忍耐、努力 。 时隔三月 ， 武汉经历涅槃重生 。
从一床难求到腾退病区 。
1月下旬 ， 面对突然扩散的疫情 ， 武汉遭遇医疗资源挤兑 ， 不仅床位不足 ， 医护人员也极度缺乏 。 扩院增床 ， 新建火神山、雷神山医院 ， 连夜改建方舱 ， 一个多月时间 ， 新冠病人床位从不到1000张扩容到2.6万张 。
如今 ， 随着在院病人数量快速减少 ， 一个个病区被腾退 ， 至4月20日 ， 已有69家定点医院恢复了医疗资源 。
从物资短缺到储备充足 。
疫情扩散时正值春节前后 ， 工厂停工一度造成防护物资供应跟不上需求 。 湖北企业首先放弃休假 ， 全马力生产 ， 全国各地的支援纷至沓来 ， 极大缓解了防护物资的短缺 。
如今 ， 湖北、武汉的企业纷纷复工复产 ， 生产的口罩、防护服等不但能自给自足 ， 还能支援海外 。
从手忙脚乱到精准治疗 。
疫情之初 ， 面对这种完全陌生的新型传染病 ， 医务人员不知其规律 ， 在呼吸支持治疗的基础上 ， 只能尝试一些可能有效的抗病毒药物和治疗方法 。
逐渐 ， 部分药物被证明有一定效果 ， 康复者血浆、干细胞治疗、体外膜肺氧合等技术被运用到重症救治上 ， 医务人员对病人的治疗也越来越精细 ， 重症病人甚至可以实现“一人一团队” 。
市民从“期待希望”到“看到希望” 。
抗击新冠肺炎是一场全民战役 ， 英雄的武汉人民高度配合出入汉通道管控和小区封控 ， 用每个人的一己之力抗击疫情 。
逾越过寒冬 ， 市民终于看到了希望——连续十余天新增确诊病例为零 ， 无一例无症状感染者转为确诊病例 。 更为重要的是 ， 我们又听到了车船鸣笛的声音 ， 又闻到了香喷喷的热干面 ， 又看到熙熙攘攘的上下班人流 ， 甚至社区大妈为鸡毛蒜皮的唇枪舌剑……经历过伤痛的武汉正在复苏 ， 勇敢前行 ， 正如你我 。
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