■疫中，守护武汉的生机与希望( 二 )
受封城影响 ， 有些孕妇1月中旬做过产检后 ， 来不及做第二次 ， 又担心出门有感染风险 ， 一直拖到出现危重情况 ， 才急着来医院 。
一天中午 ， 钟菊芳接到急诊送来的一位产妇 ， 发现婴儿的脚在下面 ， 腿和臀部先出来了 。当时这种情况比较惊险 ， 容易造成婴儿窒息 ， 后来经过抢救 ， 婴儿顺利出生 。
还有一些病人来时出血量很大 ， 需要紧急抢救 。“有的血钾特别高 ， 有的是急性胰腺炎 ， 还有出现抽筋的 。过去也很少碰到这种情况 。”周燕说 。
周洁琼发现 ， 疫情期间高血压的病人大幅增加 。产科曾接到了五六个血压特别高的孕妇 ， 最严重的一位产妇 ， 到医院时视力几乎完全丧失 ， 一量血压 ， 高至200/130mmHg 。
【■疫中，守护武汉的生机与希望】“以前病人血压180就算比较高了 ， 疫情中有高到200的 ， 因为没有做产科保健和孕期检查 。”周燕补充说 。
由于交通管制和医院分流 ， 有些孕产妇担心离开医院后 ， 可能无法再回去 。“有的人离预产期还有些日子 ， 却拎着大包小包往我这儿一坐 ， 怎么都不肯走了 。”周洁琼说 ， 有的产妇接近预产期 ， 本来可以顺产 ， 但不愿意回去 ， 坚决要剖腹产 。
“我担心剖腹产比例提高 ， 会影响产科质量 ， 没想到比去年同期还下降了0.4个百分点 。”周洁琼说 。
2月7日 ， 一个23周零6天的宝宝降生了 ， 体重只有500克 。孕妇近8年未能成功怀孕 ， 早产的宝宝是她第二次试管婴儿的成果 ， 产科医生帮她强行保胎了六天 。
生产时 ， 新生儿科主任就已经等在产房里 ， 宝宝一降生就被转到了新生儿科 。经过一个多月的精心护理 ， 宝宝慢慢扛过了呼吸关和喂养关 ， 体重也增加到了两斤多 。
全市的新冠患儿都转来了
第一次进隔离病房时 ， 陈国策穿防护服花了挺长时间 ， 进去后竟有种手足无措的感觉 。
“过去处理常见病时 ， 该怎么治都很清楚 。那天走到患儿旁边 ， 竟不知道该干什么 ， 心理压力比较大 。”这位新生儿科医生说 。
陈国策非典期间还在上学 ， 之前没有类似病毒的救治经历 。几经磨合后 ， 他逐渐熟悉了工作流程 ， 但也会遇到一些紧急情况 。
新生儿的治疗几乎没有先例可循 ， 孩子没有表达能力 ， 病情变化全靠临床观察 。
“有时候孩子的血氧饱和度突然掉下来 ， 心率和血糖也不稳定 ， 都需要紧急处理 。给患儿做插管时 ， 要把患儿的口腔鼻腔打开 ， 基本就是面对面接触 ， 传染的风险也比较大 。”陈国策说 。
笑笑刚一出生 ， 就从湖北省人民医院转诊过来 ， 直接被送到新生儿科隔离病房 。
新生儿内科主任曾凌空接触的病例中 ， 大部分都与笑笑一样 ， 出生当天就被送来 ， 妈妈生产时已经确诊 ， 在定点医院隔离 。
“这些妈妈精神状态本来就差 ， 加上孩子一出生就被抱走 ， 一心牵两头 ， 有的整日以泪洗面 。”他说 。
2月10日 ， 曾凌空接诊了一对31周就出生的双胞胎宝宝 ， 患儿伴有分娩窒息 ， 感染新冠后呼吸困难 ， 随时都有生命危险 。
评估病情后 ， 曾凌空决定为患儿进行气管插管 ， 直到病情最终稳定下来 。“新生儿中 ， 早产儿大概占到20-30% ， 比平常多一些 。”曾凌空说 。
武汉出现首个新生儿新冠病例后 ， 曾凌空和同事花了3天时间 ， 把病例报告写完发出去 ， “帮国内新生儿同道们探路 ， 就能少走一点弯路 。
在新生儿科隔离病房 ， 90%的新生儿是成人定点医院出生后转入 ， 剩下的在儿童医院产科出生和在家中感染的 。
儿童医院变为定点医院后 ， 意味着要接收全市转来的新冠患儿 。呼吸内科主任陆小霞也感受到了压力 ， 在一天内 ， 她的科室改造成具有三区两通道的传染病区 ， “新冠受累最主要的器官就是肺部 ， 所以就把呼吸科推到了最前线 。”
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